Как победить аллергию на коже рук

Аллергия на руках у взрослых

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ

Лидия Голубенко

Врач-терапевт, эндоскопист, заведующая
организационно-методическим кабинетом
Стаж более 35 лет
Профиль эксперта

Зачастую при образовании высыпаний на коже рук, жжения и зуда, сухости и мелких трещин, мы сразу думаем об аллергии. Да, в подавляющем большинстве случаев именно реакции на различные внешние раздражители приводят к подобным симптомам. Однако, более правильный термин, который используют врачи для описания этого состояния – это дерматит. Этим термином описывают распространенную группу острых и хронических экзематозных заболеваний, которые затрагивают дорсальные (тыльные) и ладонные стороны кистей. Нередко аллергия на руках у взрослых именуется экземой.

Но важно отличать эту проблему от многих других патологий инфекционного, травматического или аутоиммунного характера.

Аллергическая экзема является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи, поражающих как взрослых, так и детей. Она может упоминаться как «эндогенная» или «атопическая экзема». Патология особенно влияет на защитный барьер кожи. Иногда люди используют слова «аллергия», «дерматит» и «экзема», чтобы обозначать одно и то же явление на коже. И это может сбивать с толку, так как упоминаются несколько разные понятия.

Аллергия – это общее понятие, термин, обозначающий чрезмерно бурную реакцию иммунной системы на вполне безобидные вещества, с которыми контактируют руки. Экзема – это понятие, отражающее хроническое воспаление кожи, связанное с внутренними проблемами организма, а дерматит – это острые или хронические реакции, связанные с внешними влияниями.

Экзема часто ассоциируется с астмой и сенной лихорадкой, является наследственной и часто бывает в семьях сразу у нескольких членов разных поколений. Люди с экземой с самого раннего возраста подвержены более высокому риску развития кожных проблем, связанных с их работой, особенно контактного дерматита и контактной крапивницы. Люди, имеющие неблагоприятную наследственность по экземе, должны проявлять бдительность в отношении ухода за кожей, если они контактируют с раздражителями на работе и дома.

Причины аллергии на руках у взрослых

Аллергический дерматит очень распространен, особенно у молодых женщин, и составляет 20 – 35% всех дерматитов. Аллергия на руках может возникнуть в любом возрасте, в том числе и в детстве. Особенно она распространена у людей, которые в детстве страдали от «диатеза» на щеках и пищевой аллергии.

По оценкам экспертов, хронический дерматит рук поражает 10 – 15% населения. Аллергия на руках у взрослых особенно распространена в таких отраслях, как уборка помещений, производство продуктов питания, металлообработка, парикмахерские, здравоохранение, работа по дому, покраска и механические работы. Высыпания на кожи происходят главным образом из-за контакта с раздражителями, особенно, если эпидермис страдает от сухости, травмируется, подвергается воздействию агрессивных химических соединений.

Аллергический дерматит часто возникает в результате сочетания сразу нескольких причин, включая:

    Генетические и неизвестные факторы(конституциональный дерматит рук). При атопическом дерматите, дефицит таких белков, как филагрин, в роговом слое приводит к нарушению барьерной функции, что приводит к потере воды и легкому проникновению раздражителей и аллергенов.

Травмы (контактный раздражающий дерматит). Раздражающие вещества включают воду, моющие средства, растворители, кислоты, щелочи, холод, тепло и трение. Они могут повредить внешний роговой слой, удалить липиды и нарушить защитную функцию кожи. Потеря воды и воспаление приводят к дальнейшему ухудшению барьерной функции.

Иммунные реакции (контактный аллергический дерматит). Контактная аллергия – это реакция гиперчувствительности замедленного типа с фазами возбуждения и памяти, включающими Т-лимфоциты и высвобождение цитокинов. Другими словами, кожа медленно воспаляется, но затем реакции очень долго не проходят.

Если дерматит часто вызывается или усугубляется работой, тогда он выделяется профессиональный аллергодерматит.

Есть много факторов, которые вызывают аллергию или ухудшают течение уже существующего процесса. Эти факторы включают контакт с раздражителями кожи, такими как:

    вода, особенно частые смачивания и сушка рук, использование антисептиков, особенно – со спиртом;

мыло, моющие средства и шампуни;

бытовые чистящие средства, особенно с кислотами и хлорсодержащие;

потоотделение, часто усиливаемое ношением латексных перчаток, надеваемых на длительное время;

сухость кожи от воздействия горячей или холодной среды.

Другие факторы, которые могут вызвать ухудшение экземы, включают:

    Стресс. У некоторых людей аллергия возникает или обостряется на фоне стрессовых событий. Это связано с выделением большого количества гормонов стресса, поддерживающих воспаление и изменяющих реакции иммунной системы.

  • Грибковые поражения ногтей и стоп – они тоже могут привести к аллергии на руках.
  • Симптомы аллергии на руках у взрослых

    Аллергическая экзема может появиться на любых участках тела, особенно в складках кожи в локтевых сгибах и под коленями. Тем не менее, существует форма аллергии, которая затрагивает только руки, а иногда еще и ноги. Ранее она называлась «дисгидротическая экзема» или «помфоликс», сегодня ее именуют акродерматитом.

    Читайте также:
    В чем польза и вред рыбы пангасиус

    Эта форма аллергии часто обостряется, имеет циклическое течение, существенно различаясь у разных людей, как по длине цикла, так и по длине между острыми эпизодами. Некоторые люди думают, что высыпания на коже являются заразными. Но это не инфекция, поэтому ее нельзя передать другим людям. Иногда очень трудно понять, что происходит с кожей рук, будет ли это «аллергический» или «раздражающий» контактный дерматит. Зачастую формируется сочетание всех этих условий.

    В острой фазе аллергия может быть очень раздражающей, кожа краснеет и зудит, есть ощущение жжения и сильной сухости. Аллергия на руках имеет острую, рецидивирующую и хроническую фазы.

    Острый дерматит рук характеризуют:

    • красные пятна, папулы (бугорки) и бляшки;
    • припухлость кожи;
    • пузырьки и мокнутия, образование корок;
    • растрескивания.

    Особенности хронического дерматита рук включают в себя:

    • сухость и огрубение кожи;
    • грубые корки;
    • лихенификация кожи (утолщение, проявление кожного рисунка, чешуек).

    Существуют различные причины и клинические проявления аллергического дерматита на руках.

    Атопический дерматит рук. Он зависит от конституциональной слабости барьерной функции кожи и запускается при контакте с раздражителями. Он может возникать на одной или обеих руках, с тыльной стороны кистей. На коже появляются красные бляшки округлой формы. У пациентов также может быть экзема в других местах, включая ступни, предплечья, складки кожи.

    Нумулярный дерматит (дискоидная экзема) обычно поражает тыльные поверхности рук и пальцев в виде круглых мокнущих бляшек. Другие участки тела могут быть не затронуты.

    Везикулярный дерматит рук также известен как помфоликс, дисгидротическая экзема. Сильно зудящие группы волдырей телесного цвета возникают на ладонях и боковых поверхностях кистей и пальцев. Подобные симптомы часто возникают и на ногах. Вполне вероятно, что эта форма дерматита вызвана эмоциональным стрессом и усиленным потоотделением (гипергидроз) на фоне контакта с аллергенами.

    Хронический рецидивирующий везикулосквамозный дерматит. Эта форма является распространенной патологией ладоней и пальцев рук, при которой пузырьковые высыпания сопровождаются хроническим шелушением и трещинами.

    Дерматит кончиков пальцев. Пальцевой дерматит может быть ограничен одним или несколькими пальцами.

    Истинный аллергический контактный дерматит. Аллергический контактный дерматит может быть трудно отличить от других форм дерматита рук и раздражающего контактного дерматита. Существует около 30 распространенных аллергенов и более 100 – редких. Обычные аллергены включают никель, ароматизаторы, латекс (в перчатках) и п-фенилендиамин (стойкая краска для волос).

    Проявления зависят от аллергена, но могут включать:

      периодические вспышки после контакта с аллергеном, возникающие в период от нескольких часов до нескольких дней;

    нерегулярное, асимметричное распределение сыпи;

  • резкая, очерченная граница высыпаний (например, на запястье, соответствующая манжете от резиновой перчатки).
  • В целом, аллергические высыпания выглядят как:

    • маленькие пузырьки или пузыри под кожей;
    • трещины и мокнутия;
    • сухость и отслаивание кожи;
    • жжение и сильный зуд.

    Лечение аллергии на руках у взрослых

    Диагностика

    Аллергический дерматит обычно легко диагностировать и классифицировать по анамнезу и осмотру, учитывая:

    • острое, рецидивирующее или хроническое течение;
    • прошлую историю кожных заболеваний и аллергии;
    • дерматит на других участках тела.

    Дифференциальный диагноз включает в себя:

    • псориаз (симметричные, хорошо очерченные, красные, чешуйчатые бляшки);
    • опоясывающий лишай (односторонний или асимметричный, периферический масштаб).

    Пациентам с хроническим дерматитом рук могут понадобиться кожные пробы для выявления контактных аллергенов. Пункционная биопсия и соскоб кожи (для оценки под микроскопом) могут быть необходимы для исключения других причин воспаления рук.

    Современные методы лечения

    Пациенты со всеми формами аллергии на руках должны быть особенно внимательны к уходу за кожей:

    • Минимизируйте контакт с раздражителями (даже с водой). Используйте при мытье рук моющее средство без агрессивного мыла, тщательно ополосните и убедитесь, что руки полностью высохли. Обратите внимание, что кремовые моющие средства не являются антимикробными.

    • Полностью избегайте прикосновения к аллергенам, которые были выявлены при кожном тестировании.

    • Применяйте густые смягчающие средства перед работой и повторно наносите после мытья или когда кожа высыхает (это может быть до 10 – 20 раз в день).

    • Носите защитные перчатки. Виниловые перчатки менее аллергенны, чем резиновые и латексные. Они должны быть одноразовыми. Если вы носите многоразовые перчатки, они не должны иметь отверстий. Их не следует носить в течение длительного времени. Потливость кожи под перчатками усугубляет дерматит. Перчатки с подкладкой или внутренние хлопчатобумажные перчатки повышают комфорт.

    При обострениях могут помочь медикаментозные средства. Стероидные кремы или мази уменьшают воспаление. Используйте более мощные стероидные кремы при дерматите на тыльной стороне рук и менее концентрированные – на ладонях. Кремовый состав обычно лучше всего подходит при везикулярном (остром) дерматите рук, а мазь – от хронического дерматита. Их следует наносить на участки активного дерматита один или два раза в день в течение нескольких недель, затем прекращать прием постепенно, смешивая наполовину, затем на две трети с обычным детским кремом.

    Ингибиторы кальциневрина (такролимус и пимекролимус) имеют ряд доказательств эффективности при экземе рук и могут быть использованы в качестве альтернативы стероидным препаратам. Но назначает любые виды лекарств только врач.

    Вторичная бактериальная инфекция, которая часто возникает при расчесах и трещинах кожи, может потребовать приема перорального антибиотика.

    Тяжелые острые вспышки дерматита на кистях лечат Преднизоном (системные стероиды) в течение 2 – 4 недель. Хронический трудно поддающийся лечению дерматит рук можно лечить препаратами второго ряда, такими как Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин, Алитретиноин или фототерапией.

    Профилактика аллергии на руках у взрослых в домашних условиях

    Важной частью профилактики аллергии на руках является забота о вашей коже, как на работе, так и дома. Она должна включать:

      регулярное использование увлажняющих кремов;

    использование гипоаллергенного мыла в душе и при мытье рук;

    ограничение количества выполняемых влажных работ и ручной стирки;

    если возможно, мытье рук в прохладной, не горячей воде;

    ношение перчаток, чтобы защитить себя от раздражителей кожи.

    Однако следует помнить, что окклюзионные перчатки (плотно прилегающие, непромокаемые) могут вызвать перегрев рук и потливость. Хлопковые перчатки внизу могут быть полезнее резиновых, и важно их регулярно менять.

    ТОП препаратов от аллергии (антигистаминные)

    Аллергия – это чрезмерная реакция иммунной системы при контакте с фактически безвредным, чужеродным для организма веществом. Иммунная система способна к обучению и обычно очень хорошо знает, какие инородные вещества вредны, а какие нет. Но у некоторых категорий людей необходимая функция не работает должным образом.

    Вместо того чтобы игнорировать безвредный посторонний материал, организм мобилизует свои защитные силы при аллергии. Симптомы, такие как отекшие слизистые оболочки, зуд, одышка являются возможными последствиями иммунной реакции. Сами триггерные вещества (аллергены) не наносят прямого вреда.

    Лучшее средство от аллергии может подобрать только врач после проведения комплексного обследования. Специалист учитывает противопоказания и индивидуальные особенности организма пациента.

    Разновидности аллергии

    Помимо основных типов, аллергии различаются, с точки зрения проявляемых симптомов и аллергенов, вызывающих их, и способа воздействия на организм:

    • Аллергический насморк (аллергический ринит). Воспаление слизистой оболочки носа, при котором часто раздражаются глаза. Аллергический насморк включает ответ организма на пылевого клеща, пыльцу растений и шерсть животных. Общими для этих форм аллергии является то, что они действуют через воздух и аллергены проникают в дыхательные пути.
    • Аллергическая астма. Воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, вызываемое аллергенами. Происходит временное сужение бронхов, что может привести к кашлю, проблемам с дыханием или нехватке воздуха. Аллергены так же проникают с воздухом и действуют на иммунную систему через дыхательные пути.
    • Анафилаксия (анафилактическая реакция). Остро возникающая аллергическая реакция иммунной системы, при которой поражаются несколько органов или весь организм. Крайняя форма анафилаксии – анафилактический шок, который может привести к одышке, органной недостаточности и, в конечном счете, смерти в течение короткого времени.
    • Лекарственная аллергия. Может быть вызвана как химическими препаратами, так и натуральными медикаментозными средствами.

    Реакция организма на пылевых клещей не редкость. Небольшие паукообразные насекомые обитают в основном в матрасах и мягкой мебели. Они могут вызывать различные реакции от легкого насморка до аллергической астмы.

    С сенной лихорадкой сталкиваются многие люди. Выражается аллергия на пыльцу растений в появлении насморка, заложенности носа, сильного чихания и покраснения глаз. Поскольку растения цветут в определенное время года, сенная лихорадка обычно является сезонной аллергией. Нередко она сочетается к перекрестным реакциям с пищевыми аллергенами.

    Реакция организма на яд насекомых, как правило, чревата серьезными последствиями и даже может привести к смерти.

    Симптомы аллергии на яд насекомых включают:

    • сильную сыпь и зуд по всему телу;
    • затрудненное глотание;
    • насморк, раздраженные глаза;
    • отчетливый отек лица и шеи;
    • одышка, учащенное сердцебиение;
    • обморочное состояние.

    Контактная аллергия – реакция участков кожи на определенные аллергены. Часто контактные аллергии проявляются экземой. Распространенными триггерами являются: никель, парфюмерные вещества, консерванты, латекс, растения и бытовая химия.

    Пищевая аллергия возникает на некоторые белки, получаемые с пищей. Типичными симптомами являются: отек лица, рук или ног, диарея и рвота.

    Аллергия на домашних животных обусловлена реакцией организма человека на пот, слюну, шерсть, мочу или фекалии питомца. Проявляются симптомы в виде насморка. В некоторых случаях может развиться астма или возникнуть анафилактическая реакция.

    Классификация препаратов от аллергии

    На рынке медпрепаратов существует несколько различных типов лекарств от аллергии, которые соответствуют предпочтениям и потребностям каждого человека. Лучшее средство может подобрать лечащий врач после постановки диагноза.

    Наиболее распространенные типы противоаллергических средств:

    • Антигистаминные. Самый распространенный вид лекарств от аллергии. Работает, блокируя образование гистамина в организме. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
    • Стероиды (кортикостероиды). Помогают уменьшить воспаление. Назначаются при чихании, насморке и заложенности носа. Выпускаются в виде таблеток, жидкости или ингалятора, который чаще всего используется для лиц, страдающих астмой.
    • Физиологический раствор морской воды. Выпускается в виде назального спрея или капель. Помогает облегчить головные боли, очищает носовые проходы.
    • Противоотечные средства. Снимают заложенность носовых ходов. Выпускаются в виде жидкостей, таблеток, назальных спреев и глазных капель. Зачастую назначаются в сочетании с антигистаминными препаратами.

    В настоящее время используются противоаллергические средства трех поколений. У представителей последнего поколения несравненно меньше противопоказаний и негативных последствий. Кроме того, воздействие при небольших дозах дольше и быстрее. Помимо них используются традиционные противоаллергические препараты, которые являются представителями I поколения.

    Сегодня в медицине, особенно в педиатрии препараты I поколения применяются с осторожностью, но в некоторых случаях без них нельзя обойтись. В них значительно больше недостатков, чем преимуществ. Основным недостатком является обширный список противопоказаний и негативных последствий по сравнению с лекарствами от аллергии последнего поколения:

    • риск развития тахифилаксии;
    • развитие психомоторного беспокойства;
    • снижение мышечного тонуса;
    • недолговечность терапевтического эффекта;
    • негативное влияние на центральную нервную систему.

    Основным отличием и преимуществом препаратов II поколения является незначительное влияние на центральную нервную систему. Медленные реакции и сонливость развиваются гораздо реже, только при нарушении дозировки, индивидуальной повышенной чувствительности к действующему веществу. Кроме того, они оказывают меньшее негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и ткани сердца. Недостатками являются высокая стоимость и невозможность применения при патологиях почек.

    Преимущества заключаются в следующем:

    • возможность использования в педиатрии;
    • меньший список негативных последствий;
    • быстрое развитие эффекта, который может длиться 8-12 часов.

    Препараты III поколения являются метаболитами второго поколения лекарств. Они не влияют на сердце и нервную систему, практически не нарушают функцию почек. Однако стоимость таких лекарств довольно высока. Преимущества заключаются в наличие различных фармакологических форм, длительной экспозиции и минимальном количестве нежелательных симптомов.

    Симптомы аллергии

    Основные клинические проявления:

    • зудящую, покрасневшую кожу и сыпь;
    • опухшие или покрасневшие слизистые оболочки;
    • одышку;
    • лихорадку, чихание, сухость слизистой носа;
    • жжение, слезоточивость или отек глаз;
    • кашель и приступы астмы.

    Может наблюдаться неспецифическое проявление симптомов, которое выражается в головной боли, усталости и диарее. Если аллергическая реакция захватывает весь организм, в худшем случае возникает анафилактический шок. Это состояние опасно для жизни.

    Причины аллергии

    При аллергии иммунная система реагирует на определенные аллергены гиперчувствительным образом (сенсибилизация). При этом часто, казалось бы, безвредные вещества вызывают бурные реакции. В течение жизни организм человека развивает иммунитет к некоторым антигенам из окружающей среды. Это могут быть, например, вирусы или бактерии. При соприкосновении с ними, лейкоциты вырабатывают необходимые антитела. Так возникает защитная реакция и антигены уничтожаются. У аллергиков что-то идет не так в этом процессе. Неопасное вещество оценивается иммунной системой как опасное.

    По отношению к аллергенам происходит сенсибилизация организма. Причиной этого являются антитела, которых было произведено слишком много. Из-за высвобожденного гистамина возникают перечисленные выше симптомы.

    Рейтинг препаратов от аллергии

    В настоящее время с этой проблемой сталкиваются люди всех возрастов, не только весной и летом, когда начинается цветение растений, но и круглый год (в зависимости от причины). Поэтому вопрос выбора противоаллергических препаратов не теряет актуальности.

    Предлагаем список лучших средств от аллергии на сегодняшний день, который основан на безопасности, эффективности и соотношении цена-качество:

    №1 – «Супрастин» (EGIS Pharmaceuticals, Венгрия).

    По сравнению с аналогами обладает небольшим количеством противопоказаний и негативного воздействия. Долго не остается в крови, выводится почками. Вызывает сонливость, седацию. Лучшее средство от аллергии на сегодняшний день хорошо справляется с ангионевротическим отеком, атопическим дерматитом, аллергическим конъюнктивитом и крапивницей. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

    Производитель: EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс], Венгрия

    №2 – «Цетрин» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).

    Признанный лидер III поколения. Не вызывает сонливости, торможения реакций и рефлексов, не приводит к ухудшению зрения, не нарушает функции сердца, почек и печени.

    Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия

    №3 – «Назонекс» (Schering-Plough, Бельгия).

    Глюкокортикостероид является лучшим лекарством от аллергии местного действия. Назальный спрей обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

    Производитель: Schering-Plough [Шеринг-Плау], Бельгия

    №4 – «Эриус» (Bayer, Бельгия).

    Таблетки разработаны на основе дезлоратадина. Лучшее антигистаминное средство отличается длительным эффектом (24 ч), не оказывая негативного воздействия на центральную нервную систему. Назначается для лечения аллергического ринита и крапивницы.

    Производитель: Bayer [Байер], Бельгия

    №5 – «Кларитин» (Bayer, США).

    Можно использовать с первого года жизни. Быстро устраняет бронхоспазмы, ларингоспазмы, отеки и зуд. Выпускается в таблетированной форме по 10 и 30 шт. в упаковке. Действовать начинает через 30 минут после приема внутрь.

    Производитель: Bayer [Байер], США

    №6 – «Кестин» (Almiral S.A, Испания).

    Разработан на основе эбастина. Блокатор рецепторов Н1-гистамина назначается при крапивнице, аллергическом конъюнктивите и рините. Это лучшие таблетки от аллергии, т. к. побочные реакции при правильном дозировании возникают крайне редко.

    Производитель: Almirall S.A., Испания

    №7 – «Тавегил» (Famar, Италия).

    Используется в комплексной терапии для лечения анафилактического шока и псевдоаллергических реакций. Эффективно устраняет кожный зуд, риниты, крапивницу и дерматит.

    Производитель: Famar [Фамар], Италия

    №8 – «Лоратадин» (Вертекс, Россия).

    Один из лучших препаратов от аллергии, который эффективно справляется с симптомами конъюнктивита, ринита и отека Квинке. Назначается от укусов насекомых и при зудящих дерматозах.

    Производитель: Вертекс, Россия

    №9 – «Зодак» (Zentiva, Чешская Республика).

    Таблетки разработаны на основе цетиризина гидрохлорида. Назначается взрослым и детям с 6-летнего возраста. Рекомендуется запивать большим количеством воды.

    Производитель: Zentiva [Зентива], Чешская Республика

    №10 – «Зиртек» (UCB Pharma, Италия).

    Таблетки содержат такое активнее вещество, как цетиризина гидрохлорид. Предотвращает появление и облегчает течение аллергических реакций. Обладает антиэкссудативным и противозудным действием.

    Производитель: UCB Pharma [ЮСБ Фарма], Италия

    №11 – «Аллегра» (Sanofi Aventis, Франция).

    Содержит фексофенадина гидрохлорид. Обладает селективной антагонистической активностью. Широко используется для лечения сезонных аллергических ринитов и крапивницы.

    Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Франция

    №12 – «Фенистил» (Novartis Pharma, Швейцария).

    Гель для наружного применения на основе диметиндена малеата. Способствует снижению проницаемости капилляров, которая имеет связь с аллергическими реакциями. Снимает раздражение и зуд. Эффективен при реакции на шерсть животных, растения, химические вещества, холод, солнце, продукты питания.

    Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария

    №13 – «Фексофаст» (Micro Labs, Индия).

    Содержит фексофенадин. Результат наступает через час после приема. Назначается для купирования симптомов, вызванных аллергическим ринитом и крапивницей.

    Производитель: Micro Labs [Микро Лабс], Индия

    Когда обратиться к врачу?

    Если у вас острая аллергическая реакция, которая сопровождается внезапным опуханием лица, затрудненным дыханием, сильным внезапным приступом кашля, нужно немедленно вызвать скорую.

    Чтобы выбрать наиболее эффективные лекарства от аллергии и избежать проблем, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Даже безрецептурные лекарства имеют побочные эффекты, и некоторые из них могут вызвать проблемы в сочетании с другими препаратами.

    Особенно важно поговорить со своим врачом в следующих случаях:

    • беременность, кормление грудью;
    • хронические заболевания (диабет, глаукома, остеопороз, высокое кровяное давление);
    • прием других лекарств или растительных добавок.

    Необходимо внимательно следить за своими симптомами. Это поможет врачу выбрать наиболее эффективное лечение с наименьшим проявлением побочных эффектов.

    Проявления аллергии, как правило, причиняют много дискомфорта, значительно снижая качество жизни. Сегодня существует множество лекарственных препаратов, способных в полной мере облегчить симптомы. Есть возможность подобрать для себя эффективное лекарство, которое поможет чувствовать себя лучше.

    Если не происходит улучшения, следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу, который на профессиональном уровне поможет подобрать другой препарат. Информация в данной статье размещена исключительно в ознакомительных целях. Прием любого лекарственного средства должен быть согласован с лечащим врачом.

    Аллергия на руках

    Кожные проявления аллергии — одна из основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к дерматологам или аллергологам. К ним относятся покраснение кожи, зуд, появление пятен и пузырьков, шелушений или других элементов сыпи. Часто высыпания локализуются на кистях рук и предплечьях. Аллергия на руках может появляться из-за разных причин, но главный механизм развития болезни — контакт с аллергеном, веществом, к которому у человека развивается гиперчувствительность. Приблизительно 20% всех аллергических заболеваний составляют аллергодерматозы, а в детском возрасте это количество может достигать 50-65%. Лечение аллергической сыпи обязательно должно включать выявление и избегание аллергенов, использование противоаллергических препаратов.

    Виды аллергии на руках

    Высыпания на руках характерны для таких аллергодерматозов:

    • атопический дерматит (нейродермит);
    • крапивница;
    • контактный дерматит;
    • экзема.

    Для нейродермита и экземы характерно длительно течение с периодами обострений и ремиссий. Крапивница и контактный дерматит обычно протекают остро, но могут повторяться при сохранении контакта с аллергенами 2 .

    Причины

    Основные причины аллергических реакций на руках:

    • Наследственная предрасположенность. Характерна для нейродермита, экземы, других аллергодерматозов. При наличии аллергических заболеваний обоих родителей риск развития нейродермита у ребенка составляет 70% 2 .
    • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Дискинезия желчевыводящих путей, хронический гастрит, нарушения работы поджелудочной железы могут способствовать развитию аллергии и ее переходу в хроническую форму.
    • Нарушение барьерной функции кожи.
    • Расстройства регуляции со стороны центральной нервной системы.
    • Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
    • Неблагоприятные условия окружающей среды.

    Аллергия — многофакторное заболевание, требующее комплексного лечения. В некоторых случаях установить точную причину заболевания не удается.

    Атопический дерматит

    Нейродермит или атопический дерматит — хроническое состояние, впервые проявляющееся в раннем детском возрасте. Нейродермит на руках сопровождается сильным зудом, который может мешать спать по ночам. Высыпания могут возникать на коже головы, лица, шеи, верхних и нижних конечностях. Визуально в острый период болезни отмечается покраснение, отечность кожи, зудящие пятна разных форм и размеров, экссудация с последующим образованием корочек. При переходе в хроническую стадию кожа становится сухой, шелушащейся, появляются участки утолщения кожи с усилением кожного рисунка.

    Выделяют три возрастных периода атопического дерматита:

    • младенческий (до 2 лет);
    • детский (от 2 до 13 лет);
    • подростковый и взрослый (от 13 лет и старше).

    Заболевание протекает длительно, возможно присоединение других аллергических заболеваний (сезонный ринит, бронхиальная астма). У подростков высыпания могут сопровождаться симптомами вегетососудистой дистонии (слабость, перепады настроения, головные боли, дискомфорт в области сердца).

    Крапивница

    Аллергическая сыпь на руках у взрослого может быть симптомом крапивницы. Для крапивницы характерны покраснение, отечность кожи, появление зудящих волдырей. Местный отек развивается из-за повышения проницаемости сосудов при контакте с аллергенами. Высыпания сопровождаются интенсивным зудом и могут появляться на любом участке кожи. Симптомы острой крапивницы полностью исчезают за сутки (обычно через несколько часов после прекращения контакта с аллергеном).

    Формы болезни:

    • Иммунологическая крапивница (в основе развития лежит реакция гиперчувствительности).
    • Физическая крапивница (реакция на высокие или низкие температуры, солнце, давление, другие физические факторы).
    • Медикаментозная крапивница.
    • Идиопатическая крапивница (когда не удается установить причину появления сыпи) 3 .

    Опасным осложнением болезни является ангионевротический отек Квинке. Он сопровождается отеком глубоких слоев дермы, подкожной клетчатки, подслизистого слоя верхних дыхательных путей, ЖКТ, урогенитального тракта 3 . При появлении первых признаков отека Квинке нужно незамедлительно обратиться к врачу.

    Контактный дерматит

    Распространенное аллергическое заболевание кожи, которое возникает вследствие контакта кожи с аллергенами. Может протекать в острой или хронической форме. В период обострения проявляется покраснением кожи и образованием зудящих пузырьков. При хроническом варианте кожа становится сухой, усиливается кожный рисунок 2 .

    Спровоцировать появление высыпаний могут такие аллергены, как:

    • металлы (никель, кобальт, хром, алюминий);
    • резина и резиновые изделия (воздушные шары, латексные перчатки, презервативы);
    • косметические и парфюмерные средства (с содержанием ароматизаторов, стабилизаторов, консервантов);
    • местные лекарственные препараты (анестетики, глюкокортикостероиды, мази с антибиотиками);
    • краски для волос;
    • синтетический клей, адгезивы;
    • растения (примула, ядовитый плющ и другие).

    Развитие дерматоза может происходить аллергическим или неаллергическим путем (ирритантный контактный дерматит). Важно вовремя выявить вещество, вызывающее высыпания и избегать с ним контакта.

    Экзема

    Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением полиморфной сыпи и сильным зудом. Истинная экзема проявляется покраснением и ограниченным отеком кожи, на которой возникают мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым 2 . После вскрытия пузырьков остаются эрозии, которые со временем покрываются корочками. При хронической форме заболевания кожные покровы уплотняются. Высыпания симметричные, чаще возникают на верхних, нижних конечностях и туловище.

    Принципы лечения

    Чтобы устранить симптомы аллергии на руках используются антигистаминные средства, местные глюкокортикостероиды в виде мазей, гелей, эмоленты, витаминные препараты. Когда из-за зуда нарушается сон, применяются седативные препараты. При точном установлении аллергена больным проводят аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) 1 .

    Цетрин при аллергии на руках

    Цетрин – антигистаминный препарат второго поколения, действующим веществом которого является цетиризина гидрохлорид. Он блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, способствуя уменьшению отека, покраснения, зуда кожи. Цетрин применяется при следующих заболеваниях: поллиноз, крапивница, нейродермита, аллергического ринита и конъюнктивита.

    Преимущества средства:

    • Эффект от применения и облегчение симптомов начинается уже спустя 20 минут после приема таблетки.
    • Удобный способ применения (одной таблетки достаточно для поддержания эффекта на протяжении 24 часов 4 ).
    • Подходит для длительного лечения, не вызывает привыкания.
    • Практически не вызывает сонливости 5 .
    • Устраняет симптомы вне зависимости от фактора, вызвавшего аллергию.

    Цетрин можно принимать вне зависимости от приемов пищи, терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех суток после окончания курса лечения 4 .

    Аллергия на коже: лечение красных пятен и других проявлений

    Как может проявляться кожная аллергия. Ее разновидности их описание. Как их правильно лечить, какие рекомендации выполнять.

    Отдельным видом аллергической реакцией на определенные вещества-аллергены является кожная аллергия. Последняя затрагивает кожу генерализованно (по всему телу) или локализовано (отдельными участками). Аллергические высыпания, волдыри, зуд, жжение кожи у взрослых могут быть вызваны телесным контактом с раздражителем, медикаментозными средствами, пищевыми аллергенами, химическими веществами и так далее.

    Симптомы

    Красные пятна, отеки и жжение кожи – результат увеличения в крови гистамина, который остро реагирует на отдельный аллерген. Ярко выраженная аллергическая реакция организма приводит к образованию сильных отеков кожи и нестерпимому кожному зуду.

    Симптомы кожной аллергии (экзема, крапивница, нейродермит) могут проявляться в острой и хронической форме, локально или по всему телу.

    Виды кожной аллергии

    Аллергические проявления на коже выражаются следующими заболеваниями:

      Крапивница – симметричные бледно розовые или красные пятна (иногда волдыри). Диаметр бляшек колеблется от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Острая форма крапивницы появляется сразу после контакта с аллергеном, причем обострение, как правило, приходится на первые 3-6 часов. Проявления этого вида аллергии на коже проходят самостоятельно в течение 1-7 дней, при хронической форме красные зудящие пятна не исчезают несколько месяцев. Важно! Ряд медикаментозных препаратов может усиливать симптомы.
      Есть несколько видов аллергической крапивницы:

    • холинергическая – мелкоточечные пузырчатые пятна, сопровождающиеся сильным зудом. Как правило, этот вид крапивницы локализуется в области шеи и груди и может быть спровоцирован сильным эмоциональным стрессом;
    • холодовая аллергия (на мороз, холодную воду, лед) появляется через несколько часов после контакта с раздражителем;
    • пигментная крапивница – красные (коричневые) зудящие пятна на коже, постоянное расчесывание которых приводит к образованию мокнущих волдырей.
    • ангионевротический отек Квинке – самое опасное проявление крапивницы. Он глубоко поражает кожу, сопровождается болью и жжением. Ангионевротический отек имеет свойство самостоятельно исчезать в течение 1-2 часов, но, как правило, умеренная и тяжелая форма требует срочной госпитализации и немедленного лечения.

    Важно! Рецидивы крапивницы и зуда часто возникают у пациентов с гастритом и язвенной болезнью.

  • Атопический дерматит имеет генетическое происхождение и проявляется в нескольких формах аллергических симптомов. Впервые он возникает остро в детском возрасте, но, как правило, уже к 6 годам заболевание проходит. Бывают случаи, когда атопический дерматит диагностируется у взрослых пациентов и требует соответствующего лечения.
  • Фотодерматит («солнечная» аллергия) возникает под действием прямого солнечного света, негативно влияющего на кожу. Основные симптомы – отечность кожных покровов, красные шелушащиеся пятна или волдыри, сопровождающиеся зудом и жжением.
  • Фотодерматиту подвержены взрослые со светлой кожей, а также дети с ослабленным иммунитетом. Заболевание может возникать на фоне резкой смены климата или длительного нахождения на солнце. Основное направление лечения – избегание причинного аллергена.

    Лечение

    При появлении любого вида кожной аллергии основной принцип лечения заключается в устранении причинного фактора.

    Лечение также включает в себя:

    • Гипоаллергенную диету. Пациентам-аллергикам следует тщательно следить за своим питанием, избегать продуктов-аллергенов – орехов, яиц, рыбы, морепродуктов, цитрусовых.
    • Антигистамины снимают проявления аллергической реакции на коже (зуд, красные пятна, отечность), а также блокируют выработку гистамина. Их назначают в виде таблеток, капель и мазей (возможен комбинированный прием).
      Важно! Выбор лекарственной формы препарата — задача врача, который исходит из выраженности симптомов аллергии на коже, а также общего состояния пациента.
    • Гормональные кортикостероиды – неотложное лечение аллергии на коже внутреннего и внешнего применения (строго по назначению врача). Препараты быстро снимают зуд, устраняют красные пятна, но длительное применение приводит к побочным реакциям организма.
    • Иммуномодуляторы – препараты для укрепления иммунитета, ведь сбои именно этой системы провоцируют аллергические реакции.

    Для лечения легких форм кожной аллергии достаточно приема вышеперечисленных медикаментозных средств. При осложнениях дополнительно назначаются глюкокортикоиды с анаболическими стероидами.

    Для устранения внешних проявлений показаны мази-кортикостероиды, противозудящие кремы, травяные ванны.

    Советы пациентам-аллергикам

    Для облегчения состояния и аллергических проявлений на коже пациенты должны придерживаться следующих рекомендаций:

    • для уменьшения симптомов избегайте расчесывания проблемных мест, даже если сильно чешется;
    • временно откажитесь от косметических средств, дезодорантов, духов;
    • мойте руки в теплой, желательно кипяченой воде;
    • используйте гипоаллергенное мыло и мягкое полотенце;
    • одевайте легкую не обтягивающую одежду из натуральных материалов (особенно при обострении аллергии);
    • пейте травяные отвары;
    • соблюдайте гипоаллергенную диету.

    Итоги

    В нашей клинике принимают квалифицированные аллергологи-иммунологи, а также дерматологи. По результатам обследования аллергии на коже наши специалисты подбирают для вас подходящую схему лечения, дают рекомендации относительно образа жизни и питания. С нами вы навсегда избавляетесь от зудящих красных пятен на теле!

    Лечение аллергический заболеваний в МЦИК им. Р.Н. Ходановой проводят:
    Кандидат медицинских наук, врач терапевт, аллерголога-иммунолог Удалова Валентина Александровна;
    Врач аллерголог-иммунолог Якубов Дмитрий Маратович;
    Врач аллерголог-иммунолог Кожелупенко Мария Владимировна
    Записаться на прием

    Заявка на прием

    Заполните все обязательные поля, пожалуйста

    Аллергия на коже у взрослых

    Аллергия – это защитная реакция организма на попадание аллергена (раздражителя) в организм или кожный покров. Данная реакция может быть спровоцирована едой, жидкость, материалом одежды, пылью, химическими растворами и многим другим.

    • Что может вызвать аллергию на коже
    • Диагностика аллергических высыпаний
    • Виды аллергических высыпаний
    • Примеры аллергии на коже с фото
    • Заключение

    Что может вызвать аллергию на коже

    • Еда, напитки и пищевые добавки;
    • Средства личной гигиены и косметика;
    • Пыльца;
    • Укусы насекомых или животных;
    • Наличие пыли или грязи в помещении;
    • Лекарственные препараты;
    • Некоторые вида тканей, например синтетика.

    Выше перечислены только самые распространение раздражители, на самом деле, их гораздо больше. Назвать точную причину появления аллергических высыпаний на коже может только специалист. Для этого, врачу потребуется провести ряд тестов и взять анализы, только комплексный метод может позволить определить эффективный метод лечения, который не нанесет вреда Вашему организму

    Диагностика аллергических высыпаний

    Лечение можно начинать только после полной диагностики и выявления точной причины появления аллергических высыпаний. Лечение на ранних стадиях с большой вероятностью позволит избавиться от недуга гораздо быстрее.

    Важно! Самолечение запрещено. Оно не только не эффективно, но и опасно.

    Сначала доктор осмотрит пациента и проведет опрос. Это важный этап для выявления истинного аллергена. Учитывайте, что без исключения раздражителя справиться с присутствующим на коже аллергическим высыпанием будет невозможно. Болезнь будет постоянно обостряться. Для установления точного диагноза пациента направят на:

    • Общий анализ мочи и крови;
    • Биохимический анализ крови;
    • Гистологическое обследование.

    В особо тяжелом случае пациента также направляют на УЗИ.

    Виды аллергических высыпаний

    Вид сыпи Характеристика
    Геморрагии Выражаются подкожным кровоизлиянием.
    Плоские пятна Пораженный кожный покров только изменяет цвет. Он находится на одном уровне с остальным эпидермисом, не отекает. Иногда возможно шелушение и утолщение кожи.
    Папула Характеризуется небольшим возвышением пораженного кожного покрова над здоровым участком, с изменением тона эпидермиса. Образование бесполосное, то есть не содержит гноя или иной жидкости. Захватываются только верхние слои кожи.
    Узлы В отличие от папул образование поражает не только верхние, но и более глубокие слои кожи, в том числе и подкожную жировую клетчатку. При пальпации ощущается уплотнение тканей.
    Бугорки Выражается поражением средних слоев кожи, наружный слой эпидермиса не затрагивается. При пальпации также прощупываются уплотнения.
    Волдыри Образования возвышаются над основным слоем кожного покрова. Возникают из-за развития отечности под эпидермисом.
    Пузырьки Характеризуются преимущественно небольшими размерами. За счет содержания жидкости верхний кожный слой становится прозрачным.
    Гнойнички Образования схожи с пузырьками, только вместо жидкости в них содержится гной.
    Корка Отличительной чертой от плоских пятен является образование на эпидермисе грубого состава содержащего высохшую кровь и плазму соединительных тканей.
    Язва Выражается углублением в кожном покрове на различную глубину, может быть поражена и подкожная жировая клетчатка.
    Рубцы Возникают в результате восстановления тканей после волдырей, пузырьков или язвы. На месте сращивания тканей образуется своеобразный «шов», слегка выступающий над основным уровнем эпидермиса.

    Примеры аллергии на коже с фото

    Заключение

    Аллергическая сыпь может быть признаком очень серьёзных патологий, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к специалисту. Любой заболевание на ранних стадиях поддается более быстрому и экономичному методу лечения, нежели на последних стадиях или в хронической форме. Наш медицинский центр обладает всеми необходимыми ресурсами для оказания своевременной и эффективной помощи.

    Есть признаки аллергии, но неясно, на что она? Консультируемся с врачом, как поступить

    Каждые 10 лет количество больных аллергическими заболеваниями удваивается. Иногда этот процесс называют чумой третьего тысячелетия или недугом цивилизации. О том, как по первичным признакам понять, о какой аллергии идет речь и что делать, рассказывает врач-аллерголог медицинского центра «Эксана» Наталья Решетникова.

    Иногда встречается даже аллергия «человека на человека»

    — В осенне-зимний период обостряются, как правило, несколько видов аллергий: «холодовая», пищевая, эпидермальная (на шерсть животных).

    При этом интересно, что холод — не аллерген, а раздражающий фактор. Он может вызвать покраснение, сыпь в виде волдырей на коже, зуд. Чаще так называемая «холодовая аллергия» возникает у людей старшего возраста и малышей до 5 лет.

    Избежать недуга можно, если не контактировать с раздражающим фактором, то есть холодом. Не пренебрегать варежками, шарфами, капюшоном. На улице желательно дышать через нос, перед выходом — выпивать горячий напиток. При наличии проблем с «холодовой аллергией» стоит смазывать открытые участки кожи защитными кремами. По назначению врача можно принимать противоаллергические препараты.

    Еще один вид аллергий, который встречается круглый год, — реакция на пищу. Это особенно актуально в период рождественских и новогодних праздников. Все из-за чрезмерного употребления цитрусовых, шоколада, шипучих напитков, майонеза и кетчупа. Меры профилактики — соблюдение гипоаллергенной диеты. Ограничение, в том числе, в таких продуктах, как мед, кофе, цитрусовые, орехи (особенно грецкие и арахис).

    — Чаще пищевой аллергией страдают именно дети. У взрослых может наблюдаться обострение, но опять же из-за заболеваний ЖКТ. Например, нарушил свою обычную диету — получил кожные проявления и зуд. Пищевая аллергия может говорить о себе также высыпаниями в виде волдырей и покраснениями кожи. Некоторые пациенты страдают от зуда, тошноты и диареи. Другие — от заложенности носа, чихания и першения в горле.

    Еще один вид аллергии — на шерсть животных (эпидермальные аллергены). Чаще речь идет о шерсти кошки, собаки или морских свинок. Например, кошка лижет себя, частички слюны высыхают, остаются на коже и постепенно распространяются по воздуху. Они и считаются аллергеном. У некоторых людей есть реакция на шерстяной свитер или носки из овцы и кролика.

    Профилактика — исключить контакт с животным или не носить одежду из шерсти.

    Проявляется подобный недуг раздражением кожи, чиханием, насморком, зудом и слезотечением. В некоторых случаях может развиться приступ затрудненного дыхания.

    — Нередко сегодня встречается также бытовая аллергия (на домашнюю и библиотечную пыль, клеща). Проявления такие же, как и при контакте с шерстью животных. Особенностью бытовой аллергии считается то, что аллергены вокруг нас присутствуют круглый год. Профилактика — делать частые влажные уборки, хранить книги и газеты за стеклом, убрать ковры и мягкие игрушки, не захламлять жилое пространство.

    — Что делать, если есть признаки аллергии, но неясно, на что она?

    — Первый шаг — обратиться к терапевту. Он поймет, что это за проявления — признаки инфекционного заболевания или аллергия. В некоторых случаях пациента направят к дерматологу. Только врач способен поставить диагноз на основании очевидных симптомов.

    Иногда дополнительно проводятся кожные скарификационнные (от слова царапать — прим. И. Р.) пробы на бытовые, эпидермальные, пыльцевые или пищевые аллергены. Возможно проведение «холодовой пробы». Есть также метод исследования специфического иммуноглобулина Е. Причем он может рассматриваться доктором по нескольким панелям. Например, детская включает в себя бытовые, пыльцевые и пищевые аллергены. Существует и так называемая ингаляционная панель, которая содержит в себе все виды аллергенов, которые можно вдохнуть. Имеется даже лекарственная панель для людей с медикаментозными аллергиями.

    — К сожалению, кожные пробы не всегда возможно провести. Например, это запрещено, если кожа нездорова. У некоторых и вовсе встречаются механические крапивницы, что затрудняет или делает невозможным оценку проб. Поэтому в определенных случаях аллергологи рекомендуют сдавать анализ крови из вены на специфический иммуноглобулин Е. Это один из самых безопасных и достоверных методов исследования.

    От аллергии можно сделать прививку

    — Аллергия — это состояние иммунной системы. Часто болеющий простудными заболеваниями человек находится в группе риска. Именно вирусная инфекция может служить пусковым моментом к проявлению аллергической реакции. Об этом надо помнить, особенно тем, кто генетически предрасположен к развитию аллергий.

    Врач объясняет, что лекарства от аллергии не изобретено. Нельзя выпить «волшебную таблетку» и избавиться от проблемы навсегда. Можно лишь серьезно подойти к своему здоровью, вылечить сопутствующие заболевания и избавиться от признаков недуга.

    — Есть еще один метод лечения — специфическая иммунотерапия или «прививки» от аллергий. К примеру, у человека аллергия на бытовую пыль. Сегодня существуют методики, с помощью которых иммунную систему человека приучают к присутствию аллергена в организме, постепенно увеличивая дозу. В этом случае иммунитет не реагирует на него так бурно, как раньше. Подобные курсы лечения обычно проводятся несколько лет подряд под контролем врача-аллерголога. И только после этого дают результат.

    Врач говорит, что в случае с аллергией работает тот же принцип, что и с другими недугами. Чем раньше обратитесь к врачу, тем лучше. В противном случае аллергия, как оккупант, будет захватывать все новые и новые отделы в организме.

    — Если аллерген выявлен, лучшее, что можно сделать, — избавиться от него. У меня была маленькая пациентка, которая страдала бурной реакцией на плесень. Это продолжалось до тех пор, пока она вместе с родителями не переехала в новостройку с хорошим ремонтом. С тех пор проблема исчезла.

    Крапивница у взрослых: ее причины, симптомы и лечение.

    Крапивница – это кожный симптом аллергии или другой патологии, связанной с выбросом гистамина. Свое название получила из-за покраснения и волдырей, очень похожих на ожог крапивы. Можно также встретить названия «крапивная лихорадка» или «уртикария».
    Это состояние требует тщательного обследования и лечения, так как чревато осложнениями: отеком Квинке и анафилактическим шоком.

    Симптомы и проявления крапивницы

    • Кожные высыпания и покраснение.
    • Зуд кожи.
    • Лихорадка, озноб.
    • Иногда тошнота, рвота, боль в животе.

    При контакте с аллергеном тучные клетки активизируются и высвобождают гистамин – вещество, вызывающее отек кожи и слизистых, что приводит к образованию волдырей.

    Эти высыпания похожи на пузыри или узелки, на ощупь плотные, имеют четкие очертания, возвышаются над здоровой кожей и бледнеют при надавливании. Диаметр от одного миллиметра до нескольких сантиметров, крупные волдыри могут сливаться друг с другом, образуя большое пятно неправильной формы. Цвет варьируется от белого до ярко-красного. Исчезают, не оставляя пятен и рубцов. Обязательно сопровождаются зудом – от умеренного до мучительного.

    Для волдырей характерна летучесть, то есть они быстро возникают и так же быстро проходят, но могут вернуться через несколько часов. В некоторых случаях эпизоды высыпаний повторяются многократно.

    Локализация крапивницы различна – на лице, шее, руках, спине и животе. При генерализованной форме высыпаниями покрыта большая часть тела.

    Клинические формы

    По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы. Острая длится от нескольких часов до 1,5 месяцев. В течение этого времени симптомы могут угасать, но полностью не проходят.

    Для хронической формы характерно цикличное чередование светлых промежутков (ремиссии) с периодами обострения. Иногда и вовсе не наблюдается выраженной ремиссии.

    По этиологии возникновения выделяют формы:

    • аллергическая – проявляется при контакте с пищевым, лекарственным, ингаляционным и прочими аллергенами;
    • холодовая – от контакта с холодной водой или нахождения на холодном воздухе. При местной кожной реакции волдыри образуются вокруг охлажденного участка кожи;
    • тепловая или холинергическая – провоцируется горячим душем или баней;
    • от воздействия давления – возникает в местах сдавления кожи тесной одеждой и обувью, туго затянутым ремнем или плотными чулками;
    • контактная – при непосредственном контакте кожи с аллергеном, например, латексом или средствами бытовой химии.

    Факторы риска

    Спровоцировать эпизод крапивницы или развитие хронической формы может один из факторов, либо их сочетание:

    • выявленная ранее аллергия, особенно с кожными проявлениями;
    • наследственная предрасположенность – играет значительную роль при тепловой и холодовой формах;
    • употребление в пищу продуктов, способствующих выбросу гистамина – клубника, креветки, рыба, соя, орехи, цитрусовые;
    • наличие в организме очагов хронической инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит. Это повышает иммунную напряженность и может спровоцировать аллергические реакции;
    • инфекционные заболевания (вирусный гепатит, герпес, инфекционный мононуклеоз) и гельминтозы;
    • гормональные сбои в период беременности, лактации, полового созревания и менопаузы;
    • прием лекарств – аспирин и другие НПВС, кодеин, оральные контрацептивы, некоторые препараты, понижающие артериальное давление;
    • стресс – провоцирующий фактор.

    Осложнения крапивницы

    Отек Квинке или ангионевротический отек

    Неотложное состояние, по своему механизму развития схожее с крапивницей, характеризующееся отеком глубоких слоев кожи, слизистых и подкожной клетчатки.

    Иногда крапивница переходит в отек Квинке, либо они развиваются одновременно друг с другом. Опасность заключается в возможном развитии отека гортани, затруднении дыхания и удушении.

    Миокардит и гломерулонефрит

    Редкие, но грозные осложнения крапивницы. Их развитие связано с нарушением проницаемости сосудистой стенки, что чревато нарушением ритма сердца и фильтрационной функции почек.

    Анафилактический шок

    При прогрессировании аллергии есть вероятность развития анафилактического шока при контакте с аллергеном. Это опасное для жизни состояние, сопровождающееся угнетением всех жизненно-важных функций организма. Требует незамедлительной медицинской помощи. Риск летального исхода очень высок.

    Гнойное поражение кожи

    Из-за мучительного зуда больные крапивницей часто сильно расчесывают пораженные участки. При снижении иммунитета, либо при нарушении гигиены есть опасность попадания бактериальной флоры. Это приводит к появлению гнойничков и фурункулов.

    Нужно ли обращаться к врачу

    Несмотря на то, что крапивница чаще всего проходит быстро и без последствий, выявить ее причины необходимо. Как минимум для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Как максимум, чтобы предупредить ее появление в дальнейшем и обезопаситься от дискомфорта.

    АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 в пешей доступности от метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослободская.

    Записаться на прием к нашим специалистам вы можете на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60.

    Диагностика и обследования при крапивнице

    Ведущую роль в постановке диагноза играет выявление провоцирующего фактора, особенно если не удается установить взаимосвязь крапивницы с чем-либо. В таких случаях приходят на помощь диагностические пробы:

    • кожная – внутрикожное введение предполагаемых аллергенов;
    • холодовая – помещение на кожу кубика льда с оценкой реакции;
    • солнечная – инсоляция участка кожи волной определенной длины;
    • пищевой провокационный тест;
    • провокация физической нагрузкой.

    Некоторые из этих проб проводятся в день обращения, для других может потребоваться подготовка. При постановке проб на аллергены необходимо исключить прием антигистаминных препаратов на две недели – для корректного результата.

    Для полноты клинической картины проводят исследование крови и мочи, флюорографию, ЭКГ и другие обследования по показаниям.

    АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет современное отделение аллергологии и иммунологии, укомплектованное квалифицированными специалистами. За каждым пациентом закрепляется лечащий врач, который курирует процесс обследования и лечения. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний, например, бронхиальной астмы или сердечной патологии, к лечению привлекаются профильные специалисты.

    Лечение разных форм крапивницы

    Медикаментозное лечение назначается и корректируется только врачом, самолечение недопустимо. Дозировки препаратов зависят от массы тела пациента, его возраста и тяжести течения заболевания.

    При аллергической этиологии необходим прием антигистаминных средств. При холодовой и холинергической формах применяют блокаторы гистаминовых рецепторов. При тяжелых аутоиммунных формах и неэффективности обычной терапии к лечению добавляют гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

    При подборе лекарственной терапии необходимо учесть наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний, а также возможные побочные реакции.

    Участие пациента в лечении

    Помимо приема назначенных препаратов, пациенту необходимо соблюдать здоровый образ жизни и отслеживать реакцию организма на аллергены и провоцирующие факторы.

    При пищевой аллергической крапивнице стоит придерживаться гипоаллергенной диеты – исключить все, на что ранее наблюдалась реакция, и с осторожностью употреблять продукты, содержащие гистаминолибераторы. В эту группу входят коровье молоко, яйца, многие виды рыбы, икра и морепродукты, специи и пряности, маринады, алкоголь, а также все продукты, содержащие красители, ароматизаторы и консерванты.

    Следует внимательно относиться к гигиене кожи, чтобы избежать гнойничковых заболеваний. Рекомендуется принимать теплый, но не горячий душ с жидким гипоаллергенным мылом и аккуратно использовать мягкую мочалку, чтобы не травмировать раздраженную кожу.

    Снять кожный зуд при крапивнице помогут мази с гормонами.

    Как попасть на прием к врачу

    Записаться на удобное время к специалистам нашей клиники вы можете, заполнив форму на сайте, либо позвонив по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60.

    Наш адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

    Удобнее всего добираться от станции метро Маяковская – всего 5 минут пешком. Также в пешей доступности находятся станции: Белорусская, Тверская, Чеховская и Новослободская.

    Мы будем рады помочь вам и вашим близким сохранить здоровье!

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: