Хламидии у женщин – причины, симптомы, возможные осложнения и лечение

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин — это урогенитальное венерическое заболевание, вызываемое хламидиями. Более чем в половине случаев протекает бессимптомно. При манифестном течении или рецидиве пациентки могут жаловаться на зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, слизистые или гнойно-слизистые бели, боли внизу живота, пояснице, паховой области. При длительном персистировании заболевания единственным признаком хламидиоза может быть бесплодие. Для диагностики используют гинекологический осмотр и лабораторные методы исследования. Схема лечения включает этиотропные антибиотики, антимикотические, эубиотические и иммуномодулирующие препараты.

МКБ-10

  • Причины
    • Факторы риска
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы хламидиоза у женщин
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение хламидиоза у женщин
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Хламидиоз является наиболее распространённым заболеванием, передающимся половым путём. Ежегодно в мире регистрируют более 105 млн. новых случаев урогенитальной хламидийной инфекции. Болезнь выявляют у 30-50% пациенток с воспалительным поражением половых органов и у 10-40% взятых на учёт беременных. Обычно заражаются женщины в возрасте 16-25 лет. В последние годы патологию всё чаще диагностируют у девочек-подростков, рано начавших сексуальную жизнь. Важность своевременного обнаружения и лечения хламидийной инфекции напрямую связана с её широкой распространённостью, частым бессимптомным или латентным течением, существенным влиянием хламидиоза на репродуктивную функцию женщины.

Причины

Возбудитель заболевания — высококонтагиозная грамотрицательная бактерия Chlamydia trachomatis, тропная к цилиндрическому и переходному эпителию. Хламидия является облигатным внутриклеточным паразитом и существует в двух клеточных формах (тельцах) — высокоинфекционных внеклеточных элементарных и репродуктивных внутриклеточных ретикулярных. Полный цикл развития микроорганизма занимает от 1 до 3 суток и завершается полным разрушением поражённой эпителиальной клетки. Существует два основных пути заражения хламидиозом:

  • Контактно-половой. Источником инфицирования становится сексуальный партнёр с клиническими проявлениями или бессимптомным течением заболевания. Заражение происходит во время вагинальных, анальных или оральных половых контактов.
  • Вертикальный интранатальный. Хламидии могут передаваться от матери новорожденному ребёнку при прохождении через поражённые инфекцией родовой пути. Случаи антенатального (внутриутробного) распространения заболевания не зафиксированы.

Вероятность заражения хламидиями контактным бытовым способом маловероятна, но не исключена. Бактерия отличается крайне низкой устойчивостью к действию разрушающих факторов окружающей среды: высушиванию, ультрафиолетовому излучению, высокой температуре, спирту и антисептическим растворам. Вместе с тем, на натуральных тканях при температуре до +18°С микроорганизм может сохранять свою жизнеспособность до двух суток. Поэтому в семьях с низким уровнем гигиены при наличии человека, активно выделяющего хламидии, теоретически возможна передача инфекции через постельные или туалетные принадлежности.

Факторы риска

Риск заражения увеличен у женщин, имеющих низкий социально-экономический статус. Предрасполагающими факторами для заражения хламидиями являются:

  • ранний половой дебют;
  • частая смена половых партнёров;
  • секс без использования барьерных контрацептивов;
  • злоупотребление психоактивными веществами.

Патогенез

Выделяют несколько стадий развития хламидиоза у женщин. Сначала возбудитель в виде элементарных телец попадает в организм, проникает в клетки цилиндрического эпителия и переходит во внутриклеточную ретикулярную форму. Первичный очаг хламидийной инфекции обычно локализован в слизистой цервикального или уретрального канала. Интенсивное внутриклеточное размножение бактерии приводит к разрушению эпителиальной клетки и дальнейшему распространению инфекции. По мере накопления возбудителя могут проявляться и усиливаться клинические признаки болезни. В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, пациентка становится источником заражения для партнёров.

При снижении иммунитета и наличии предрасполагающих факторов (истмико-цервикальной недостаточности, абортов и других инвазивных вмешательств, установке ВМС) хламидии распространяются восходящим путём. В воспалительный процесс вовлекаются матка, маточные придатки, брюшина. Не исключен лимфогенный или гематогенный способ распространения инфекции, что подтверждается выявлением очагов хламидиоза в других органах и тканях (суставах, конъюнктиве глаз и пр.). Часто хламидии ассоциируются с другими возбудителями ИППП (трихомонадами, гонококками, бледными трепонемами, вирусом генитального герпеса и т. п.), что усугубляет течение заболевания.

Классификация

При выделении отдельных клинических форм учитывают давность заражения, выраженность проявлений и вовлечение в процесс различных органов. В зависимости от остроты течения и давности инфицирования специалисты в сфере гинекологии различают следующие варианты хламидиоза у женщин:

  • Свежий. Заражение произошло не позднее двух месяцев назад, поражаются преимущественно нижние отделы урогенитального тракта (цервикальный канал, влагалище, уретра).
  • Хронический. Заболевание длится два и более месяца, характеризуется бессимптомным либо рецидивирующим течением с распространением воспаления на тазовые органы.

С учётом топографии распространения инфекционного процесса выделяют:

  • Локальное поражение урогенитальных органов: эндоцервицит, уретрит, кольпит, бартолинит.
  • Восходящее распространение инфекции: эндометрит, сальпингит, аднексит, перигепатит, пельвиоперитонит, перитонит.
  • Экстрагенитальные поражения: фарингит, конъюнктивит, воспаление аноректальной области, артрит и др.

Симптомы хламидиоза у женщин

Длительность инкубационного периода, при котором симптомы инфекции отсутствуют, составляет от 5 до 35 дней (в среднем — 3 недели). Более чем у 60% пациенток наблюдается бессимптомное течение. При свежем хламидиозе женщина может отмечать дискомфорт и жжение в области вульвы и влагалища, рези во время мочеиспускания и помутнение мочи (при вовлечении в процесс слизистой уретрального канала), увеличенное количество слизистых или желтоватых слизисто-гнойных белей. Иногда выявляется повышение температуры до субфебрильных цифр.

В период обострения при рецидивирующем хламидиозе появляются признаки восходящего распространения заболевания с вовлечением в процесс матки и придатков. Женщина жалуется на ноющие или тянущие боли в нижней части живота, паховой области, пояснице. Болезненные ощущения усиливаются перед месячными, при половом акте, резких движениях и физических нагрузках.

Читайте также:
Зайцегуб опьяняющий: что это такое

Менструальная функция обычно не нарушена. При значительной давности инфекционного процесса и развитии хронического аднексита может нарушаться эндокринная функция яичников и овариально-менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, редкими, обильными или, наоборот, скудными. Зачастую единственным признаком длительного бессимптомного течения урогенитального хламидиоза является бесплодие.

Осложнения

Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты, внематочная беременность, хориоамниониты, гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера, при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

Диагностика

Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза врач-гинеколог назначает пациентке:

  • Осмотр на кресле в зеркалах. При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева — специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
  • Обнаружение хламидий в мазке. Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
  • Серологические методы. Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА. Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР.
  • Проверка проходимости маточных труб. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят ультразвуковую гистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, сальпинго- и фаллопоскопию, лапароскопическую хромосальпингоскопию.

Дифференциальная диагностика выполняется с другими ИППП (гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом и т. д.). При наличии экстрагенитальных поражений может потребоваться консультация офтальмолога, ревматолога, ортопеда, хирурга, уролога, дерматовенеролога.

Лечение хламидиоза у женщин

Поскольку чувствительностью к антибиотикам обладают только ретикулярные формы микроорганизма, основным методом терапии является использование фторхинолонов, тетрациклинов и макролидов, способных накапливаться внутриклеточно. При неосложнённых формах хламидиоза курс этиотропного лечения составляет 7-10 дней, при наличии осложнений — 2-3 недели. Параллельно с антибиотиками показаны препараты для профилактики осложнений и нормализации иммунитета. Обычно с этой целью назначаются:

  • Антимикотические средства. Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза.
  • Эубиотики (пробиотики). Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза.
  • Иммуномодуляторы. Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз благоприятный. Обычно при отсутствии осложнений хламидиоз у женщин полностью излечивается за 1-2 недели. Поздняя диагностика и хроническое персистирующее течение процесса сопряжены с высоким риском образования спаек и развития трубно-перитонеального бесплодия. Для профилактики хламидийной инфекции рекомендовано воздерживаться от половых контактов с малознакомыми партнёрами, использовать средства барьерной контрацепции. Для предупреждения возможных осложнений при хронической инфекции важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и добросовестно принимать назначенные препараты.

Хламидиоз у женщин

Диагностика хламидиоза — это стандартная процедура при ведении беременности и различных обследованиях женской половой сферы. Хламидиоз передается половым путем и может протекать бессимптомно, но приводить к серьезным патологиям, например, к бесплодию.

Что это?

Хламидиоз — это венерическое заболевание, затрагивающее органы малого таза. У женщин хламидийная инфекция может вызывать хронические воспалительные процессы в матке, фаллопиевых трубах и яичниках.

Причины, возбудитель

Причиной хламидиоза (хламидиаза) является заражение особыми микробами – хламидиями. Бактерии этой группы чрезвычайно широко распространены. К микроорганизмам, вызывающим инфекционные заболевания у людей, среди прочих, относятся: Chlamydia trachomatis (рис. 1), Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae. Первая из них – самая неприятная, именно она поражает половую систему, кишечник и мочевыводящие пути. Другие виды хламидий могут размножаться в клетках слизистых оболочек глаз, дыхательных путей и легких.

Читайте также:
О чем сигнализирует покалывание в ногах: причины неприятного симптома

Рисунок 1. Бактерии Chlamydia trachomatis. Источник: CC0 Public Domain

Пути передачи хламидиоза

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Генитальную инфекцию вызывают бактерии Chlamydia trachomatis, особенно часто болезнь встречается среди молодых людей в возрасте до 24 лет обоего пола. Попав на наружные половые органы, у женщин бактерии могут вызывать восходящую инфекцию, распространяющуюся по мочеполовым путям. Вначале инфицируется шейка матки, откуда бактерии расселяются в уретру, матку, маточные трубы, внутренние органы. При этом неизбежно заражение полового партнера и новорожденного при родах в случае беременности (вертикальный путь передачи).

Особенностью хламидийных инфекций является частое сочетание с заражением другими бактериями (например, возбудителями гонореи или кандидоза), в результате чего возможно усиление взаимной патогенности.

Нередко хламидиоз передается бытовым путем, особенно среди членов одной семьи. В семье, где хламидиозом болеют родители, эта инфекция часто встречается и у детей. Если родители имеют половую инфекцию, их дети могут страдать конъюнктивитом – воспалением слизистой оболочки глаз. Однако эти бактерии можно «подцепить» в любом месте общего пользования: в бане, спортивном центре и т.д. Везде, где человек проявляет небрежность в гигиене, он может заразиться опасными бактериями – патогенность хламидий на бытовых поверхностях сохраняется до двух суток при комнатной температуре.

О том, как передаются инфекции, связанные с другими представителями родов Chlamydia и Chlamydophila, а также о течении хламидиозов у мужчин и детей, можно прочесть здесь.

Кто в группе риска?

Среди главных факторов риска по хламидиозу:

  • возраст до 24 лет,
  • незащищенный вагинальный, анальный, оральный секс,
  • частая смена половых партнеров,
  • наличие других инфекций, передающихся половым путем,
  • угнетенная иммунная система.

Важно! Если один из партнеров имеет диагноз «хламидиоз», вероятность такого же диагноза у его пары составляет около 40-60%. Риск заражения ребенка от инфицированной матери во время родов – 50%.

Опасность хламидиоза для женщин: осложнения

Женский хламидиоз особенно коварен, так как протекает бессимптомно почти в 80% наблюдений. Отсутствие своевременного лечения позволяет болезни перейти в хроническую стадию. Даже если никаких внешних проявлений инфекции нет, хламидиоз способен вызвать воспаление органов малого таза – матки, фаллопиевых труб, яичников, брюшины (ВЗОМТ). Из-за спаечного процесса при длительном воспалении маточные трубы могут закупориваться. Из-за этого яйцеклетки теряют способность двигаться в направлении матки, развивается бесплодие (рис. 2). Хламидиоз служит причиной примерно половины всех случаев бесплодия у женщин.

Рисунок 2. Спайки в маточных трубах, возникшие в результате хламидиоза. Источник: CC0 Public Domain

Хламидиоз при беременности: риски

У беременных хламидиоз связан с повышенным риском преждевременных родов, выкидыша, мертворождения и другими осложнениями. Если беременность прошла успешно, хламидиозом от матери может заразиться новорожденный.

Что будет, если не лечить хламидии?

Отсутствие своевременного лечения позволяет болезни перейти в хроническую стадию. При этом воспаление может затрагивать все органы малого таза и распространяться на другие системы организма. Среди осложнений нелеченной хламидийной инфекции:

  • эндометрит (воспаление эндометрия),
  • перигепатит (воспаление оболочки печени),
  • рак шейки матки, внематочная беременность,
  • лимфогранулематоз (заболевание лимфоидной ткани),
  • болезни глаз и суставов.

Симптомы заболевания хламидиозом у женщин

С хламидиозом могут быть связаны более 20 различных клинических синдромов и патологических состояний, включая:

  • цервицит,
  • пневмонию,
  • вульвовагинит,
  • эндометрит,
  • реактивный артрит,
  • эндокардит и другие.

То есть инфекция проявляется в воспалительных заболеваниях самых разных органов, но в основном – в тазовой области. Однако первого проявления заболевания стоит ожидать лишь спустя длительное время после заражения, иногда – через много лет.

Фото: fongbeerredhot / freepik.com

Распространенные жалобы при хламидиозе у женщин включают:

  • аномальные выделения из влагалища,
  • жжение при мочеиспускании,
  • ректальная боль и кровотечение (при заражении через анальный секс).

Важно! Женщинам, часто меняющим половых партнеров, и «жрицам любви» рекомендовано обследование на генитальные инфекции не реже раза в год. При этом проба на хламидии включается обязательно в связи с широкой распространенностью и опасностью этих бактерий.

Диагностика хламидийной инфекции

К современным эффективным методам диагностики хламидиоза относится полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуно-ферментный анализ (ИФА). В первом случае в лаборатории выявляют ДНК возбудителя инфекции, то есть его присутствие в организме на любой стадии заболевания. ИФА направлен на обнаружение антител организма к бактериям, то есть проявления иммунного ответа на инфекцию, которая имеет определенную давность течения.

Для проведения ПЦР на ДНК хламидий необходима сдача биологического материала. Необходимо получить соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала, уретры, конъюнктивы глаз, задней стенки глотки, отделить суставную жидкость – в зависимости от симптоматики и направления врача. От того, насколько качественно взяты пробы, зависит успешность проведения теста.

Фото: freepik.com

Необходима подготовка к исследованию. Пациентка за 2 недели не должна принимать антибиотики, за сутки до сдачи соскоба запрещены половые контакты. Если соскоб производится из уретры, нужно воздержаться от мочеиспускания в течение 3 часов. При соскобе из влагалища за сутки запрещается проведение спринцеваний или применение любых внутривлагалищных препаратов. Биоматериал конъюнктивы глаза берется врачом-офтальмологом.

Читайте также:
Копченая курица: за и против

Для иммуно-ферментного анализа потребуется взятие образцов крови заболевшего, так как именно там появляются антитела к возбудителю болезни. Антитела IgA, отвечающие за местный иммунитет, обнаруживаются спустя несколько дней после заражения. Через 3-4 недели организм начинает вырабатывать антитела IgM. Тогда же могут появиться антитела IgG, свидетельствующие о хроническом течении болезни . Следует понимать, что наличие антител к хламидиям в крови не всегда говорит о наличии инфекции, это ответная реакция на возбудитель, антитела могут сохраняться в крови в течение долгих лет после излечения. ИФА – это вспомогательный метод диагностики при бесплодии (положительный результат может служить показанием для проверки проходимости маточных труб) и сам по себе не может служить причиной начала терапии хламидиоза.

Подготовка к ИФА занимает немного времени. Ее задача состоит в обеспечении «качества» крови, чтобы она не свернулась до поступления в лабораторию. Приходите на сдачу крови натощак, – не ранее, чем через 8 часов от последнего приема пищи. Также рекомендуют вечером накануне не злоупотреблять тяжелой пищей. За 1-2 часа до сдачи анализа нельзя курить, подвергаться серьезным психическим или физическим нагрузкам.

Важно! При выявлении хламидиоза у пациентки необходимо провести обследование ее полового партнера и совместно проживающих родственников или назначить им профилактическое лечение без обследования. Проходить терапию должны должны оба партнера, только в этом случае исключен риск повторного заражения.

Лечение хламидийной инфекции у женщин

При хламидиозе назначают лечение антибиотиками тетрациклинового ряда (например, доксициклин) и/ или макролиды (азитромицин, эритромицин и др.). Реже антибиотики из группы фторхинолонов. Β-лактамные препараты не эффективны. Через несколько недель после курса лечения проводят дополнительное обследование – контрольный тест, так как возможны рецидивы хламидиоза.

Помимо системных антибиотиков, при тяжелом течении инфекции дополнительно назначают местное лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами. В качестве поддерживающей терапии иногда применяют иммуномодуляторы.

Лечение во время беременности

Устранить инфекцию хламидий лучше до начала беременности. Встречающаяся при хламидиозе внематочная беременность крайне опасна для жизни. Если вредные микробы обнаруживаются у беременной, для лечения применяют более щадящие лекарства. Необходимые для подавления возбудителя болезни антибиотики часто оказываются опасными для плода. В частности, беременность является противопоказанием для применения тетрациклинов.

Профилактика инфекции

Поскольку заражение хламидиями происходит чаще при интимном контакте между людьми или с выделениями другого человека (слюна и проч.), ясно, что лучшим средством профилактики хламидиоза является ограничение таких незащищенных контактов. Защита от генитальной инфекции предполагает постоянство полового предпочтения с надежным постоянным партнером.

Фото: fongbeerredhot / freepik.com

Использование презерватива также может защитить от попадания бактерий в половые органы. Если же имел место половой контакт с ненадежным партнером, после него желательно обследоваться на венерические инфекции, включая хламидиоз.

Воспрепятствовать случайному заносу хламидий в глаза поможет соблюдение обычных гигиенических норм, включая индивидуальное пользование предметами быта и личной гигиены. У переболевших хламидиозом формируется очень слабый и кратковременный иммунитет, поэтому возможно повторное заражение. Даже если пациент переболел и вылечился, следует соблюдать правила профилактики инфекции.

Заключение

Хламидиоз – коварная и опасная инфекция, которая является одной из основных причин женского бесплодия. Болезнь передается как половым, так и бытовым путем, поэтому она нередко поражает насколько поколений кровных родственников. Несложная профилактика, своевременная диагностика и лечение – способы борьбы с хламидиями.

Хламидийная инфекция (хламидиоз) – насколько это опасно? – “Я здорова!”

В США ежегодно регистрируется около 3 миллионов случаев заболевания хламидийной инфекцией!!

При этом в большинстве случаев этот диагноз являлся случайной находкой, поскольку женщины не обращались к врачу в связи с тем, что заболевание себя никак не проявляло.

Если некоторое время назад первое место среди заболеваний, передаваемых половым путем, занимала гонорея, то в настоящее время ведущей проблемой является хламидиоз!

Строго говоря, термин ” хламидиоз “, хоть и употребляется довольно часто, является некорректным. В соответствии с Международной классификацией болезней следует говорить “хламидийная инфекция”. Потому что эта самая инфекция может затрагивать различные органы и по-разному проявляться в организме. Самое распространенное проявление – заражение мочеполовой сферы (или урогенитальный хламидиоз). Достаточно часто хламидии присутствуют в организме в сочетании с другими инфекциями: трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом. Поэтому при диагностировании даже одной из этих инфекций врачи, как правило, рекомендуют взять анализы и на хламидиоз.

Хламидии можно назвать хитрыми и коварными микроорганизмами. Они могут присутствовать в организме, но проявлять себя очень слабо или же вообще не проявлять в течение длительного времени.

В 70-80% случаев хламидиоз у женщин протекает бессимптомно!!

Человек может замечать некие слабые симптомы, но придавать этому должного внимания. В результате, когда диагноз уже будет поставлен, драгоценное время окажется упущенным.

Такое положение вещей приводит к тому, что число людей, инфицированных хламидиями, постоянно растет.

Как можно заразиться хламидийной инфекцией?

Наиболее частый путь заражения – незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. Развитию воспалительного процесса в органах мочеполовой системы предшествует «прилипание» возбудителей к клеткам эпителия: у мужчин – слизистая оболочка уретры и прямой кишки, у женщин – цервикального канала, уретры и прямой кишки.

Читайте также:
Запахи из носовой полости: в чем причина

Обратите внимание: Хламидии не передаются бытовым путем, через общую посуду, общую ванну или унитаз, например. Вы не можете заразиться в бассейне, сауне или спортзале.

Причиной этого является то, что вне организма человека хламидии жить не могут!

Важно!

У человека нет естественного иммунитета к хламидиям, и он не появляется после перенесенной инфекции и излечения. Поэтому вероятность заражения существует всегда, когда вы контактируете с новым партнером без презерватива.

Проявления хламидийной инфекции

Ваш гинеколог может заподозрить у вас хламидийную инфекцию, если у вас есть жалобы на:

  • выделения из влагалища (слизистые или слизисто-гнойные);
  • слабые периодические боли в половых органах и внизу живота;
  • зуд, жжение в области гениталий;
  • боли внизу живота, болезненность при мочеиспускании и сексуальном контакте;
  • межменструальные кровотечения;
  • кровянистые выделения из влагалища после полового акта

И все это происходит на фоне общей слабости, вялости, быстрой усталости. Может незначительно повышаться температура тела.

Инкубационный период хламидиоза составляет от 7 до 14 дней. Первые симптомы можно заметить примерно после 2 недель.

Важно! Если вы обнаружили у себя приведенные выше симптомы, если у вас присутствует ощущение, что в области половых органов “что-то не так”, обратитесь для консультации к гинекологу. Не стоит доверять экспресс-тестам на хламидии, которые продаются в аптеке и позволяют провести анализ в домашних условиях. Их достоверность крайне низка!

Чем опасен хламидиоз? Каковы его последствия?

Последствия хламидиоза могут быть следующими:

  • бесплодие
  • спаечный процесс в малом тазу
  • внематочная беременность
  • хроническая тазовая боль
  • постинфекционные реактивные артриты

Как уже было сказано выше, хламидийная инфекция очень часто протекает бессимптомно, особенно в начале заболевания. К тому же хламидии не так-то просто обнаружить и избавиться от них. Между тем, развиваясь в организме человека, эти микроорганизмы становятся первопричиной многих хронических заболеваний и могут существенно снизить иммунитет, чем откроют двери для новых инфекций и заболеваний.

Что касается репродуктивной функции, то тут прослеживается следующая цепочка: хламидии – воспаление мочеполовых органов – спаечный процесс – бесплодие. Если же хламидийной инфекцией страдает беременная женщина, то внутриутробно может инфицироваться плод. Ребенок может также заразиться в процессе естественных родов, что с высокой долей вероятности повлечет за собой осложнения, в частности, пневмонию и конъюнктивит.

Медики говорят, что хламидиоз является восходящей инфекцией. Это означает, что она постепенно поражает органы, как бы продвигаясь снизу вверх после инфицирования. То есть сначала инфекция проникает в половые органы, а потом – в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, матку, маточные трубы. И чем выше она поднялась, тем серьезнее осложнения и последствия.

Хламидиоз может стать причиной таких заболеваний как цистит, аднексит (воспаление придатков), пельвиоперитонит (воспаление брюшины малого таза), сальпингит (воспаление маточных труб). Последнее заболевание представляет серьезную угрозу здоровью женщины и очень часто требует оперативного вмешательства. Более подробно Вы можете прочитать об этом в разделе “Воспалительные заболевания придатков матки”.

Лечение хламидийной инфекции

Высокая чувствительность хламидий к ряду антибиотиков на первый взгляд должна была бы привести к тому, что лечение должно было бы быть быстрым и эффективным. Однако, клинический опыт показывает, к сожалению, что это не так.

После лечения возможно клиническое улучшение, но через некоторое время возможно возникновение рецидивов. Более того, достаточно часто хламидийная инфекция сочетается с другими микроорганизмами, передающимися половым путем (гонорея, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла и др.).

В настоящее время проводятся исследования, посвященные созданию таких эффективных препаратов, которые позволили бы одновременно воздействовать и на сопутствующие инфекции.

Как же узнать, удалось ли избавиться от хламидиоза в результате лечения?

Спустя 4 недели после окончания лечения необходимо провести обследование для определения хламидий в культуре клеток из уретры и шеечного канала. Метод ПЦР достаточно часто дает ложноположительные результаты. Другим эффективным методом диагностики является ПИФ (иммунофлюоресцентный метод). Его можно использовать не ранее, чем через 1-1,5 месяца после окончания лечения. Метод определения содержания антител в крови нельзя использовать для контроля излеченности.

Профилактика хламидиоза

Хламидийную инфекцию и ее последствия довольно сложно излечить. Процесс этот можно назвать кропотливым и трудоемким, к тому же затратным – как денег, так и времени. Это как раз тот случай, когда заболевания намного проще избежать, нежели потом от него избавиться.

Профилактика тут простая, такая же, как и для венерических заболеваний: избегайте случайных половых связей или пользуйтесь презервативами.

Причины появления, симптомы и лечение хламидиоза у женщин

Хламидиоз — инфекционное заболевание, передаваемое половым путем и вызываемое облигатными внутриклеточными паразитами. Ежегодно в мире этот недуг выявляется у 90 млн человек, треть случаев приходится на женское население планеты.

Читайте также:
С чего начать похудение: первые шаги на пути к стройной фигуре

Проблема несвоевременного выявления и быстрого распространения хламидиоза состоит в том, что заболевание протекает часто бессимптомно. При возникновении неблагоприятных для жизнедеятельности условий (прием антибиотиков, усиление иммунитета носителя) микроорганизмы «впадают в спячку». При подавлении защитных сил организма хламидии активизируются и начинают активно размножаться. Врачи клиники Dr. AkNer используют современные методы выявления и лечения ЗППП, а также гарантируют полную анонимность своим пациентам.

Признаки хламидиоза у женщин

Болезнь передается в основном половым путем. Вероятность заражения женщины при незащищенном сексе составляет 50%. Бытовой путь распространения хламидиоза (грязные руки, использованные полотенца) практически не имеет эпидемиологического значения. В том случае, если беременная женщина заражена, она может передать болезнь ребенку во время родов. Последствия для новорожденного — поражение глаз, пневмония.

Симптомы хламидиоза у женщин

Инкубационный период болезни составляет 2-3 недели. После попадания в женский организм микроорганизмы атакуют шейку матки, мочеиспускательный канал, матку, маточные трубы, яичники и брюшину. Если хламидии проникают в мочевой пузырь, начинается развитие цистоуретрита. Микроорганизмы, находящиеся в мочеполовой системе женщины, провоцируют патологии беременности.

В 67% случаев болезнь может никак себя не проявлять. Выявить ее можно только после проведения лабораторных исследований. В этом случае говорят о носительстве инфекции.

Основные симптомы при хламидии трахоматис:

  • боли внизу живота и пояснице, усиливающиеся перед наступлением менструации;
  • слизисто-гнойные выделения из влагалища;
  • кровотечения между менструациями;
  • боли во время полового акта;
  • появление стекловидных выделений из мочевого канала;
  • рези при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль.

Анализы на хламидиоз у женщин

При подозрении на недуг врач собирает анамнез пациентки, проводит осмотр половых органов. Чтобы подтвердить болезнь, назначаются анализы мочи, крови и бактериоскопия влагалищного мазка.

Для диагностики хламидиоза могут использоваться:

  • метод полимеразной цепной реакции;
  • ИФА;
  • реакция иммунофлюоресценции;
  • культуральный метод.

Как лечить хламидиоз у женщин

Если лабораторные анализы подтвердили наличие микроорганизмов в биоматериале, необходимо немедленно начинать терапию. Врачи назначают пациенткам антимикробные препараты, антибиотики, пробиотики, поливитамины и бактериофаги.

Курс лечения в среднем составляет 3 недели. В этот период запрещается прием алкоголя и острой пищи, необходимо исключить сексуальные контакты и физическую активность. Чтобы терапия была эффективна, препараты должны принимать оба партнера. Самостоятельно назначение лекарств строго запрещено. Неправильный выбор антибактериальных средств приводит к снижению естественного иммунитета. Не следует также передавать свои лекарства третьим лицам. Врачи центра урологии, гинекологии и репродуктологии Dr. AkNer составляют индивидуальную схему лечения хламидиоза с учетом анамнеза пациенток.

При несвоевременном обращении к врачу острая фаза болезни может перейти в хроническую. Если с момента заражения прошло более 2 месяцев, от недуга избавиться сложнее. Лечение хронического хламидиоза у женщин предполагает подавление микроорганизмов антибактериальными препаратами, восстановление поврежденных слизистых оболочек и микрофлоры влагалища, а также повышение общего и местного иммунитета.

В случае отказа от лечения последствия могут оказаться очень серьезными. Хламидии повреждают органы мочеполовой системы, зрения, ЖКТ и дыхательной системы, провоцируют внематочные беременности, бесплодие. Хламидия трахоматис при беременности может вызывать выкидыши, многоводье, замирание плода, преждевременные роды.

Профилактика

Меры, принимаемые для предотвращения заражения хламидиозом, не отличаются от тех, что рекомендуются для профилактики других ЗППП:

  • откажитесь от беспорядочных половых связей;
  • используйте презерватив при половом акте;
  • регулярно посещайте гинеколога;
  • при планировании беременности сдайте вместе с партнером анализ на хламидиоз.

Врачи клиники Dr. AkNer в Москве помогут выявить проблему и справиться с ней, используя безопасные методы терапии. Свяжитесь с медицинским регистратором, позвонив по телефонам 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44, и запишитесь на консультацию к профильному доктору.

Хламидиоз у женщин: причины, симптомы, осложнения

Хламидиоз – это инфекционное заболевание мочеполовой и репродуктивной системы, заражение которым обычно происходит в результате сексуальных контактов. Урогенитальная хламидийная инфекция в настоящее время является одной из самых частых среди инфекций, передаваемых половым путем. Заболеваемость хламидиозом крайне высока. Наиболее уязвимой возрастной группой, в которой часто встречается хламидиоз, является молодежь. Среди основных причин роста заболеваемости следует выделить раннее начало половой жизни, частую смену половых партнеров, пренебрежение к средствам барьерной защиты (использованию презервативов), а также частое стертое течение заболевания, когда человек не может заподозрить наличие инфекции.

Коварный возбудитель

Причиной урогенитального хламидиоза служит бактерия Chlamydia trachomatis, которая является одним из представителей большой группы схожих возбудителей. Ее главная особенность, в отличие от других представителей этой группы, – избирательное поражение слизистой оболочки уретры и придатков половых органов. Chlamydia trachomatis – облигатная внутриклеточная бактерия со своеобразным циклом развития. Различные этапы размножения возбудителя отличаются по степени вероятности заражения инфекцией полового партнера. Цикл воспроизведения возбудителя занимает примерно 14 дней и состоит из двух этапов: накопление инфекции в клетках эпителия урогенитального тракта в виде ретикулярных телец и выход возбудителя из клетки в виде элементарных телец. Именно элементарные тельца могу передаваться половым партнерам при незащищенных половых актах, а также распространяться по уретре хозяина, поражая новые эпителиальные клетки. Таким образом, инфекция приобретает «восходящий» характер и постепенно распространяется не только по всему мочевыводящему каналу, но и на придатки половых органов, вызывая различные осложнения, ряд из которых могут стать причиной бесплодия.

Читайте также:
Как сохранить землянику свежей, полезной и ароматной

Проявления урогенитального хламидиоза у женщин

Chlamydia trachomatis является крайне коварной патогенной бактерий. Это коварство заключается в том, что примерно в 70-80% случаев на ранних этапах заражения инфекция протекает бессимптомно, т.е. у человека нет никаких клинических симптомов заболевания. В первую очередь бессимптомное течение встречается у женщин. Крайне редко могут наблюдаться признаки свежего заражения, которые протекают в виде уретрита. Однако в отличие от многих других инфекций, передаваемых половым путем, картина уретрита не имеет каких-либо специфических черт, а сами симптомы мало выражены или имеют стертый характер. Выделения, как правило, отсутствуют. Это связано с минимальной воспалительной реакцией в ответ на инфекцию, а также обусловлено анатомическими особенностями строения женского мочевыводящего канала. Субъективно женщин может беспокоить незначительный зуд в уретре, как во время мочеиспускания, так и вне его. В ряде случаев у пациенток может наблюдаться учащенное мочеиспускание. Иногда встречается легкое покраснение и отечность губок уретры. Долгое время даже при наличии этих признаков пациенты не обращают на них внимания, считая это вариантом нормы. Большинство женщин приходят к врачу, когда процесс приобретает более выраженный характер, но это, как правило, уже свидетельствует о развитии осложнений инфекционного процесса. К сожалению, в данных случаях даже при полной санации организма от Chlamydia trachomatis воспалительные процессы приобретают хронический характер и требуют дополнительного лечения. Однако как любое хроническое заболевание хламидиоз способен в последующем обостряться. Причиной обострения могут быть как другие инфекции, передаваемые половым путем, так и такие факторы, как переохлаждение, дисбиоз влагалища, установка спирали, мочекаменная болезнь и др.

Осложнения урогенитального хламидиоза

Опасность урогенитального хламидиоза заключается в двух основных моментах. Первый – это возможность заражения своих половых партнеров. Вероятность передачи инфекции во время незащищенного полового акта крайне велика. В том случае если при половом акте у одного из партнеров в уретре имеются алиментарные тельца Chlamydia trachomatis, то риск заражения может достигать 60-70 %. Вторая опасность – это развитие осложнений заболевания, которому подвержены 70-80% инфицированных урогенитальным хламидиозом. Осложнения Chlamydia trachomatis у женщин могут развивать, как в нижнем отделе урогенитального тракта, так и в органах малого таза. В нижних отделах мочевыделительной системы и половых органах встречаются эндоцервициты, парауретриты, барталиниты, кольпиты. При восходящей инфекции могут диагностироваться сальпингиты и сальпингоофориты. В ряде случаев могут наблюдаться очень тяжелые осложнения в виде перитонитов и перигепатитов. В свою очередь эти осложнения являются причиной наиболее опасного последствия заражения Chlamydia trachomatis – нарушения репродуктивной функции в виде вторичного бесплодия.

Все вышеуказанные осложнения в большинстве случаев сопровождаются возникновением сексуальных изменений в виде снижения либидо, болезненности при половых контактах, нарушений менструального цикла и других нарушений. В свою очередь это нередко приводит к развитию неврозов и психических состояний. Нередко может формироваться «замкнутый» круг, когда чрезмерная фиксация внимания на инфекции и связанных с ней осложнений, даже после полного излечения оставляет след в виде вегетативных и общих неврастенических реакций, которые сопровождаются повышенной утомляемостью, потливостью, субфебрильный температурой, сексуальным дискомфортом.

Среди наиболее серьезных осложнений урогенитального хламидиоза следует также выделить синдром Рейтера. Заболевание характеризуется сочетанным поражением мочеполовых органов (уретрит, эндоцервицит, кольпит), глаз (коньюктивит), суставов по типу ассиметричного реактивного артрита и кожи (высыпания, напоминающие псориаз и кератодермии ладоней и подошв). Также могут формироваться такие экстрагенитальные осложнения как офтальмохламидиоз, поражения носоглотки (фарингит) и прямой кишки (проктит). Говоря об опасностях хламидиоза у женщин, необходимо подчеркнуть возможность заражения Chlamydia trachomatis новорожденных при прохождении ими родовых путей больной матери. В связи с этим обследование на Chlamydia trachomatis является обязательным у беременных женщин.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор

Хламидиоз – симптомы и лечение

Хламидиоз – инфекционное заболевание, которое вызвано бактерией Chlamydia trachomatis (хламидией), передается от носителя инфекции преимущественно половым путем. Инфекция может поражать опорно-двигательную и дыхательную систему, слизистую глаз, а также мочеполовую систему (возникает воспалительный процесс половой системы). Урогенитальный тип хламидиоза – один из самых распространенных по статистике, ежегодно заражается около 100 млн. населения планеты. У большинства женщин инфекция не вызывает видимых симптомов, поэтому данное заболевание можно диагностировать, только сдав анализы в лабораторию. Если не лечить хламидийную инфекцию, она может привести к различным осложнениям, у женщин возможно осложнение при зачатии и даже бесплодие.

Как можно заразиться хламидиозом?

Хламидиоз – инфекционное заболевания при котором в организм поражается микроорганизмом под названием Chlamydia trachomatis.

Есть четыре пути заражения:

  • Половой. Заражение происходит во время незащищенного полового акта с партнером, инфицированным хламидиями. Заражение может быть не только при традиционном сексе, но и при оральном и анальном сексуальном контакте. Микроорганизм в первую очередь поражает слизистую влагалища, происходит воспалительный процесс. В дальнейшем возможно движение патогена по половой системе: шейка матки, фаллопиевых труб и т.д. Может развиться цистит, если инфекция попадет в полость мочевого пузыря.
  • Вертикальный способ заражения. Новорожденный может инфицироваться бактериями хламидии при рождении, когда проходит по родовым путям которые инфицированы бактериями. Микроорганизм может попасть в ротовую полость, в дыхательную систему вызывая пневмонию и на слизистую глаза (конъюнктивит).
  • Контактно-бытовой (данный способ заражения учеными не доказан, но предположения есть). Так как хламидии довольно сильный микроорганизм – он может выжить во внешней среде до двух дней. Поэтому есть возможность заразиться через предметы личной гигиены: полотенце, нижнее белье или другими предметами, которыми пользовался инфицированный человек.
  • Воздушно-капельным. Вид хламидий Chlamydia pneumoniae, который вызывает воспаление легких, может передаваться воздушно-капельным путем от человека инфицированным этим микроорганизмом – к здоровому.
Читайте также:
Лечение пяточной шпоры народными средствами: эффективные компрессы для снятия боли и воспаления

Диагностика хламидиоза

Заболевание чаще всего не проявляет видимых симптомов, протекает бессимптомно, из-за этого его сложно сразу диагностировать. Чаще всего хламидии обнаруживают случайно, когда проходят обследования у гинеколога по другим причинам: не связанные или косвенно связанное с хламидиозом.

Заболевание можно определить несколькими способами:

  • ПЦР-тест – один из самых надежных способов выявления патогена в организме.
  • Бактериальный посев – точность этого способа около 70%, он также помогает в дальнейшем подобрать правильный курс лечения, благодаря правильному подбору антибактериальных препаратов.
  • Иммунофлуоресценция – вероятность определения патогена 50%.
  • Анализ крови на антитела.

Когда инфекция выявлена – назначается УЗИ-исследования всей мочеполовой системы инфицированной, в частности проверяется матка, фаллопиевые трубы и яичники на наличие спаек, эрозий и воспалений. Лечащий врач назначит эффективный курс лечения, который не только уничтожает бактерии хламидий, но и также помогает улучшить иммунитет, потому что после первого курса лечения не всегда удается полностью избавиться от вредоносного микроорганизма.

Симптомы хламидиоза у женщин

У женщин редко бывают ярко выражены симптомы при этом заболевании, только у трети инфицированных могут быть симптомы, которые проявляются не раньше чем через две недели после попадания бактерии хламидии в организм. Поэтому и выявить эту инфекцию довольно проблематично, в большинстве случаях выявить ее возможно только при помощи сдачи анализов в лабораторию.

  • При запущенной форме инфицирования хламидиями наблюдается повышение температуры до 37 – 37,5 °С.
  • Боль в пояснице и в нижней части малого таза. Иногда еле ощутимая, а бывает и довольно сильная.
  • Если патоген попадает в полость мочевого пузыря при мочеиспускании возникает боль, жжение и резь. Симптоматика похожа на цистит.
  • Аномальные выделения из влагалища.
  • При запущенной форме инфицирования хламидией на стенках шейки матки появляется эрозия.

Микроорганизм может способствовать появлению других гинекологических заболеваний. На это может указывать:

  • Кольпит – воспаляется слизистая оболочка влагалища. Его часто диагностируют у женщин в период менопаузы и при беременности, а также при других ИППП. При воспалении повышается температура, жжение, зуд и боли внизу живота.
  • Цервицит – воспаление тканей шейки матки, что приводит к ее увеличению в результате отечности. Если вовремя не вылечить развиваются эрозии.
  • Поражение слизистой матки (эндометрит), воспалительный процесс фаллопиевых труб (сальпингит), воспаление яичников и маточных труб (сальпингоофорит). Данные патологии формируются при запущенной форме хламидиоза, когда инфекция распространяется по всей мочеполовой системе.

Так как у женщин заболевание хламидиозом протекает бессимптомно, они редко вовремя обращаются за медицинской помощью и впоследствии только при хронизации болезни пациент посещает гинеколога и узнает о заболевании. При этом, не зная что она заражена хламидией, заболевшая может заразить и других своих половых партнеров.

Аномальные выделения при хламидиозе

Инкубационный период у заболевания довольно продолжительный: от двух до четырех недель, поэтому аномальные выделения проявляются не сразу. Выделения вначале бесцветные прозрачные, со временем возможно изменения до темно-коричневого (гнойные примеси), они могут быть с неприятным запахом, что может указывать на гонорею. Выделения могут стать липкими, что говорит о том что добавились вторичные инфекции.

Важно! Изменение влагалищной слизи можно заметить лишь через неделю-две после заражения. Но, как ранее уже отметили, заболевание в большинстве случаях проходит бессимптомно.

Хламидиоз при беременности

Многие женщины не знают о том что заражены хламидиями, поэтому перед тем как планировать беременность лучше всего сдать анализы на все ИППП.

Как хламидиоз может повлиять на беременность? На протяжении всей беременности данное заболевание может быть угрозой для плода. Может вызвать самопроизвольный аборт или смерть плода в утробе матери.

Лечение хламидиоза при беременности необходимо проводить аккуратно, чтобы не навредить плоду. Поэтому лечение производится поэтапно. Используют такие препараты как Ровамицин и Эритромицин. Противопоказано применять препараты из группы фторхинолонов и Доксициклин.

Лечение женского хламидиоза

Курс лечения назначается индивидуально исходя из противопоказаний. При борьбе с заболеванием нужен комплексный подход, который состоит из следующих групп лекарственных средств: иммуностимуляторы, поливитамины и антибактериальные препараты.

Читайте также:
Как избавиться от пятен после прыщей

Противомикробные средства (антибактериальные), которые назначает врач при хламидиозе:

  • Доксициклин (тетрациклиновый ряд). Относится к бактериостатическим антибиотикам широкого спектра действия. При приеме могут быть побочные эффекты связанные с пищеварительной системой, для устранения назначаются ферментные средства и пробиотиками. Курс назначается на 10-14 дней.
  • Азитромицин – антибактериальный препарат, как и Доксициклин широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. В отличии от Доксициклина у этого препарата меньше побочных эффектов. Назначается одна таблетка дозировкой один грамм однократно. При проявлении побочных эффектов прием препарата разделяется на несколько приемов.
  • Джозамицин – Антибиотик из группы макролидов, имеющий в составе активное действующее веществ – вильпрафен. Этот препарат назначают , если доксициклин и азитромицин не помогли устранить инфекцию.

Для терапевтического эффекта в курс лечения хламидиоза включают следующие препараты:

  • Эритромицин, Спирамицин (из группы макролидов);
  • Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин (группа фторхинолонов) – могут комбинироваться с другими разновидностями антибиотиков по показаниям;
  • Амоксициллин (пенициллиновый ряд).

Для более эффективного лечения используют одновременно антибактериальные и противомикробные средства. И для улучшения самочувствия, снятию отечности, устранению болевых ощущений и для повышения иммунитета лечащий врач может назначить:

  • электрофорез, который применяется для обезболивания, против воспаления и расширяет сосуды;
  • магнитотерапию снимает симптоматику вызванную заболеванием, отечность воспаленных половых органов и также имеет обезболивающий эффект;
  • ультразвук назначается для улучшения иммунитета и способствует устранению воспалений.

Повышения иммунитета после хламидиоза

Во время заболевания иммунная система сильно ухудшается, поэтому для улучшения иммунитета назначают препараты повышающие иммунитет – иммуномодуляторы.

В комплексный курс лечения включают один из иммуномодуляторов:

Полиоксидоний. Способствует повышению иммунной защиты, более активной выработке антител. Препарат стимулирует активность фагоцитов крови, снижает токсическое воздействие на клетки печени других лекарственных средств. Прием проводится по следующей схеме: 1 раз в двое суток, внутримышечно в дозировке 6 мг. Полиоксидоний противопоказан в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания; Тималин. Препарат усиливает клеточный иммунитет, усиливает фагоцитоз. Курс равен 10 дням. Дозировка – внутримышечно 5 – 20 мг, ежедневно. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов. На фоне терапии не исключено развитие признаков аллергии.

Витаминный комплекс при хламидиозе

Для улучшения иммунитета недостаточно принимать только иммуномодуляторы, необходимо обеспечивать организм нужными витаминами и микроэлементами. Врач сам назначает витаминный комплекс, зачастую это “Аевит” и “Витрум”.

Аевит – витамины А и Е. Помогают улучшить иммунитет и укрепляет сердечно-сосудистую систему. Принимать витамин необходимо 2 раза в день по одной таблетке. Противопоказаниями к употреблению “Аевита” является непереносимость одного из компонентов препарата, нарушение кровообращения и диагностирована тромбоэмболия. Могут возникнуть проблемы с пищеварительным трактом.

Витрум – витаминный комплекс обеспечивающий организм всеми необходимыми витаминами, усиливает иммунную систему. Длительность курса приема препарата индивидуальна, дозировка – две таблетки 1 раз в день. Как и при приеме Аевита, у этого препарата схожие противопоказания непереносимость компонентов, сердечная недостаточность, а также туберкулез, саркома, тромбофлебит. При передозировке возможны побочные реакции в виде кожных высыпаний и зуда.

Какой же самый эффективный курс лечения хламидиоза?

Самый эффективный курс назначает лечащий врач исходя из анализов, общего состояния больного, от противопоказаний. Исходя из этих данных врач прописывает препарат уничтожающий инфекцию, антибиотики, витаминный комплекс и иммуномодулятор. И только при правильном лечении можно полностью вылечиться от хламидиоза. Обязательно лечение необходимо проходить всем половым партнерам.

Острый.

В процессе используется антибиотик (чаще всего Доксициклин – прописывают курс длительностью три недели, прием препарата раз в день по сто миллиграмм, иммуномодулятор и поливитаминный комплекс. После 7 дней приема антибиотика врач назначает ферментные препараты. При развитии молочницы применяются противогрибковые средства – Нистатин (500 000 ед) или Флуконазол. Одновременно к приему назначаются гепатопротекторы, пробиотики, рекомендуются физиопроцедуры;

Вялотекущий.

В течение первых двух недель назначается прием энзимов и иммуностимуляторов. На следующем этапе схема дополняется поливитаминами, антибиотиками (используется вариант терапии острой формы), противогрибковыми средствами.

Терапия хронической инфекции проводится по следующей схеме:

В первые 14 суток пациент принимает Амиксин – 1 таблетка через день в течение календарного месяца – энзимы. Через 10 дней от начала терапии назначается прием антибиотиков (схема аналогична острой форме) и поливитаминных комплексов. Лечение дополняется приемом гепатопротекторов, получением физиопроцедур. Хорошие результаты дает использование суппозиториев Лонгидаза (1 свеча один раз в 10 дней).

Назначенные антибиотики могут также уничтожить не только хламидиоз, но и другие возможные инфекции половых органов.

Важно! После завершения курса нужно пройти ПЦР-тест на хламидиоз, тест проводят через месяц-полтора после окончания лечения. О полном выздоровлении от хламидий можно заявить только отрицательный контрольный тест.

Если вовремя не начать лечить хламидиоз? Какие будут осложнения, если запустить заболевание?

Хламидиоз в запущенной форме поражает половую систему, вызывая воспалительный процесс, который, если запустить, может привести к бесплодию или к сложностям в зачатии, а при беременности к самопроизвольному аборту и смерти плода в утробе.

Читайте также:
Кровоточивость десен: причины и лечение опасного заболевания

Самые распространенные осложнения:

Сальпингоофорит/сальпингит. Воспаления придатков матки или только фаллопиевых труб – опасные заболевания, поскольку препятствуют наступлению беременности. Образование рубцовой ткани в просвете маточных труб ведет к их непроходимости, что становится причиной бесплодия;

Эндоцервицит (поражение канала шейки матки). При подобном диагнозе увеличивается вероятность развития раковых образований;

Эндометрит (воспаление в слизистой матки). Состояние затрудняет наступление беременности из-за сложностей с закреплением оплодотворенной яйцеклетки. Также увеличивается риск самопроизвольного аборта.

Тяжелым осложнением хронической формы является развитие синдрома Рейтера.

Профилактика хламидиоза

Хламидиоз – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в России. Самый действенный способ – это при каждом половом акте с малознакомым партнером использовать презерватив. Незащищенный половой контакт – основная причина заражения хламидиями.

Если у вас был незащищенный половой акт – лучше всего сдать анализы на ИППП, так как заболевание хламидиозом зачастую проходит бессимптомно и возможность выявления на более раннем этапе заражения повышает шансы на успешное выздоровление. Когда хламидиоз переходит в хроническую форму у женщин могут возникнуть спайки и формируется трубно-перитонеальное бесплодие.

Список источников

Автор статьи – Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Хламидиоз: симптомы, лечение и профилактика

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, которое повреждает мочеполовую систему и половые органы. Чаще всего данная болезнь развивается вместе с другими инфекциями: бактериальным вагинозом, уреаплазмом и трихомониазом. Подвергаются хламидиозу как мужчины, так и женщины. Опасность заболевания в том, что оно вызывает серьезные проблемы с репродуктивной системой у женского пола, т.к. является причиной бесплодия. У мужского пола хламидиозные бактерии вызывают простатит, импотенцию, а также нарушения сердечно-сосудистой системы. Вылечить болезнь можно, но лечение представляет собой длительный процесс.

Общее описание заболевания

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, передающимся не только половым, но и бытовым путем. Незащищенный половой акт, ранние интимные отношения являются причинами, по которым заболевание ставится на первое место среди других половых инфекций.

Возбудителем инфекции является бактерия (Хламидия трахоматис), паразитирующая внутри клеток. Хламидии могут долгое время быть в клетках и никак себя не проявлять. Они весьма устойчивы к антибактериальным препаратам. Хламидии вызывают поражение лимфоузлов, глаз, мочеполовых органов. Чаще всего проявляться заболевание начинает через две недели после заражения организма.

Справка! Всего известно 15 видов хламидий, вызывающих различные болезни: от конъюнктивита до бесплодия. Урогенитальный хламидиоз – наиболее встречающаяся форма заболевания.

Женщины наиболее восприимчивы к хламидиозу. Чаще всего он встречается у людей от 20 до 40 лет, нередки случаи выявления инфекции у подростков. Группу риска составляют те, у кого снижен иммунитет, т.к. это уменьшает защитные функции организма перед опасными бактериями.

Осложняет течение болезни то, что хламидии редко встречаются в изолированном состоянии от других бактерий. Так сопутствующими являются такие возбудители, как: гарднереллы, уреаплазма, микоплазма, трихомонады, вирус папилломы человека. Этот факт значительно осложняет течение заболевания и лечение.

Классификация

Инфекцию возбуждают хламидиозные бактерии разных видов, этим объясняется вариабельность хламидиоза.

Специалисты выделяют следующие виды заболевания:

  • Chlamydia trachomatis — бактерия, являющаяся наиболее частым возбудителем болезни. Передается преимущественно половым путем. Вызывает трахому, артрит, урогенитальные заболевания.
  • Chlamydia pneumoniaе – является причиной развития осложнений в дыхательных путях, отмечено развитие бронхитов, пневмонии. Также данные бактерии предрасполагают к возникновению бронхиальной астмы и атеросклероза.
  • Chlamydia psittaci — заразиться хламидиозом данного вида можно при контакте с больными пернатыми. Наблюдается развитие конъюнктивита, кишечной инфекции.

Справка! Выделяют разные виды хламидиоза по срокам давности: острый, при котором инфекция в организме находится не более двух месяцев, и хронический.

Также выделяют следующие формы:

  • Урогенитальный хламидиоз – локализация симптомов в мочеполовой системе, основной путь передачи данной формы – половой контакт.
  • Хламидийная пневмония – у взрослых данная форма встречается крайне редко. Чаще всего ей заболевают новорожденные, получая инфекцию во время родов от больной хламидиозом матери.
  • Хламидийный простатит представляет собой следствие развития урогенитальной формы. Бактерии, вызывая воспаление в канальцах, провоцируют задержку мочи.
  • Офтальмохламидиоз – хламидии поражают слизистую оболочку глаз, вызывая конъюнктивит. Попадание бактерий возможно из-за несоблюдения правил личной гигиены, из ЖКТ, дыхательных путей самого больного. Часто инфицируются новорожденные, которым от больной матери передаются бактерии во время прохождения через родовые пути.
  • Хламидийный эндометрит – при данной форме происходит воспаление слизистой оболочки матки, является одной из форм осложнения при урогенитальном хламидиозе.
  • Хламидийное поражение ЖКТ. Локализация бактерий наблюдается в пищеварительных железах, вследствие чего развивается поражение печени, поджелудочной железы. Данная форма редкая, т.к. попадание бактерий в ЖКТ возможно лишь при генерализации инфекции, когда хламидии разносятся по кровяным потокам или через лимфатическую систему.
  • Генерализованный хламидиоз. При данной форме наблюдается поражение нескольких органов, относящихся к разным системам организма. Наиболее часто это происходит в результате попадания бактерий в кровь или лимфатическую систему.
  • Синдром Рейтера представляет собой аллергическую реакцию на бактерии хламидий. Часто наблюдаются такие симптомы, как: конъюнктивит, артрит, уретрит.
Читайте также:
Кальмары: состав, полезные свойства и как едят кальмаров

Различают 3 степени тяжести хламидиоза:

  • легкая,
  • средняя,
  • тяжелая.

Важно! Характерные отличия степеней тяжести заболевания зависят от формы хламидиоза и локализации хламидий.

Симптомы хламидиоза

После заражения первые признаки заболевания проявляются через 10-28 дней.

Симптомы у мужчин:

  • гнойные выделения из половых органов,
  • жжение при мочеиспускании,
  • кровянистые выделения из половых органов,
  • повышение температуры,
  • покраснение половых органов,
  • боли в пояснице, мошонке, яичках,
  • мутная моча,
  • общая слабость в организме.

Симптомы у женщин:

  • выделения из влагалища желтоватого, зеленоватого оттенка с неприятным запахом,
  • боли внизу живота,
  • покраснение половых органов,
  • зуд, жжение,
  • межменструальные кровотечения,
  • слабость, повышенная температура.

Важно! У большинства инфицированных хламидиоз проявляется бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику и приводит к развитию осложнений.

Осложнения

У женщин основным осложнением является трубно-перитонеальное бесплодие, вызванное спаечными процессами в малом тазу. Также последствиями заболевания являются: самопроизвольные аборты, гипотрофия плода, внематочная беременность. Не менее серьезное осложнение – периаппендицит и острый фиброзный перигепатит. Бактерии приводят к возникновения эндометрита, воспалению внутренней части матки. Эндоцервицит – еще одно опасное осложнение, при котором наблюдается воспаление шейки матки, что может быть причиной рака шейки матки.

Самые серьезные осложнения у мужчин при хламидиозе – бесплодие, вызванное сужением спермовыводящих путей, и импотенция. Также следует выделить: простатит (воспаление предстательной железы), цистит (воспаление мочевого пузыря), артрит (воспаление суставов), орхит (воспаление яичек).

Главным осложнением новорожденных является воспаление легких, нередко приводящее к летальному исходу.

Диагностика

Диагностику хламидиоза проводят врачи-гинекологи у женщин и врачи-урологи у мужчин.

Ведущее место в диагностике заболевания принадлежит результатам исследований.

  • Осмотр в зеркалах используется для диагностирования хламидиоза у женщин. При осмотре шейка матки воспалена, при контакте с зеркалом кровоточит. Также наблюдается при пальпации уплотнение и болезненность придатков.
  • Мазок на флору из шейки матки и влагалища.
  • Микробиологическое исследование диагностирует хламидиоз с высокой точностью, а также с помощью этого метода можно подобрать эффективный антибиотик.
  • Иммуноферментный анализ показывает наличие хламидий в крови, данный метод не просто показывает наличие возбудителя, но и определяет стадию заболевания.
  • Самым надежным методом диагностики является ПЦР-диагностика, которая направлена на выявление ДНК возбудителей инфекции. Для этого необходимо сдать соскоб из уретры или цервикального канала шейки матки, а также сдают мочу, слюну.

Лечение хламидиоза

Важно! Самостоятельно вылечить заболевание невозможно, необходимо обратиться к специалисту, иначе осложнений не избежать. Лечение подбирается индивидуально.

Лечение у женщин

Основной метод лечения – прием антибиотиков из группы макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов, которые накапливаются внутри клеток. При легких формах заболевания курс лечения составляет 10 дней, при тяжелых – 2-3 недели. На фоне приема антибиотиков назначают антимикотические средства, не допускающие образования кандидоза (например, Флуканазол, Пимафуцин), пробиотики, предупреждающие развитие дисбактериоза.

При беременности подбор препаратов осуществляется с особой тщательностью, т.к. многие из лекарств очень токсичны.

Лечение у мужчин

Схема лечения мужчин от хламидиоза схожа с лечением женщин. Назначается антибактериальная терапия, иммуностимулирующие препараты. После того, как хламидиоз вылечен, назначаются препараты, устраняющие осложнения: простатит, уретрит, артрит и т.д.

Важно! Во время лечения необходимо отказаться от половых контактов до заключительного обследования.

Прогноз и профилактика хламидиоза

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить.

Профилактика данной болезни схожа с профилактикой всех венерических заболеваний.

  • Необходимо применять барьерную контрацепцию (презервативы). Но и данный способ не исключает заражения.
  • Важно не допускать беспорядочные половые связи, частой смены половых партнеров, занятий нетрадиционными видами секса.
  • Необходимо мыть руки после посещения общественных мест, туалета.
  • Следует пользоваться индивидуальными средствами гигиены – полотенце, мочалка и т.д.
  • Необходимо проходить ежегодное обследование у врачей.
  • Поддержание здорового образа жизни, укрепление иммунитета повысит защитные функции организма перед инфекционными возбудителями.

Неосложненные формы заболевания при своевременном обращении к специалисту и лечении обоих партнеров дают прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущенной формы, то существует высокая вероятность развития бесплодия, импотенции.

Питание: ограничения по продуктам и приему лекарственных препаратов

Важно придерживаться сбалансированного здорового питания, которое повышает защитные функции организма.

Необходимо включить в рацион:

  • Продукты, содержащие кальций: семена кунжута, миндаль, капуста.
  • Продукты с витамином С: шиповник, облепиха, киви, апельсины, болгарский перец.
  • Продукты с высоким содержанием витамина Е: кукуруза, хлеб, масло подсолнечное, фундук.
  • Продуты с высоким содержанием витамина D: печень трески, рыбий жир, скумбрия, сельдь.

Внимание! Во время лечения важно сократить количество употребляемых молочных продуктов, которые могут снижать воздействие антибиотиков. Также нужно полностью исключить алкоголь.

Заключение

Хламидиоз – опасное заболевание, которому подвергаются и дети, и взрослые. При наличии симптомов болезни необходимо обратиться к врачу, который подберет правильное лечение. Тогда удастся избежать негативных последствий и осложнений.

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: