Варикоз на ногах – основные причины, первые признаки

Начальная стадия варикоза

Начальная стадия варикоза – стадия компенсации, при которой венозная недостаточность еще не выражена, но сформировалась симптоматика – тяжесть в ногах, усталость; на начальной стадии часто наблюдаются сосудистые звездочки, отеки.

В этой статье рассмотрим причины формирования варикоза, явно выраженные симптомы и проявления, узнаете о методах диагностики и лечения

Стадия начального варикоза не фигурирует в диагнозах – это адаптированное к бытовому пониманию название негрубо выраженной венозной патологии нижних конечностей ( 1 , англ.). Долгое время варикозную болезнь подразделяли на стадии, но в 1994 году была разработана и введена в клиническую практику международная классификация хронических заболеваний вен CEAP. В ней нет подразделения варикоза на стадии, для систематизации используют повышающиеся по степени тяжести классы. И начальным стадиям заболевания соответствуют С1 и С2 клинические классы, а при присоединении отека может быть установлен и С3 класс. В мае 2020 года было обновление классификации, классы C1-C3 остались без изменений ( 2 , англ).

  • Причины появления
  • Влияние беременности на формирование варикоза
  • Симптомы и проявления варикоза на начальной стадии
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Раннее лечение – лучший результат

При начальном варикозе изменения вен могут быть 2 типов ( 3 , англ):

  • Поражение сосудов среднего калибра, которые относятся к поверхностной сети. Патология большой и малой подкожной вены и их притоков. Это «классический» тип варикоза. Именно он приводит к появлению у пациентов физического дискомфорта из-за развивающегося венозного застоя и склонен к дальнейшей прогрессии.
  • Поражение мелких внутрикожных сосудов – это так называемый начальный варикоз. На коже появляются телеангиоэктазии (сосудистые звездочки) или сеточка ретикулярного варикоза, что не сопровождается застоем венозной крови в периферических отделах нижних конечностей.

Варикоз на начальной стадии является прогностически более благоприятным, так как он не приводит к клинически значимым нарушениям гемодинамики в нижних конечностях. Однако его наличие не исключает возможность поражения поверхностных вен более крупного калибра, залегающих уже под кожей.

Нередко встречается сочетание 2 типов варикоза, в этом случае при постановке диагноза ориентируются на более тяжелые проявления. Например, при наличии только сосудистых звездочек (или ретикулярного варикоза) говорят от С1 классе по международной классификации CEAP. А если на их фоне появляются признаки поражения подкожных вен, речь идет уже С2 классе, то есть классическом варикозе.

Актуальная классификация CEAP, C1 ставится при наличии ретикулярных вен, телеангиэктазий, то есть начального варикоза.

Причины появления

В основе варикоза лежит характерное стойкое и необратимое изменение стенок сосудов, относящихся к поверхностной венозной периферической сети. Этому способствует венозная гипертензия ( 4 , англ). Такое повышение давления запускается и поддерживается многими предрасполагающими факторами.

Сначала венозная гипертензия носит обратимый характер и не приводит к структурным изменениям сосудов, однако уже на этом этапе запускаются патологические процессы, которые со временем или при присоединении других провоцирующих факторов приводят к деформации вен – такие необратимые изменения и называют варикозом.

Еще до характерной видимой деформации вен развиваются патологические процессы с эффектом нарастания, рассмотрим последовательность ( 5 , англ.):

  1. Венозная гипертензия сопровождается затруднением оттока крови и замедлением ее хода. Эритроциты группируются по центру просвета сосуда, а лейкоциты и тромбоциты оттесняются на его периферию.
  2. Перераспределение лейкоцитов по внутренней оболочке вен. Стимулируется выработка эндотелиальных факторов, что способствует адгезии (прилипанию) лейкоцитов и их активации. Запускается процесс тромбообразования, который усугубляет повреждение поверхности венозных стенок.
  3. Флебосклеротический процесс в области венозных клапанов. В норме при заполнении кровью клапаны плотно смыкаются друг с другом и перекрывают просвет вены. Это необходимо для предотвращения обратного кровотока во время систолы сердца. Склероз приводит к деформации клапанов, и они уже не в состоянии полноценно выполнять свою функцию.

На самых ранних стадиях все эти изменения еще не приводят к клинически значимым нарушениям гемодинамики. И жалобы пациентов ограничиваются пока косметическим дефектом. Со временем начинается видимая деформация пораженного участка сосуда. Вена приобретает патологические изгибы и несколько удлиняется, на ней появляются локальные расширения и мешотчатые выбухания в виде варикозных узлов. Это сопровождается усугублением клапанной недостаточности – расположенные в зоне варикозной деформации клапаны при наполнении перестают соприкасаться друг с другом.

Возникающий на данном этапе патологический обратный ток крови называют вертикальным рефлюксом. Такое нарушение гемодинамики является одним из ключевых патогенетических моментов варикозной болезни, так как способствует формированию хронической венозной недостаточности с застоем крови. Именно она и приводит к появлению основных симптомов варикоза. Но при поражении мелких и очень мелких венозных сосудов в толще дермы клинически значимого застоя крови не возникает.

Влияние беременности на формирование варикоза

Беременность создает предпосылки для появления начального варикоза и его дальнейшего развития ( 6 , 7 англ.):

  • Гормональный дисбаланс между эстрогенами и гестагенами. Уже с первых дней в крови прогрессивно нарастает уровень прогестерона, что предотвращает наступление очередной менструации. Но этот гормон влияет не только на состояние эндометрия и всей матки. Под действием прогестерона уменьшается тонус гладкомышечного слоя в стенках внутренних органов и сосудов, в том числе в венах нижних конечностей – это способствует ухудшению эвакуации крови из периферических отделов конечностей с развитием венозной гипертензии.
  • Растущая матка вызывает компрессию расположенных рядом органов и сосудов малого таза. Уже со второго триместра гетации у большинства женщин отмечается затруднение оттока крови по системе нижней полой вены. Возникающее при этом повышение давления в венах ног способствует декомпенсации имеющейся венозной патологии и активному ремоделированию стенок сосудов. Нередко отмечается сопутствующий лимфостаз, усугубляющий ситуацию.
  • Гиподинамия в конце второго и в третьем триместрах беременности. При недостаточной двигательной активности снижается эффективность работы мышечной помпы голеней, появляется риск появления самого раннего, начального варикоза.
Читайте также:
Методы борьбы с жировиками

Во время беременности могут развиться симптомы как косметического, так и классического варикоза. Женщины нередко не придают им особого значения, считая закономерным проявлением беременности. Поэтому консультация флеболога входит в список обязательных обследований.

Симптомы и проявления варикоза на начальной стадии

Симптоматика начального варикоза зависит от диаметра пораженных сосудов и их значимости для общего венозного оттока.

«Косметический» тип заболевания характеризуется наличием только внешних дефектов в виде сосудистых звездочек (телеангиоэктазий) или поверхностной мелкой сеточки. Иных жалоб быть и не может, так как пораженные сосуды имеют очень малый диаметр и отвечают за отведение крови лишь от отдельных участков кожи.

При классическом варианте варикоза симптоматика более явная, хотя физический дискомфорт на ранних этапах заболевания еще носит не постоянный характер. Качество жизни существенно не ухудшается, серьезных осложнений не возникает. В такой форме варикоз может существовать достаточно долго, декомпенсируясь и прогрессируя при присоединении дополнительных факторов риска.

Выраженные симптомы варикоза

Симптоматика варикоза с поражением подкожных вен ног включает ( 8 , англ.):

  • Усиление венозного рисунка на нижних конечностях. Отмечается изменение хода видимых поверхностных сосудов, их выбухание. Но при ожирении этот симптом нередко маскируется чрезмерно развитой подкожной клетчаткой. Явная узловатая деформация сосудов развивается обычно на более поздних этапах болезни.
  • Появление тяжести, чувства наполнения и усталости в ногах – признаков декомпенсации венозной недостаточности. Они обычно сопровождаются склонностью к небольшой отечности (пастозности) голеней. Такие жалобы могут появляться к концу рабочего дня, особенно если профессиональная деятельность сопряжена с продолжительным стоянием или сидением. На ранних стадиях варикоза дискомфорт и отечность проходят вскоре после принятия горизонтального положения с приподнятыми ногами. Облегчает состояние и выполнение комплекса упражнений для включения в работу мышечной помпы голеней.
  • Повышенная утомляемость мышц голеней, а у некоторых пациентов еще и склонность к судорогам. Это объясняется начинающимися метаболическими изменениями в тканях, которые обусловлены нарушениями микроциркуляции на фоне флебостаза.

Выраженность симптомов может быть различной. У одних пациентов варикоз в начальной стадии дебютирует с видимых изменений поверхностных вен. У других первично появляются признаки венозной недостаточности, что является признаком уже присоединившейся патологии клапанов, служит индикатором менее благоприятного течения варикоза.

Диагностика

Диагностика варикозной болезни, определение характера и выраженности гемодинамических нарушений в венах ног – прерогатива флеболога.

Диагностика начального варикоза включает ( 9 , англ.):

  • клинический осмотр с проведением функциональных проб;
  • УЗДГ (УЗДС) сосудов нижних конечностей для оценки характера кровотока и выявления клапанной недостаточности в поверхностных венах и перфорантах;
  • при необходимости консультации других специалистов (гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога) и анализы для определения основного причинного фактора развития венозной гипертензии.

Инвазивные диагностические методики в настоящее время практически не применяются, так как получаемая с их помощью информация не имеет столь уж большого клинического значения. Обычно достаточно проведения УЗДГ.

Лечение

Используемые при варикозе лечебные методики подразделяются на консервативные и хирургические. Обычно схема лечения включает оба эти компонента.

Для терапии варикоза на начальной стадии широко используются препараты различных групп, при этом предпочтение отдается флеботоникам в таблетированной форме и в составе мазей. Их регулярное применение в большинстве случаев позволяет скомпенсировать начинающуюся венозную недостаточность, что благотворно сказывается на состоянии пациента (10, англ). Некоторые лекарственные растения оказывают примерно такой же эффект, что объясняет частое использование фитотерапии – как в виде отваров и настоев для приема внутрь, так и в форме препаратов на растительной основе.

В дополнение к медикаментозному лечению могут использоваться:

  • физиотерапия;
  • компрессионный трикотаж;
  • ЛФК;
  • диетотерапия – нормализация массы тела снизит нагрузку на сосуды нижних конечностей.

Все консервативные методики оказывают лишь сдерживающее и компенсирующее действие. Ни один препарат не способен восстановить склерозированные и деформированные вены и расположенные в них клапаны.

На начальной стадии отличный эффект можно получить склеротерапией, варикоз вен большого диаметра устраняется уже лазером – обе технологии лечения избавят не только от неэстетично выглядящего сосуда, но и от уже имеющейся венозной недостаточности. Отведение венозной крови берут на себя здоровые глубокие вены. После непродолжительного периода адаптации система кровотока полностью компенсируется, флебостаз купируется, микроциркуляция нормализуется.

Возможные осложнения

Деформированные вены и расположенные в них склерозированные клапаны не способны восстановиться до исходного уровня под действием медикаментозной терапии. Изменения являются необратимыми и склонны к прогрессии, особенно при сохранении провоцирующих факторов и присоединении новых неблагоприятных воздействий.

На начальных стадиях заболевания развивающаяся венозная недостаточность может декомпенсироваться – это свидетельствует не об избавлении от варикоза, а о временном замедлении патологического процесса. В последующем в флебосклероз вовлекаются смежные участки вены и другие сосуды. Наибольшее клиническое значение имеет поражение коммуникантных вен, которые обеспечивают сообщение между поверхностной венозной сетью ног и глубокой. Они пронизывают (перфорируют) расположенную поверх мышц фасцию, поэтому называются еще перфорантами.

В большинстве коммуникантных сосудов тоже имеются клапаны, которые в норме препятствуют нефизиологическому сбросу крови из глубоких вен в поверхностные, поэтому варикозные изменения перфорантов сопровождаются развитием горизонтального рефлюкса. Такое выключение естественного механизма регуляции давления в системе поверхностных вен приводит к серьезным последствиям:

Что будет, если не лечить варикоз?

Выключение естественного механизма регуляции давления в системе поверхностных вен приводит к серьезным последствиям ( 11 , нем.):

  • усугубление флебосклероза и ускорение процесса варикозной деформации сосудов на фоне значительно усилившейся венозной гипертензии;
  • усиление флебостаза, что повышает вероятность развития внутрисосудистого тромбоза;
  • нарушение работы стенок капиллярной сети, что сопровождается повышением их проницаемости для плазмы и белковых молекул, накоплением в тканях продуктов обмена и развитием хронической гипоксии.
Читайте также:
Финики: полезные свойства для красоты и здоровья

Присоединение горизонтального рефлюкса – фактор, способствующий стойкой декомпенсации хронической венозной недостаточности. В коже и мягких тканях возникают и нарастают трофические нарушения, усиливаются отечность и испытываемый пациентом физический дискомфорт, повышается риск развития тромбофлебита. Варикоз становится осложненным, запущенным, со значительной площадью поражения вен. И лечение уже не будет давать столь быстрого и ощутимого результата, как на ранней стадии.

Раннее лечение – лучший результат

Патологию на начальных этапах их можно полностью устранить, избежав стойких косметических дефектов и осложнений.

Радикальная операция не требуется. Использование уже на начальной стадии болезни малоинвазивных методик позволяет буквально за 1-2 сеанса добиться того же результата, как и при хирургическом удалении вены. Такое лечение не сопряжено со значительным физическим дискомфортом, не требует госпитализации, общей анестезии и последующих перевязок.

Автор статьи: Жердев Андрей Владимирович
Последнее обновление: 26.09.2020.

Варикоз вен на ногах – смиптомы и лечение

Варикоз вен (ВВ) является достаточно распространённым заболеванием, которому подвержены как мужчины, так и женщины. Оно может поражать нижние конечности человека, а также глубокие вены, приводя к развитию тромбоза и посттромбофлебитической болезни.

Сосудистые звёздочки, которые появляются на ногах человека вследствие развития болезни, становятся причиной того, что он начинает чувствовать себя не привлекательным. Кроме внешних существуют также и внутренние проявления ВВ, которые выражаются в появлении дискомфорта и болевых ощущений в икроножных мышцах голени. Развитие заболевания повышает риск возникновения иных патологий кровеносной системы.

Залог успеха в борьбе с патологией лежит в своевременной постановке диагноза и грамотном лечении. Большой ошибкой со стороны человека является самостоятельное применение разнообразных мазей и кремов, которые в большинстве случаев не приносят должного эффекта. В результате упущено время, которое могла быть направлено на правильную и эффективную терапию.

Для того чтобы избавиться от варикозного расширения вен, нужно решить следующие задачи:

  • Устранение симптоматики.
  • Удаление варикозного синдрома.
  • Профилактика развития и повторного появления ВВ.

Успешно справиться с каждой из вышеперечисленных задач сможет только высококвалифицированный специалист, обладающий достаточным опытом в лечении и профилактике патологий подобного рода. Именно такие специалисты работают в медицинском центре “Южный”. Высокий уровень квалификации врачей в комбинации с новейшим оборудованием позволит поставить правильный диагноз и провести грамотную терапию, гарантирующую отсутствие прогрессирования или рецидива варикоза нижних конечностей.

Симптомы варикоза

Симптомами заболевания являются признаки, которые явно свидетельствуют о его развитии. Они подразделяются на:

  1. Субъективные:
    1. Неинтенсивные и ноющие болезненные ощущения в икроножных мышцах.
    2. Ощущение жжения и зуд по ходу вен, поражённых варикозом.
    3. Тяжесть в ногах, усиливающаяся к концу дня.
    4. Гиперпигментация кожи.
    5. Повышенная утомляемость нижних конечностей.
    6. Трофическая венозная язва голени.
    7. Боли в икроножных мышцах, усиливающиеся при ходьбе.
    8. Появление отёков в области голени и стоп.
  2. Объективные:
    1. Варикозно расширенные подкожные вены, которые чётко видны даже без применения специальной аппаратуры.
    2. Хорошо просматривающиеся расширенные внутрикожные и подкожные вены.
    3. Наличие сосудистых звёздочек.
    4. Изменение структуры и цвета кожных покровов, появление липодерматоскоероза и венозной трофической язвы.

Как выглядят вены

Самым первым тревожным сигналом о наличии проблем с венами является отёчность нижних конечностей к концу дня. Отёчность особенно выражена, если человек проводит большую часть дня, стоя на ногах. Она может исчезать уже на утро после ночи, проведённой за отдыхом.

Однако если не уделять должного внимания этой проблеме, то состояние может значительно ухудшиться. Внутрикожные вены на ногах при варикозе становятся темно-синими, выступающими над поверхностью кожных покровов голени и стоп. Внешне они похожи на грозди красного винограда, который перезрел. Такие внешние проявления патологии сопровождаются болями в икрах, чувством жара в ногах, отёками и судорогами в икроножных мышцах. Со временем к указанным симптомам присоединяется изменение внешнего вида кожных покровов.

Причины появления варикоза нижних конечностей

ВВ нижних конечностей может развиваться под воздействием ряда факторов и обстоятельств, основными среди которых являются:

  1. Беременность. Это ключевой фактор риска возникновения заболевания. Именно этим объясняется тот факт, что варикозное расширение вен у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. В этом случае болезнь развивается под воздействием увеличения объёма циркулирующей крови и компрессии беременной матки забрюшинных вен.
  2. Ожирение. Связь этого состояния с развитием ВВ была доказана рядом исследований. При этом обнаружена прямая связь между увеличенной массой тела и ростом риска развития патологии.
  3. Образ жизни, для которого характерны длительные статические нагрузки с регулярным поднятием тяжестей или продолжительное неподвижное состояние в положении стоя или сидя.
  4. Дисгормональные состояния. Их роль в развитии болезни в значительной степени возросла на протяжении последних лет. Это обусловлено широким применением гормональных контрацептивов, распространением гормонозаместительного лечения остеопороза и в течение предклимактерического периода
  5. Наследственность. Роль этого фактора в развитии варикоза на ногах не имеет однозначного подтверждения сегодня.
  6. Нарушение клапанного аппарата вен, приводящее к устремлению кровяного потока вниз под воздействием силы гравитации каждый раз, когда человек встаёт на ноги. Мышцы, которые расположены вокруг глубоких вен, сокращаются в процессе ходьбы. Эти вены подлежат опустошению, из-за чего увеличивается венозное давление. Кровь попадает в поверхностные вены по коммуникантным сосудам с недостаточными клапанами. В итоге они переполнены кровью, что ведет к их растяжению и расширению (варикоз).

Классификация и стадии

Как и любое заболевание, ВВ имеет несколько стадий, отличающихся друг от друга степенью распространения патологии и симптоматикой. Среди них выделяют следующие стадии:

  • Начальная (или компенсации).
  • Вторая (или субкомпенсации).
  • Третья (или декомпенсации).
Читайте также:
Признаки и лечение синдрома Шегрена

Подробное описание каждой стадии можно найти тут.

Стоит отметить, что осложнения могут возникать на любой из вышеперечисленных стадий, но наибольшая их вероятность присуща двум последним. ВВ может послужить толчком к развитию таких заболеваний как:

  • Тромбофлебит.
  • Рожистые воспаления.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Трофическая экзема.

Визит к специалисту, совершенный при первых же признаках возникновения заболевания, поможет снизить риски усугубления ситуации и заняться удалением варикоза. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы, ведь это может привести к нежелательным и крайне негативным последствиям.

Диагностика

Диагностика варикоза, симптомы которого описаны выше, ставит перед собой решение следующих задач:

  • Определение наличия патологии у каждого конкретного пациента. Часто бывает, что люди, у которых нет варикоза, уверены в его наличии, и наоборот. Однако только опытный флеболог на основании внешнего осмотра и ряда комплексных исследований может поставить точный диагноз.
  • Установление типа, характерного для патологии вен. Врач точно определяет, какие именно вены подверглись патологическому поражению, а также устанавливает степень этого поражения и возможные или уже наступившие последствия.
  • Назначение корректного курса лечения. На основании поставленного диагноза и особенностей каждого конкретного организма лечащий врач делает выбор в пользу того или иного лечения или комплекса терапевтических мероприятий.
  • Оценка уровня эффективности терапии, которая производится лечащим врачом в ходе устранения заболевания или после полного выздоровления пациента.

К основным методам диагностики ВВ относят:

  1. Плетизмографию.
  2. Термографию.
  3. Магниторезонансную томографию.
  4. Ультразвуковое ангиосканирование.
  5. Компьютерную томографию.
  6. Клинические исследования: беседа с пациентом, его внешний осмотр и исследование руками.
  7. Радионуклидная флебография.
  8. Внутрисосудистое УЗИ.
  9. Рентгеновская флебография.

Чаще всего профессиональному специалисту достаточно провести клиническое исследование и ультразвуковую ангиографию, для того чтобы поставить диагноз варикоза вен на ногах. В клинике “Южный” можно пройти полное обследование с целью постановки точного диагноза опытным флебологом. Наши специалисты находятся в тесном взаимодействии с клиентами, доступно объясняя каждому из них специфику заболевания и возможные способы борьбы с ним.

Методы лечения

Современные методы терапии варикозного расширения вен направлены на снижение степени инвалидности и травматичности, что способствует более быстрому восстановлению пациента. Основные терапевтические методики включают:

  • Склеротерапию. Данный метод предусматривает введение в просвет варикозного расширения вен ног специального медикамента, провоцирующего химический ожог внутренней венозной стенки. Это приводит к их склеивания и прекращению патологического кровотока по ним. Может применяться самостоятельно или в комбинации с манипуляциями иного рода. Проводится без предварительного обезболивания с проведением проколов кожных проколов с использованием тонкой иглы. Продолжительность зависит от масштаба поражения.
  • Пенную склеротерапию, которая подразумевает приготовление специалистом из специального медикамента пену, способную задействовать внушительную площадь внутренних стенок поражённых венозных сосудов. Применяется для обработки вен большого диаметра.
  • Эндовенозную лазерную коагуляцию, которая производится с применением лазерного прибора на основных стволах вен ног и позволяет остановить патологический ток крови по поражённым венам благодаря ожогу их внутренних стенок и их последующего склеивания. В медцентре “Южный” доступно лечение варикоза лазером.
  • Минифлебэктомию, направленную на устранение подкожных расширенных варикозом узлов и притоков посредством проколов кожных покровов. Обладает прекрасным косметическим воздействием и применяется в одиночку или в сочетании с другими лечебными методами под местным наркозом.
  • Устранение несостоятельных перфорантных вен, выполняемое для проведения профилактики венозной недостаточности и терапии трофических нарушений, включая язвы.
  • Комбинированную флебэктомию, представляющую собой сочетание некоторых методик терапии ВВ, основываясь на показаниях и характере патологий вен.

Медицинский центр “Южный” предлагает своим клиентам современные подходы в лечении варикоза вен. Здесь работают квалифицированные специалисты, готовые провести грамотное обследование с целью постановки диагноза и проведения эффективного лечения, подробнее о котором можно прочесть тут.

Осложнения при варикозе вен

Стоит понимать, что неправильное лечение заболевания или полный отказ от него может привести к возникновению осложнений. Последние появляются не только в косметических дефектах нижних конечностей, но и в более серьезных формах. Среди них:

  • Трофическая экзема, впоследствии переходящая в язву.
  • Тромботическое поражение венозной системы, включая тромбофлебит поверхностных вен и тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Венозная кровь представляет собой своего рода “канализацию” для тканей организма и насыщена веществами и продуктами обмена клеток, которые несут относительный вред для человеческого организма. Клетки кожи и подкожной клетчатки, а также мышц и костей сбрасывают продукты тканевого дыхания и иной отработанный материал в венозную систему, переносящую их к сердцу, лёгким, почкам и печени. В случае нарушений функционирования венозной системы происходит увеличение содержания этих продуктов в тканях организма.

Вена, расширенная варикозом, ведет не только к повышению концентрации вредных продуктов в тканях, но и к увеличению их отёчности. Такое нарушение оттока вредных продуктов в сочетании с отечностью, наблюдаемой на протяжении длительного времени, влечёт гибель клеток кожи и подкожной клетчатки и их последующее замещение венозной экземой, представленной плотной и точечной структурой тёмного цвета. Гибель поверхностного слоя кожных покровов является причиной возникновения трофических язв.

Профилактика

Варикоза на ногах, лечение которого сегодня проводится различными методами, можно избежать при соблюдении профилактических мер. В связи с тем, что риск развития ВВ гораздо выше у женщин, именно им необходимо не игнорировать профилактику этого заболевания. Однако и мужчинам также следует не игнорировать профилактические мероприятия, направленные на исключение развития варикозного поражения вен на ногах. Среди ключевых мероприятий следует отметить:

  • Использование местных препаратов (гелей, мазей, кремов), которые содействуют укреплению стенок сосудов, оптимизации функционирования клапанов, снижению риска образования тромбов, устранению отёков и заживлению ран.
  • Применение гольфов, колготок, чулков и эластичных бинтов, обладающих компрессионным воздействием. Это прекрасный инструмент в борьбе с варикозом. Данные изделия можно приобрести в специализированных магазинах после консультации с врачом, необходимой по причине относительной сложности в самостоятельном определении необходимого вида компрессионного белья.
  • Специальные упражнения, выполняемые на ежедневной основе. Они способны остановить даже уже начавшееся расширение сосудов. Следует учитывать, что при наличии склонности к ВВ сделает отказаться от тяжёлых физических нагрузок, но ни в коем случае не стоит игнорировать активный образ жизни. Например, лёгкая пробежка, плавание, йога и лыжи способствуют поддержанию здоровья вен на ногах.
  • Профилактические таблетки от варикоза признаны более эффективным методом профилактики ВВ, чем применение местных препаратов. Однако применение любого перорального средства должно производиться исключительно по назначению и под строгим наблюдением компетентного специалиста.
Читайте также:
Болит зуб после удаления нерва - причины и лечение, народные средства

Для того чтобы не допустить усугубления ситуации, следует отказаться от самолечения при первых проявлениях заболевания и обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое остановит прогрессирование болезни и сведёт к нулю риски развития других патологий.

Часто задаваемые вопросы

Очень часто людей интересует не только вопрос о том, как лечить варикоз. Многие пациенты, страдающие данным заболеванием, интересуются, что им можно делать, а что нельзя, для того чтобы не усугубить состояние здоровья и не спровоцировать появление иных проблем со здоровьем. Ниже приведены часто задаваемые вопросы, интересующие людей с ВВ.

Можно ли при варикозе делать прививку от коронавируса?

Ответ на вопрос о том, разрешена ли прививка от коронавируса при варикозе – можно. Данная патология не является ограничением для вакцинации от COVID-19 при отсутствии его обострения. Если человек не страдает острым тромбофлебитом, то это относится к декомпенсации варикоза ног, и прививаться от коронавирусной инфекции ему не запрещено.

Можно ли при варикозе пить кофе?

Кофеин обладает способностью повысить давление крови и усилить биение сердца, что является неблагоприятными факторами для хрупких вздутых вен, повреждённых варикозом. Кофе оказывает следующее воздействие на сосуды:

  • Рост нагрузки на стенки вен.
  • Увеличение артериального давления.
  • Кратковременное венозное расширение.

Поэтому, при варикозе можно пить кофе, но не превышая дневную норму. Полный отказ от любимого тонизирующего напитка не приведёт к восстановлению поражённых патологией вен, поэтому не следует мучить себя и не употреблять кофе. Просто не стоит выпивать более 1-2 чашек в день. Рекомендовано также разбавлять кофе молоком.

Разрешается ли делать массаж?

В комплексное лечение варикозного расширения вен на ранней стадии входит массаж. Однако требуется правильное его выполнение.

При варикозе можно делать исключительно лёгкий массаж нижних конечностей. Он также показан пациентом с неосложненными формами варикозной болезни.

Желательно делать профессиональный ручной массаж больным варикозом, но при этом следует обязательно принимать во внимание все особенности течения заболевания. Рекомендована обязательная консультация со специалистом, прежде чем приступить к массажу зоны, вены которой поражены варикозом.

Можно ли греть ноги?

При нагревании ног вены расширяются, кровообращение усиливается и нагрузка не венозные стенки только увеличивается. Это может усугубить и без того плохое состояние варикозных сосудов. Именно поэтому рекомендуется ограничить принятие горячих ванн для пациентов с варикозным расширением вен. Будет лучше снизить температуру воды с горячей до тёплой, которая не спровоцирует расширение сосудов и не приведёт к усугублению состояния человека. Следует всегда помнить о том, что консультация со специалистом необходима независимо от того, идет ли речь о горячих ваннах или прививке при варикозе.

Разрешено ли бегать и приседать?

Специалисты рекомендуют начинать занятия бегом уже при первых признаках развития ВВ. Важно следить за тем, чтобы эти занятия носили систематический характер. Во время бега кровь насыщается кислородом. Поэтому лучше отдать предпочтение пробежек по лесу или парку, где воздух всегда чистый.

Однако следует адекватно оценивать свои возможности и выносливость, и избегать чрезмерных нагрузок, которые противопоказаны при варикозном расширении вен. Важно следить за постепенным увеличением нагрузок, не превышающих комфортных для организма показателей.

Во время пробежки человек с ВВ не должен чувствовать усталости. Разрешается бег только на короткую дистанцию с применением компрессионных гольфов. В случае тромбофлебита от пробежек следует отказаться. Допустимость бега и приседаний при варикозе малого таза нужно обсудить с лечащим врачом.

Какое лечение варикоза лучше?

Сегодня нет однозначного ответа на вопрос о том, какой терапевтический метод являет я самым эффективным при варикозе. Дело в том, что успех при лечении зависит от ряда факторов, которые должны быть оценены квалифицированным специалистом в каждом конкретном случае. Только после этого им может быть принято окончательное решение о назначении того или иного лечения ВВ.

Для того чтобы не допустить усугубления ситуации, следует отказаться от самолечения при первых проявлениях заболевания и обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое остановит прогрессирование болезни и сведёт к нулю риски развития других патологий.

Как своевременно выявить варикоз по 8-ми характерным признакам

Вечерами ноги тяжелые и уставшие.

А ночью вы не можете заснуть из-за сильных судорог.

Это первые признаки варикозной болезни. Возможно, такие симптомы вызваны другими заболеваниями, но чаще всего — варикозно расширенными венами.

По ним не чаще всего можно определить, что проблема кроется именно в венах. Многие люди пытаются лечить симптомы, не понимая, почему они возникли.

Это очень опасно.

Чем дольше вы откладываете лечение варикоза, тем больше она прогрессирует. Хотя она не опасна для жизни сама по себе, опасны её осложнения. Да, к счастью, с этим сталкиваются не все пациенты, но такие случаи имеют место быть.

Читайте также:
Сильное потоотделение: причины и лечение

Зачем так рисковать?

Чтобы снизить риски осложнений варикозной болезни — своевременно обращайтесь к врачу. Это важно, ведь на начальной стадии варикозная болезнь может лечится малыми усилиями. Откладывание решения вопроса может привести к прогрессированию негативного влияния на ваше состояние .

Можно игнорировать симптомы болезни, но тогда это должно быть осознанное, информированное решение. А для этого просим прочитать о последствиях варикозной болезни.

Как варикозные вены превращаются в угрозу для жизни

Для начала разберёмся с тем, что такое варикозная болезнь.

Варикозная болезнь — заболевание, связанное со слабостью венозной стенки и поражением клапанного аппарата вен. Эти клапаны способствуют перемещать кровь от нижних конечностей к сердцу. Если они работают нормально, то не происходит тока крови в обратном направлении и поддерживают нормальное кровообращение.

Из-за ослабления венозной стенки и клапанов кровь переполняет вены. Они расширяются и теряют возможность вернуться к нормальному уровню тонуса.

На поздних стадиях заболевания развиваются трофические язвы, которые являются маркером крайней запущенность варикозной болезни. Язвы очень плохо заживают и требуют длительного лечения.

Это звучит неприятно.

Так же, варикозная болезнь осложняется появлением тромботических масс в просвете варикозных вен. В месте появления тромбов возникает боль, отек, покраснение и уплотнение кожи. Кроме того, при наличии тромбозов велика вероятность отрыва тромбов, которые из периферического кровяного русла могут попасть в магистральное, вызвав при этом поражение жизненноважных органов, а иногда и летальный исход.

Как видите, варикозную болезнь нельзя считать безобидным заболеванием. Да, вначале она выглядит незначительной проблемой. Но чем дальше болезнь заходит, тем больше усилий нужно приложить на её лечение. Поэтому мы настоятельно рекомендуем обращать внимание на любые признаки варикозной болезни, даже на неочевидные.

Какие симптомы варикозной болезни нужно знать, чтобы самостоятельно заподозрить наличие варикозной болезни

Очевидным признаком варикозной болезни многие люди считают «вздутые» вены, которые окутывают ноги.

Это вполне логично. Даже внешне всё выглядит так, что проблема именно в венах. Выявить первые признаки варикоза сложнее. Большинство из них не проявляется внешне и лишь доставляет дискомфорт.

Многие люди просто не видят связи между судорогами, чувством тяжелых и уставших ног, отеками и больными венами.

Мы подготовили для вас список из восьми признаков варикозной болезни. Запомните их. В будущем это поможет быстро выявить заболевание и своевременно обратиться к врачу.

1. Чувство тяжелых ног

Это ощущение достаточно хорошо известно многим людям, которые в основном вынуждены основной промежуток дня сидеть или стоять на одном месте, мало двигаясь в промежутках между этими процессами. Как же понять, кому из них нужно беспокоиться о проблемах с венами?

У здорового человека чувство усталости сменяется улучшением состояния на фоне уменьшения уровня статических нагрузок и применения динамических, или после отдыха лежа. А вот у людей с варикозной болезнью на ликвидацию этих ощущений нужно существенно больше времени.

Представьте себе, что после рабочего дня ощущение тяжести в ногах велико и оно вызывает существенный дискомфорт, то это ненормально. Вам нужна консультация врача-флеболога. Он оценит состояние ваших вен и выяснит, в них ли причина.

2. Отёки ног

Частым проявлением варикозной болезни можно считать отёки.

В основе появления отёка лежит механизм, связанный с повышением венозного давления и как следствие накопление жидкости в межклеточном пространстве. Это один из ключевых симптомов при прогрессирующем развитии хронической венозной недостаточности.

Отёки при болезнях вен явно визуализируются к вечеру, а к утру существенно регрессируют.

Есть простой способ, как выявить отёки, даже если они небольшие. Измерьте обхват лодыжки с помощью измерительной ленты утром и вечером. Если разница в результатах превышает 1 см, имеет смысл задуматься о походе к врачу.

Отметим, что проблемы с отёками ног возникают у чаще у людей, которым по работе нужно длительное время пребывать неподвижно в положении сидя и стоя. Поэтому, если вы относитесь к этой категории людей, то следите за здоровьем ног вдвое строже.

3. Судороги в мышцах

Болезни вен нередко вызывают ночные судороги.

Чаще всего они возникают на фоне венозного застоя крови, что приводит к накоплению веществ, которые вызывают кислородное голодание мышц, а это в свою очередь может вызывать судороги. Так же, судороги могут возникать на фоне водно-солевых, электролитных, гормональный нарушений, на фоне проблем ортопедо-травматологического профиля и многих других факторов.

С этим признаком варикозной болезни сталкиваются многие люди. Обязательно обращайтесь к врачу, если судороги повторяются регулярно.

4. Зуд в голенях и лодыжках

Пациенты с таким симптомом крайне не часто знают, что у них могут быть проблемы с венами. Поэтому они его игнорируют.

И совершенно напрасно.

Застой крови в варикозных венах нарушает подачу необходимых питательных веществ к коже. Кроме того, тот же застой крови вызывает отек кожи, на что ткани реагируют появлением зуда.

Этот симптом может казаться не существенным, но он дает возможность понять то, что одной из его причин может быть варикозная болезнь. Не пропускайте это предупреждение.

Обратитесь к врачу. Он:

  • Выявит причину, которая повлекла за собой появление такого симптома, как зуд
  • Порекомендует варианты, как можно справиться с этим симптомом.

5. Изменение цвета кожи

Это один из симптомов, который указывает на явный прогресс заболевания и необратимость кожных изменений.

При варикозной болезни в её стадийном течении, планомерно следующим пунктом после отеков и зуда является пигментация кожи. В следствии нарушения питания, она изменяется в цвете и становиться более плотной.

Читайте также:
Что делать с гайморитом:лечение народными средствами

Без лечения кожная пигментация прогрессирует. Она сама по себе является предвестником появления трофической язвы. В такой ситуации не стоит откладывать визит к врачу.

6. Уменьшение чувствительности кожи

Когда нарушается питание кожи из-за отека и как его следствие, необратимых трофических изменений, параллельно с этим снижается чувствительность кожи в этой зоне. Эту проблему не все замечают с самого начала. Но теперь вы знаете, что она указывает на трофические изменения, которые могут быть связанны с варикозной болезнью.

7. Ощущение «распирания» ног

Ещё одно неприятное чувство, возникающее при варикозе. Вам кажется, что ноги оказывается избыточное давление изнутри, которое можно охарактеризовать, как распирание.

В каком-то смысле так и есть.

Из-за нарушения кровообращения кровь переполняет венозные синусы, что и вы чувствуете, как чувство распирания.

Это ощущение указывает на возможное варикозное расширение вен. Обратитесь к врачу, чтобы получить точный диагноз и рекомендации.

8. Сосудистые звёздочки

Ретикулярные вены на коже не всегда указывают на варикозное расширение вен, но в определенных случаях эти проблемы связаны.

То, что вы видите на коже — поверхностные сосуды. Они хорошо заметны, так как проходят на расстоянии от поверхности кожи меньше одного миллиметра. При варикозной болезни ретикулярные вены связаны с неработоспособными венами большого диаметра. Вследствии чего, они так же задействованы в процесс.

Сами по себе такие проявления не вызывают особого дискомфорта, помимо косметического. Но это не значит, что их нужно игнорировать.

6 простых советов, которые помогут вам предотвратить появление варикозной болезни

Если вы дочитали до этого момента, то знаете, что варикозное расширение вен доставляет множество неприятностей, даже на ранней стадии. А по мере развития оно превращается доставляет существенный дискомфорт и сказывается на качестве жизни.

Мы предлагаем вам 7 советов, которые защитят от проблем с венами:

1. Больше двигайтесь

Регулярная физическая активность улучшает кровообращение и сохраняет здоровье вен.

2. Носите компрессионный трикотаж

Флебологии советуют использовать специальное бельё для профилактики варикозной болезни. Оно за счет повышения венозного давления, ускоряет движение крови в физиологическом направлении, тем самым уменьшая уровень венозного застоя и рисков на появление варикозной болезни, или замедлит прогрессирование при наличии уже существующей варикозной болезни.

3. Меньше летайте на длинные дистанции

Во время длинных перелётов вы постоянно сидите, что увеличивает вероятность застоя крови. Кроме того сказывается резкий подъем на высоту, перепады атмосферного давления, которое искусственно выравнивается в салоне самолета и сухой кондиционируемый воздух. Пейте больше жидкости и наденьте в полёт компрессионный трикотаж.

4. Выпивайте в день как минимум 1,5 литра жидкости

Обезвоживание усиливает агрегационные свойства крови, что затрудняет её передвижение по венам и увеличивает риски тромбозов.

5. Ведите здоровый образ жизни

Малая двигательная активность, алкоголь, лишний вес и сопутствующие органические заболевания косвенно влияют на состояние вен. Поэтому вероятность появления варикозной болезни возрастает.

6. Чаще ходите

Ходьба — важный процесс, позволяющий влиять на один из физических аспектов появления варикозной болезни. Ходьба и сокращение голенных мышц стимулируют работу биологических насосов (стопного и голенного), что позволяет избежать застоя крови и рисков появления варикозной болезни. Не обязательно ходить быстро. Важен сам процесс включения в работу мышечных насосов. Важно выделять на ходьбу час утром и час вечером. Кроме того, в течении дня, каждые 60 минут прохаживаться 3-5 минут.

Флебологи клиники «Институт Вен» вылечат варикозную болезнь за 60 минут или быстрее

За последние 15 лет врачи нашей клиники «Институт Вен» успешно прооперировали свыше 9000 человек. Наши врачи занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой. Например, Рустем Османов и Оксана Рябинская уделяют большое внимание написанию научных статей. Каждому из них принадлежит более 50 публикаций в медицинских изданиях. При этом они успели запатентовать по 8 изобретений в сфере флебологии.

Флебологи клиники участвуют в международных конференциях. Александр Толстов посещает съезды сосудистых хирургов и ангиологов, Оксана Рябинская — флебологические форумы. Только за 2019 год она дважды выступила на конференциях: в июне — в Яремче, а в августе — в Кракове.

Запишитесь на приём к нашим врачам. Они проведут обследование с помощью ультразвуковых систем Toshiba APLIO и выявят любые проблемы с сосудами. Если потребуется операция — её проведут с применением УЗ навигации General Electric Logiq E. Это гарантирует, экспертоность в каждом движении.

Флебологии «Института Вен» вылечат варикозную болезнь на любой стадии, без боли, шрамов, рубцов и кровотечения.

Статья написана в соавторстве с врачем-флеблологом клиники «Института Вен»

Информация о враче:

  • Опыт работы больше 5 лет
  • Вылечил от варикоза более 500 пациентов
  • Провёл свыше 1000 диагностических обследований

Варикозная болезнь: это должна знать каждая женщина

Замечали, что даже в жару многие женщины носят плотные колготки, брюки или джинсы? Возможно, им так удобно и привычно, скажите вы. А может быть им просто есть что скрывать? Например, выступающие вены на ногах.

Заболевание, которое так часто портит красоту женских ножек, называется варикозной болезнью. По статистике, этой патологией страдает каждая вторая женщина. Вероятность развития варикозного расширения вен увеличивается с возрастом. Но даже если вы молоды, и вам кажется, что «варикоза» у вас точно нет, стоит еще раз внимательно взглянуть на свои ноги. Первый признак заболевания вен вовсе не синюшные «червячки» под кожей. Сначала болезнь проявляет себя только чувством тяжести и отеками ног.

Читайте также:
Воспаление голосовых связок: причины, симптомы

Попробуйте вечером нажать пальцем на тыльную сторону стопы. Остаются ли вмятинки на коже? Есть ли следы от резинки носочков? Чувствуете ли вы тяжесть в ногах после трудового дня? Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, возможно, у вас уже развивается венозная недостаточность.

Почему возникает варикозное расширение вен?

Из-за чего же здоровые от рождения сосуды с годами становятся варикозно расширенными? Все дело в анатомии. Вены изо дня в день транспортируют кровь к сердцу. То есть, если мы говорим про ноги, кровь по этим сосудам движется вверх, постоянно преодолевая земное притяжение.

Вы­пол­не­ние этой за­дачи обес­пе­чива­ют три ме­ханиз­ма: отрицательное давление, которое создают мышцы корпуса и диафрагма, работа икроножных мышц и венозные клапаны.

С первым механизмом все ясно. Мы дышим, создается разница давления, и это помогает крови продвигаться к сердцу.

С работой мышц ног тоже все просто. Ик­ры иг­ра­ют роль своеобразного внут­ренне­го ком­прес­си­он­но­го и под­держи­ва­юще­го чул­ка. Мышцы голеней сокращаются, сжимая вены, и проталкивают кровь в вышележащие отделы.

А что же с венозными клапанами? Зачем они нужны? Клапаны на внутренней поверхности вен не дают крови стекать обратно. Если бы их не было, вся кровь, под действием силы тяжести, скапливалась в стопах, а до сердца и мозга доходила лишь малая часть.

Кровоток в венах очень медленный, каждый сантиметр преодолевается с трудом. Сокращения сердца заставляют кровь быстро двигаться по артериям, но их силы недостаточно, чтобы поддерживать высокое давление в венах.

Чтобы жидкость не текла в обратном направлении, природа придумала своеобразные «кармашки» на внутренней поверхности этих сосудов. В них кровь ожидает следующей пульсации, которая сможет протолкнуть ее чуть выше. Всего в венах ног можно насчитать до 25 клапанов!

Но ве­ны в но­гах подвергаются возрастным изменениям, клапаны ослабевают. Их створки смыкаются уже не так плотно, а значит, часть крови будет оттекать обратно в нижележащие отделы. От этого вены голеней будут переполняться и набухать. Появится тот самый «варикоз».

Почему при варикозном расширении вен возникают отеки и пятна на коже?

Из-за пос­то­ян­но­го давления кро­ви на стенки из­но­шен­ных вен, не­кото­рое ко­личес­тво плазмы вы­дав­ли­ва­ет­ся из сосудов в ок­ру­жа­ющие ткани. Если вы весь день проводите на ногах, жидкость будет постепенно накапливаться и образуется отек.

Скоп­ле­ние тка­невой жид­кости ве­дет к кислородному голоданию. А где нехватка кислорода, там и преждевременное старение. Кожа ног постепенно становится сухой и теряет свою эластичность. Стимулируются клет­ки руб­цо­вой тка­ни, из-за чего сто­па и го­лень постепен­но ме­ня­ют ок­раску. На ногах образуются жел­то-ко­рич­не­вые пят­на и точ­ки, а сама кожа ста­новит­ся тон­кой и бе­лесой, как ру­бец.

Со временем в та­кой пов­режден­ной тка­ни мо­жет раз­вить­ся зас­той­ная эк­зе­ма, фле­бит или яз­ва.

Чем лечат варикозную болезнь?

Существует лишь один естественный способ заставить кровь течь в правильном направлении. Нужно лечь поудобней, и приподнять ноги выше уровня головы – например, на подлокотник или спинку дивана. Именно этот путь мы интуитивно выбираем, когда чувствуем тяжесть в ногах. Но эта мера дает лишь временный эффект. Как только мы встанем, ве­на снова пе­репол­нится кровью и еще боль­ше рас­тянется.

На ранних стадиях варикозной болезни можно использовать различные венотоники – препараты, повышающие тонус сосудистой стенки и улучшающие микроциркуляцию.

Кроме того, после долгого рабочего дня, чтобы снять усталость, можно смазать ноги специальным гелем.

Но если венозная недостаточность выражена довольно сильно, а сосуды ног заметно расширены, без серьезного вмешательства не обойтись. Выраженная варикозная болезнь ле­чит­ся толь­ко скле­рози­рова­ни­ем или уда­лени­ем рас­ши­рен­ной ве­ны. Кроме того, людям с хронической венозной недостаточностью врачи рекомендуют носить специальное компрессионное белье .

Главное, помните – чем раньше вы начнете лечить варикозную болезнь, тем дольше прослужат ваши вены.

Варикозная болезнь нижних конечностей

Варикозная болезнь нижних конечностей или варикозное расширение вен нижних конечностей – расширение поверхностных вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока.

Это самое распространенное заболевание периферических сосудов. Согласно эпидемиологическим данным, различные формы этого заболевания встречаются у 26-28% женщин и 10-20% мужчин трудоспособного возраста.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

Наследственность и ее роль в развитии варикозной болезни не находят однозначного подтверждения. Одним из основных контраргументов наличия генетической предрасположенности служит различная частота возникновения варикозной болезни у этнических африканцев и их соплеменников, эмигрировавших в США и страны Западной Европы. При этом по сравнению с оседлыми соплеменниками, частота варикозной болезни, у которых не превышает 0,5%, у эмигрантов отмечается достоверный прирост заболеваемости 10-20%. В связи с этим очевиден вывод о превалировании в патогенезе варикозной болезни факторов окружающей среды, особенностей образа жизни и питания.

Беременность традиционно считается одним из основных факторов риска развития варикозной болезни, объясняющим, в частности, более частое (в 3-4 раза) поражение женщин. Принято считать, что основными провоцирующими моментами являются увеличение ОЦК (объема циркулирующей крови) и компрессия беременной матки забрюшинных вен. Между тем результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что лишь вторая и последующие беременности приводят к достоверному увеличению частоты варикозной болезни на 20-30%. При этом первые признаки заболевания появляются уже в 1 триместре беременности, когда резкого прироста ОЦК или увеличения беременной матки еще не происходит.

Ожирение – доказанный фактор риска варикозной болезни. При этом увеличение индекса массы тела до 27 кг/м2 и выше ведет к возрастанию частоты заболевания на 33%.

Высокая частота варикозной болезни в индустриально развитых странах в какой-то мере обусловлена особенностями питания. Высокая степень переработки пищевых продуктов и снижение в рационе сырых овощей и фруктов привело к постоянному дефициту растительных волокон, необходимых для ремоделирования венозной стенки и хроническим запорам, которые являются причиной перманентного повышения внутрибрюшного давления.

Читайте также:
Влияние курения на организм человека

Образ жизни оказывает существенное влияние на развитие и течение варикозной болезни. В частности, доказано неблагоприятное влияние длительных статических нагрузок с подъемом тяжестей или неподвижным пребыванием в положении стоя и сидя. В азиатских странах более частое использование стульев и кресел у европеизированной части населения привело к достоверному (в 3-4 раза) увеличению частоты варикозной болезни по сравнению с людьми, традиционно сидящими на циновках.

Дисгормональные состояния участвуют в патогенезе варикозной болезни. Их роль в последние годы прогрессивно возрастает, что обусловлено широким использованием средств гормональной контрацепции, популяризацией гормонозаместительной терапии в предклимактерический период и при лечении остеопороза. Доказано, что эстрогены и прогестерон, а также их производные снижают тонус венозной стенки за счет постепенного разрушения коллагеновых и эластичных волокон.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

Варикоз – это заболевание, которое неравнодушно к прекрасному полу. Варикозным расширением вен ног женщины болеют в среднем в три раза чаще чем мужчины.

Признаки варикоза – узловатые расширения подкожных вен, боль, тяжесть в ногах, отеки стопы и голени, усталость в ногах к концу дня. Варикозные узлы часто склонны к образованию тромбов и инфицированию. Могут развиться флебит – воспаление сосудов или тромбофлебит – воспаление сосудов, осложненное тромбами. По ходу вен возникают твердые сильно болезненные тяжи. Кожа изменяется, теряет свои эластичность и цвет – становится плотной, темно-коричневой. При легкой травме возникают язвы. Молодая женщина может стать инвалидом уже в 40 лет.

Вот какие симптомы должны заставить вас насторожиться – это симптомы варикозных вен:

  • Боль. Причины боли при варикозе весьма и весьма многочисленны. Разновидность боли при варикозе также весьма богата:
  • Горячая пульсирующая боль,
  • Ночные судороги и зуд в мышцах,
  • Боли при ходьбе,
  • Боль по ходу венозных стволов,
  • Общая боль и ломота в ногах.
  • Отеки в ногах.
  • Чувство распирания и тяжести в ногах.
  • Изменения кожи. Сначала кожа становится сухой, появляется пигментация – кожа ног темнеет, покрывается коричневатыми “пятнами”. Позже к этим симптомам могут присоединиться различные дерматиты, экземы и так называемые трофические расстройства в виде плохо заживающих ранок вплоть до образования язв.
  • Извитые, удлиненные варикозные вены, выступающие над поверхностью кожи голеней и стоп, с мешковидными, цилиндрическими или смешанными расширениями.
  • Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). Да, к группе пациентов с варикозной болезнью вен относят и лиц с расширением мелких вен, поскольку причины появлениях их – одни и те же.

Самые ранние стадии развития варикозной болезни очень сложно поддаются выявлению и диагностике, ведь на самых ранних стадиях болезни отсутствует основной ее признак – варикозное расширение вен. А первые и самые ранние симптомы варикозного расширения вен, такие как ощущение тяжести ног, умеренные боли в ногах, повышенная утомляемость, встречаются и при начальных стадиях заболеваний артерий, плоскостопии, поясничном остеохондрозе.

В таких сложных случаях поставить правильный диагноз самому невозможно – потребуется консультация доктора или даже нескольких специалистов – флеболога, невролога, хирурга и мануального терапевта или остеопата. Потребуется также и высокоточные инструментальные методы диагностики, такие как ультразвук или флебография.

Самые первые симптомы варикозного расширения вен ног, по которым вы сами можете заподозрить начало варикозной болезни, – это усиление рисунка вен на коже ног. Этот дефект, как мы уже отмечали, чаще всего отмечают у себя молодые женщины: на голенях или на бедрах они замечают венки, которых раньше не было. Других жалоб в начале варикозной болезни может и не быть.

И нередко такие симптомы начинающейся варикозной болезни предшествуют появлению боли и других неприятных ощущений. Зачастую первые «находки» вен не сопровождаются абсолютно никакими неприятными ощущениями.

Начало развития и прогрессирование варикозной болезни уже проявляется выступающими над поверхностью кожи варикозных узлов. Одного или нескольких. Это основной симптом начинающейся варикозной болезни. Обнаружить варикозные узлы чаще всего можно на внутренней поверхности голеней или бедер. При долгой ходьбе или длительном стоянии проявляется такой симптом варикоза как утомляемость, тяжесть в ногах, чувство распирания (зачастую – в икрах). Эти симптомы особенно ярко проявляются при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Появляется также и ноющая или острая боль в местах варикозных вен (расширенных вен), судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру, а иногда и по ночам.

Первые признаки неблагополучия в венах проявляются и отеками ног концу дня. Отеки обычно возникают к вечеру, особенно после длительного стояния. После ночного отдыха отеки полностью исчезают.

Эти симптомы варикозного расширения поначалу быстро проходят, если отдохнуть, особенно если полежать. Однако исчезновение или значительное уменьшение этих симптомов при ходьбе и после ночного отдыха являются весьма характерными для варикозной болезни симптомами.

Но варикоз, если им серьезно не заниматься, не отступает, прогрессирует. Со временем появляются такие симптомы варикозных вен как извитые темно-синие внутрикожные вены, выступающие над поверхностью кожи голеней и стоп и похожие на грозди перезревшего красного винограда. Все это сопровождается распирающей болью в ногах и икрах, чувством жара в ногах, ночными судорогами в икроножных мышцах, отеками. Постепенно к этим симптомам присоединяются изменения кожи. Сначала кожа становится сухой, она темнеет, на ней появляется пигмент – коричневые пятна. Чуть позже начинают присоединяться так называемые трофические расстройства: плохо заживающие ранки-экземы и даже язвы.

Читайте также:
Грибок стопы - чем лечить

Боли начинают беспокоить все чаще, особенно во второй половине дня или по вечерам.

ДИАГНОСТИКА

В настоящее время основными доступными методами диагностики варикозной болезни являются:

  • Ультразвуковая допплерография. Наиболее распространенным методом первичной диагностики заболеваний вен нижних конечностей является сегодня ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Этот метод основан на эффекте Допплера, который заключается в том, что ультразвуковые волны, проходя через ткани, отражаются от движущихся форменных элементов крови и меняют при этом свою частоту. Высокочувствительные датчики, фиксируя эти изменения, воспроизводят их специальным аппаратом (допплерографом) в виде звуковых сигналов, напоминающих шум ветра, или графической кривой.
  • Дуплексное (двухмерное) ангиосканирование позволяет регистрировать на экране монитора изображение венозного сосуда в реальном масштабе времени с допплеровской оценкой кровотока в нем. Триплексное (трехмерное) ангиосканирование, помимо вышеперечисленного, позволяет получить цветное изображение кровотока.
  • Флебография. Флебография представляет собой рентгеноконтрастное исследование вен, которое на протяжении многих лет было, и в некоторых случаях остается, решающим диагностическим методом обследования пациентов с заболеваниями вен и, главным образом, в случае их осложнений.

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

Успешное решение проблемы лечения варикозной болезни складывается из последовательной реализации следующих задач:

  • Ликвидация варикозного синдрома;
  • Устранение признаков ХВН;
  • Профилактика прогрессирования и рецидивов заболевания.

Способы лечения варикоза вен:

  • Компрессионная терапия;
  • Консервативная терапия;
  • Хирургическое лечение (флебэктомия);
  • Склеротерапия.

В первую очередь лечить варикоз стараются консервативными методами. Строго говоря, это не является методом лечения варикозной болезни. Все консервативные методы в «лечении варикоза» направлены, вы первую очередь, на профилактику заболевания и его осложнений. Также консервативные методы – это единственная возможная терапия, если у пациента серьезные противопоказания к другим методам лечения или если пациент отказывается от оперативного лечения варикоза. Радикальное устранение варикозного синдрома возможно только хирургическим путем, вместе с тем огромное значение имеет функциональный результат лечения, что подразумевает ликвидацию или минимизацию проявлений ХВН.

Лечение варикозной болезни должно быть комплексным и индивидуальным, чаще всего включая консервативное и оперативное лечение. Доктор-флеболог может лишь рекомендовать метод лечения варикоза, исходя из своего опыта, однако решение всегда остается за вами

Главные симптомы варикозного расширения вен на ногах

Стадии варикоза

Варикоз — это заболевание, которое развивается постепенно, проходя несколько стадий:

  • стадия компенсации — организм самостоятельно справляется с варикозным расширением вен за счет внутренних ресурсов.
  • стадия субкомпенсации — ресурсы организма для самостоятельной борьбы с варикозом подходят к концу, заболевание начинает доставлять постоянный дискомфорт.
  • стадия декомпенсации — организм не справляется с проблемами, возникшими в результате варикоза, заболевание чревато серьезными и даже опасными для жизни осложнениями.

Если вы обратите внимание на самые первые симптомы варикоза, то лечение окажется наиболее эффективным и не потребует серьезного вмешательства в организм. Если же упустить симптомы варикоза ног на ранней стадии, то потребуется более длительная терапия и, возможно, даже операция по удалению вен.

Симптомы на начальной стадии

Варикоз в самом начале развития заболевания может не проявляться внешне. На ногах не видно извитых или узловатых вен, и именно это может «усыпить бдительность». А проступившие капилляры воспринимаются исключительно как косметический дефект.

Однако это не так. Помните о следующих симптомах варикозного расширения вен на ногах:

  • тяжесть в ногах
  • отеки, которые нарастают к концу дня, но проходят после ночного отдыха
  • жжение в ступнях, чувство распирания, «гудение» ног, периодические ночные судороги в ногах
  • повышенная утомляемость ног
  • появление сосудистых звездочек и капилляров

Если обратиться к флебологу с этими симптомами, не дожидаясь, пока вены отчетливо выступят под кожей, лечение может ограничиться наиболее щадящим вариантом — склеротерапией. Внимательное отношение к ранним симптомам расширения вен позволит быстро получить эффект от лечения и в дальнейшем лишь регулярно посещать профилактические осмотры.

!Особенно внимательными к первым признакам варикоза рекомендуем быть будущим мамам. Так как варикоз часто развивается именно в период беременности, женщинам в это время необходимо следить за состоянием вен и принимать все необходимые меры профилактики. В частности, носить компрессионный трикотаж, рекомендованный врачом.

Заболевание прогрессирует: основные симптомы

Очень часто ранние проявления заболевания мы принимаем за признаки усталости ног: симптомы варикоза на ногах действительно напоминают состояние после длительной нагрузки. Однако вас должно насторожить то, что «утомление» ног повторяется вновь и вновь.

Если варикоз переходит на стадию субкомпенсации, то извитые выпуклые вены и синюшные венозные узелки становятся хорошо видны под кожей. К чувству тяжести и усталости ног добавляются боли. Отечность ног, которая на ранней стадии проходила во время ночного сна, теперь сохраняется и после отдыха. Ночные судороги случаются все чаще.

Обращение к врачу с такими симптомами варикозной болезни нижних конечностей предполагает уже более серьезное лечение. Возможно, потребуется не только склеротерапия, но и лазерное лечение (ЭВЛК) или радиочастотная абляция (РЧА). Для каждого пациента флеболог разрабатывает индивидуальную комплексную программу терапии.

Симптомы варикоза на поздней стадии

Если заболевание достигло стадии декомпенсации, то симптомы проявляются настолько явно, что обращение к врачу становится жизненно необходимым. На поздней стадии варикоз опасен развитием опасных осложнений, поэтому лечение нужно начинать незамедлительно.

Если варикоз находится в стадии декомпенсации, то к уже имеющимся симптомам: боли и тяжести в ногах, отекам, судорогам, зуду — добавляется изменение пигментации кожи, она приобретает синюшный или коричневый оттенок. Застой крови в венах приводит к нарушению питания тканей, в результате чего начинаются трофические нарушения. На коже возникают язвы, мокнущие пятна, плохо заживающие или незаживающие раны.

Читайте также:
Домашние и народные средства против боли: как снять боль в суставах, в пояснице

Если начались подобные изменения, то лечить варикоз можно только после того, как будет залечены раны на коже. Таким образом, общая продолжительность лечения заметно увеличивается. Что касается пораженных варикозом вен, то может потребоваться их хирургическое удаление.

Гиппократ говорил: «И успех, и неуспех в лечении болезни нужно возлагать как на долю врача, так и на долю пациента». Если вы внимательно относитесь к своему здоровью, то не упустите первые симптомы варикоза, вовремя обратитесь к врачу и сможете долго сохранять здоровье и красоту ног.

Варикоз: причины, симптомы и профилактика

Варикозное расширение вен представляет собой увеличение в размерах вен. Любая поверхностная вена может стать варикозной, но чаще всего поражаются вены на ногах. В вертикальном положении (стояние и ходьба) увеличивается давление в венах нижней части тела.

Для кого-то варикозное расширение вен и сосудистые звездочки – просто косметическая проблема, но для многих людей варикозное расширение вен может вызывать тяжесть и отек нижних конечностей. Иногда варикозное расширение вен приводит к более серьезным проблемам – трофическим язвам.

Лечение может включать в себя, как меры профилактики развития хронической венозной недостаточности, так и хирургические процедуры по удалению вен (различными методиками).

Симптомы варикоза

Варикозное расширение вен может не вызывать боли. Признаки, которые говорят о варикозном расширении вен, включают:

  • Вены темно-фиолетового или синего цвета
  • Вены, которые выглядят скрученными и выпуклыми; они часто как шнуры на ваших ногах

Когда возникают болезненные признаки и симптомы, они могут включать:

  • Чувство боли или тяжести в ногах
  • Жжение, пульсация, мышечные спазмы и отеки на голенях
  • Зуд вокруг одной или нескольких вен
  • Изменение цвета кожи вокруг варикозного расширения вен

Сосудистые звездочки похожи на варикозные вены, но они меньше. Эти вены находятся ближе к поверхности кожи и часто бывают красными или синими.

Паучьи вены встречаются на ногах, но также могут быть обнаружены на лице. Они различаются по размеру и часто выглядят как паутина.

Когда обратиться к врачу

Если у вас появились симптомы хронической венозной недостаточности, и вы хотите установить точную причину и полностью избавиться от дискомфорта, то запишитесь на консультацию прямо сейчас. Сотрудники Флебологического центра ГКБ им В.В. Вересаева проведут проверку состояния сосудистого русла и дадут индивидуальные рекомендации основываясь на опыте лечения лучших клиник США и Европы.

Причины варикозного расширения вен

Слабые или поврежденные клапаны могут привести к варикозному расширению вен. Артерии несут кровь от вашего сердца к тканям, а вены возвращают кровь к вашему сердцу. Вены в ногах работают против силы тяжести.

Сокращения мышц в нижней части ног действуют как насос, а стенки эластичной вены помогают крови вернуться в ваше сердце. Крошечные клапаны в ваших венах открываются, когда кровь течет к вашему сердцу, а затем закрываются, чтобы остановить поток крови назад. Если эти клапаны слабы или повреждены, кровь может течь назад и скапливаться в вене, вызывая растяжение или скручивание вен.

Факторы риска

Эти факторы увеличивают риск развития варикозного расширения вен:

  • Возраст. Риск варикозного расширения вен увеличивается с возрастом. Старение вызывает износ клапанов вен, которые помогают регулировать кровоток. В конечном счете, износ приводит к обратному току крови в ваших вена.
  • Пол. Женщины более склонны к развитию этого заболевания. Гормональные изменения во время беременности, предменструации или менопаузы могут быть одним из факторов, потому что женские гормоны имеют тенденцию снижать эластичность стенок вен. Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, могут увеличить риск развития варикозного расширения вен.
  • Беременность. Во время беременности объем крови в вашем организме увеличивается. Это изменение поддерживает рост плода, но также может привести к нежелательному побочному эффекту – расширению вен на ногах. Гормональные изменения во время беременности также могут играть роль.
  • Семейное заболевание. Если у других членов семьи был варикоз, у вас больше шансов.
  • Ожирение. Избыточный вес оказывает дополнительное давление на ваши вены.
  • Стоячий или сидячий образ жизни. Ваша кровь не течет так же хорошо, если вы находитесь в одном и том же положении в течение длительного времени.

Осложнения

Осложнения варикозного расширения вен, хотя и редкие, могут включать:

  • Язва. Язвенные болезни могут образовываться на коже вблизи варикозных вен, особенно вблизи лодыжек. Обесцвеченное пятно на коже обычно появляется до образования язвы. Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас появилась язва.
  • Образование тромбов. Иногда глубокие вены в ногах увеличиваются. В таких случаях пораженная нога может стать болезненной и опухшей. Любая постоянная боль в ноге или отек требуют медицинской помощи, потому что это может указывать на тромб – состояние, известное в медицине как тромбофлебит.
  • Кровотечение. Иногда вены, очень близко к коже, могут лопнуть. Это обычно вызывает только незначительное кровотечение. Но любое кровотечение требует медицинской помощи.

Профилактика варикоза

Не существует способа, чтобы полностью предотвратить варикозное расширение вен. Но улучшение кровообращения и мышечного тонуса могут снизить риск развития варикозного расширения вен. Меры для лечения дискомфорта от варикозного расширения вен в домашних условиях:

  • Гимнастика
  • Поддержание оптимального индекса массы тела
  • Питание с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием соли
  • Избегайте высоких каблуков, жестких чулочно-носочных изделий и прочей тесной одежды
  • Поднимание ног
  • Регулярно меняйте положение сидя или стоя
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: