Геморрой у женщин: причины, симптомы, возможные осложнения

Геморрой у женщин – симптомы, лечение, профилактика

Запишитесь на консультацию к проктологу по лечению геморроя за 3500 рублей и получите назначение лечения уже через 30 минут за 1 прием

Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.

Согласно статистике, геморрой более распространен среди особ женского пола. Женщины предрасположены к развитию проктологического заболевания, поэтому каждая третья женщина страдает от появления геморроидальных узлов. Увеличивается размер варикозных вен, наблюдается воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

В анальном отверстии образуются геморроидальные узлы, размер которых стремительно увеличивается при отсутствии лечения. Почему же развивается геморрой у женщин? Какие признаки заболевания бывают?

Причины возникновения геморроя у женщин

Причины геморроя у женщин могут быть разными. На развитие патологии влияют такие факторы, как:

2. При запорах кал застаивается в организме, каменеет. В связи с этим у женщины появляются схваткообразные боли в кишечнике. Воспаляются геморроидальные вены.

Также повлиять на развитие геморроя может психосоматика у женщин. Человек, который находится в депрессии, в эмоциональном истощении, более предрасположен к появлению проктологических заболеваний, чем остальные. Наблюдается давление в органах брюшной полости, психологические травмы приводят к запорам.

Симптомы геморроя у женщин

На ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет. Однако на третьей и четвертой стадии женщину беспокоит масса неприятных симптомов. Выделяют такие признаки геморроя у женщин:

  • зуд и жжение в области анального отверстия;

Женщину беспокоит зуд в заднем проходе, который, как правило, увеличивается при движении. Такая симптоматика может быть связана и с инфекционным процессом.

  • кровоизлияние из ануса;

На ранних стадиях геморроя кровотечение является капельным и открывается не часто. На третьей стадии кровоизлияние выходит из организма струйно. Наблюдается до и после акта дефекации и беспокоит женщину ежедневно. Цвет выделений ярко алый.

  • дискомфортные ощущения;

Геморрой у женщин характеризуется неприятными ощущениями в области заднего прохода. Появляется сильная боль, которая усиливается при кашле, при ходьбе. В запущенных случаях боль не прекращается даже после приема обезболивающих препаратов.

  • отечность;

Женщина замечает отечность и воспаление вокруг анального отверстия. Боль усиливается при пальпации.

  • проблемы с дефекацией;

При геморрое распространенными симптомами называют запоры и диарею. После приема пищи женщина страдает от частых позывов в туалет. Происходят потуги, однако испражнение отсутствует. В кале появляется слизь, сгустки крови, примеси гноя.

  • отсутствие аппетита;

У больной отсутствует аппетит, наблюдается рвота и тошнота после приема пищи, которая может сопровождаться отрыжкой, икотой.

  • ощущение слабости;

Пациентка чувствует слабость, отсутствие энергии. В некоторых случаях понижается артериальное давление и температура.

Стоит отметить, что симптомы зависят от размера геморроидальных узлов, от их расположения, от наличия сопутствующих заболеваний. При появлении хоть одного симптома стоит немедленно обратиться к проктологу, чтобы избежать негативных последствий и осложнений. Геморрой является заболеванием, которое развивается стремительно и может привести к летальному исходу.

К какому врачу обратиться женщине при геморрое

Диагностикой и лечением проктологических заболеваний занимается врач проктолог или колопроктолог. Стоит обратиться к медицинскому специалисту не тогда, когда болезнь прогрессирует, а при появлении первых симптомов. Если в медицинском учреждении данный специалист не работает, то можно обратиться и к другим медицинским работникам.

Женщину консультируют гинекологи, которые проводят первичный осмотр и оглашают свой вердикт. Провести полный осмотр может и хирург, который определит размер геморроидальных узлов с помощью аноскопа. Терапевт не специализируется на лечении проктологических заболеваний, однако проводит консультации и отправляет больную на прием к узкому специалисту.

Перед приемом у проктолога пациентке стоит воздержаться от приема лекарственных препаратов, от употребления алкогольных напитков. Также медицинские эксперты советуют изменить свой рацион. На первичном осмотре проктолог задает вопросы об анамнезе пациентки. Следует сообщить врачу о жалобах, о симптомах, о частоте, характере и интенсивности болей. Квалифицированный специалист сможет предположить, о каком диагнозе идет речь.

Проктолог осматривает задний проход пациентки с помощью аноскопа, который медленно вводят в анальное отверстие. Таким образом, медицинский работник сможет определить размер геморроидальных узлов, диагностировать наличие анальных трещин. После первичного осмотра пациентку направляют на сдачу анализа крови, мочи, кала. С помощью анализов проктолог получает информацию о внутренних показателях организма больной. Женщина направляется на ультразвуковую диагностику, на рентгенографию, на компьютерную томографию и другие исследования. Каждый вид исследования имеет медицинские противопоказания, поэтому стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом и только после этого записываться на прием.

Читайте также:
Кефир при гастрите: можно ли пить кисломолочные напитки

Осложнения при геморрое

Если патология не будет диагностирована вовремя, то риск развития осложнений повышается. На запущенных стадиях консервативное лечение не имеет смысла, поэтому потребуется хирургическое вмешательство. Реабилитационный период будет в разы длительнее.

К осложнениям при геморрое относят молочницу и дисбактериоз. В организме женщины нарушается микрофлора, развивается инфекция, которая распространяется по всему организму.

К осложнениям также относят:

тромбоз; Начинается общий воспалительный процесс в организме, варикоз вен прогрессирует. После каждого акта дефекации открывается кровотечение из заднего прохода. Образуются тромбы, что крайне опасно для жизни пациентки.
анальные трещины; Воспалительный процесс и внутренние геморроидальные шишки приводят к образованию анальных трещин. Мягкие ткани повреждаются, расширяются. Повышается риск криптита.
парапроктит; Геморрой, который не был диагностирован и вылечен вовремя, приводит к острому и хроническому парапроктиту. На слизистой оболочке прямой кишки собираются вредоносные бактерии, образуется гной.
анемия; Одним из самых опасных осложнений называют анемию. Пациентка теряет много крови из геморроидальных новообразований, снижается гемоглобин. Женщина ощущает хроническую усталость, стремительно теряет вес.
язвенный колит; На фоне острого геморроя развивается сопутствующее заболевание. Речь идет о язвенном колите. В организме появляются язвы, слизистая оболочка прямой кишки истончается, разрушается и травмируется.
гнойные инфекции; В анальных трещинах собирается гной, женщина инфицируется. Заражение может произойти и в тот период, когда больная не соблюдала правил личной гигиены.
доброкачественные и злокачественные новообразования; Отсутствие лечения, соблюдения норм личной гигиены и санитарии нередко провоцируют рост злокачественных и доброкачественных опухолей. При геморрое новообразования стремительно увеличиваются, поэтому стоит немедленно начать курс лечения.

Запишитесь к врачу

Это самые распространенные осложнения, которые регулярно диагностируют у больных. Чтобы избежать рецидива, инфицирования и других осложнений, не занимайтесь самолечением и вовремя посещайте лечащего врача.

Заботимся о вашем здоровье

Геморрой у женщин

Геморрой у женщин – довольно распространенный недуг, требующий срочного лечения. Его симптомы совпадают с аналогичным заболеванием у мужчин. Однако, как утверждает статистика, женщины страдают от неприятной болезни гораздо чаще. Объясняется это образом жизни и особенностью строения организма представительниц слабого пола.

Давайте подробнее рассмотрим симптомы и причины, вызывающие геморрой, лечение у женщин этого заболевания и меры профилактики.

Симптомы геморроя у женщин

Заболевание возникает не сразу, а развивается постепенно. Симптомы бывают самыми разными и зависят от стадии протекания болезни.

Признаки геморроя у женщин чаще всего проявляются в следующем:

  • ощущении инородного тела в области анального канала;
  • жжении и зуде в анальном отверстии;
  • кровотечении из прямой кишки;
  • выпадении геморроидальных узлов;
  • сильных болях в области ануса;
  • тяжести в желудке, вздутии кишечника;
  • отсутствии ощущения полного испражнения.

При развитии сильного воспаления происходит обострение заболевания, которое сопровождается высокой температурой и посинением геморроидальных узлов.

Причины возникновения женского геморроя

Женский геморрой может быть вызван множеством факторов. Остановимся на самых распространенных причинах, способствующих появлению болезни.

  • 1. Беременность и роды. Матка во время беременности увеличивается и оказывает сильное давление на сосуды, вызывая застой крови. Во время родов застой возрастает, потуги сопровождаются усиленным кровенаполнением тазовых вен. Это способствует развитию геморроя.
  • 2. Менструальный цикл. В период менструации к малому тазу приливает большой объем крови, в результате чего переполняются кровеносные сосуды – появляется риск возникновения геморроя.
  • 3. Неправильное питание. Отсутствие растительной клетчатки в организме, пищевые расстройства могут привести к запорам, а это нарушает естественную перистальтику кишечника. Результатом становится развитие геморроидальных узлов. Большим фактором риска могут стать разнообразные диеты, которые нарушают необходимый для организма рацион.
  • 4. Профессия. Профессиональная деятельность, связанная с длительным нахождением в сидячем или стоячем положении, нарушает циркуляцию артериальной и венозной крови в области малого таза, что приводит к застою крови.
  • 5. Стрессы. Возникновение болезни во многом зависит от психологических причин. Женщины чаще подвергаются стрессам, переносят их гораздо тяжелее и испытывают сильнейшее эмоциональное напряжение.
  • 6. Повышенные физические нагрузки, подъем тяжестей, не соответствующих возможностям организма.
  • 7. Резкое снижение массы тела.
  • 8. Нетрадиционный секс.
Читайте также:
Хламидиоз у мужчин - причины, симптомы и лечение

Это далеко не полный перечень причин появления геморроя у женщин. Приживаясь здорового образа жизни и правильного питания, можно избежать развития заболевания.

Виды геморроя

Геморрой у женщин можно разделить на несколько разновидностей. Каждый вид имеет свои симптомы и требует определенного лечения.

Внутренний. Заболевание проявляется в воспалении вен внутри анального канала и развивается безболезненно. Объясняется это тем, что в данном месте отсутствуют болевые рецепторы.

Внешний. В анальном отверстии происходит поражение вен, что вызывает сильную боль и зуд. В таких случаях требуется вмешательство врача.

Комбинированный. Представляет собой сочетание внутреннего и внешнего видов.
Заболевание может сопровождаться трещиной ануса, выпадением или тромбированием геморроидальных узлов, а это может спровоцировать сильные кровотечения. В таких случаях лечение геморроя у женщин нельзя откладывать – постарайтесь немедленно показаться врачу.

Стадии геморроя у женщин

В медицинских кругах выделяют четыре стадии геморроя у женщин.

На первой стадии на входе в прямую кишку прощупывается легкое уплотнение. После дефекации в этом месте появляется зуд и жжение. Если сразу обратиться к врачу, заболевание излечивается за две-три недели.

Вторая стадия проявляется в увеличении геморроидальных шишек. Они становятся плотными и вызывают болезненные ощущения. При дефекации шишки могут выходить наружу, а затем возвращаться назад. Из прямой кишки появляются выделения в виде крови или воспалительной жидкости, которые сопровождаются нестерпимым зудом и дискомфортом.

На третьей стадии происходит выпадение узлов. Это случается при посещении туалета, сильных физических нагрузках, поднятии тяжестей. Боль преследует женщину постоянно: когда она сидит, ходит и даже лежит.

Четвертая, запущенная, стадия сопровождается сильными кровотечениями при дефекации, разнокалиберными шишками на внутренней и наружной стороне ануса, невозможностью вправить геморроидальные узлы, появлением тромбов.

Первая стадия болезни лечится на дому без госпитализации. На второй и третьей – потребуется лечение в стационаре. Четвертая стадия заболевания может излечиться только с помощью хирургического вмешательства.

Лечение заболевания

Диагностику и лечение женского геморроя осуществляет проктолог. Он проводит осмотр, назначает терапию и оказывает консультативную помощь.

На начальных стадиях помогают мази, ректальные свечи, гели. Они избавляют от боли, раздражения, зуда и покалывания. Для перорального приема назначаются таблетки, облегчающие посещение туалета, обезболивающие средства, антибиотики (при выявлении бактериальной инфекции), флеботропные препараты и пр.

Для лечения женского геморроя очень эффективны специальные процедуры:

  • инфракрасная коагуляция – воздействие ИК-излучения на геморроидальные узлы (излечивает заболевание на начальных стадиях);
  • склеротерапия – введение склерозирующего препарата в воспаленные узлы (эффективна при лечении внутреннего геморроя);
  • малоинвазивные методы – лечение болезни посредством лигирования латексом (когда заключение каждого узла в кольцо приводит к отпаданию шишки через две-три недели), перевязки геморроидальных артерий (процедура HAL) и пр.;
  • геморроидэктомия – хирургическая операция по удалению узлов.

Не стоит пытаться самостоятельно заниматься диагностикой и проводить самолечение. Геморрой можно легко спутать с другой серьезной болезнью прямой кишки и нанести организму непоправимый вред.

Профилактика геморроя у женщин

Чтобы уберечься от возникновения геморроя, выполняйте простые правила по его профилактике:

  • употребляйте продукты, богатые растительной клетчаткой;
  • минимизируйте острую и пряную пищу, алкоголь;
  • ведите активный образ жизни;
  • избегайте сильного напряжения при дефекации;
  • сидите только на жестких стульях;
  • делайте перерывы при сидячей работе;
  • во время беременности больше гуляйте пешком.

Профилактика заболевания поможет избежать неприятных последствий. А своевременное обращение к врачу позволит вылечить геморрой быстро и без всяких осложнений.

Характерные признаки внутреннего геморроя

  • Главная
  • Советы специалистов
  • Характерные признаки внутреннего геморроя

Геморрой можно назвать болезнью века, т.к. одна из самых распространенных причин этой болезни – гиподинамия, преобладание сидячего образа жизни. Несмотря на большое распространение этого заболевания, оно успешно лечится, особенно при своевременном обращении к медицинским специалистам. Как распознать признаки внутреннего геморроя – актуальная задача как для пациентов, так и для медиков.

Читайте также:
Болит запломбированный зуб, почему и что делать

Записаться на прием

Разновидности геморроя

Патологическое состояние прямой кишки у женщин и мужчин может быть выражено в следующих видах:

  • наружное;
  • внутреннее;
  • комбинированное.

Если узлы и уплотнения видны невооруженным взглядом, то речь идет о наружном геморрое. В том случае, когда геморроидальные шишки находятся вне досягаемости зрения человека, внутри прямой кишки, то этот тип болезни смело можно назвать внутренним. Если образования плотной ткани есть и внутри, и снаружи, то это комбинированный вид.
Остановимся более подробно на внутреннем геморрое.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой: симптомы на начальных стадиях самому пациенту определить трудно. Видимых проявлений этой болезни нет, а болезненные ощущения можно списать на другие заболевания или общее недомогание.
Ранний период болезни не характеризуется ни кровотечениями, ни выпадением геморроидальных узлов наружу. Небольшой дискомфорт при дефекации, легкое жжение в районе ануса в ритме постоянного цейтнота можно просто не заметить или не придать им должного значения.
Конечно, когда болезнь начинает прогрессировать, меняется и симптоматика. Узлы увеличенных геморроидальных вен не позволяют каловым массам безболезненно проходить по прямой кишке. Они сдавливают ее, сужая проход и делая каждое опорожнение болезненным, а порой даже мучительным.
Зуд и жжение усиливаются, этому могут способствовать слизистые выделения, которые сопровождают болезнь на более запущенных стадиях. Ужасно неприятный запах ощущает человек при испражнениях, да и нижнее белье может характеризовать характерное амбре. Любого человека это может привести в состояние паники, особенно женщин.
Помимо запаха слизистые выделения раздражают область анального отверстия и могут привести к воспалительным процессам в этом месте. Любое малейшее шевеление может вызвать у человека нестерпимую боль, ощущение дискомфорта не проходит ни в движении, ни в состоянии покоя.
Человеку постоянно кажется, что в заднем проходе есть что-то инородное. Это ощущение вызвано отеком прямой кишки и увеличением размеров геморроидальных узлов.
И у женщин, и у мужчин при дефекации может появиться в каловых массах кровь. Представительницы слабого пола могут не придать особого значения этому, если такое явление произойдет в период, когда у женщин будет менструация. Кровянистые выделения сначала могут быть представлены лишь как небольшие вкрапления в кале, а потом, по мере прогрессирования заболевания, даже струйками стекать по унитазу и оставлять следы на нижнем белье.
Опорожнение кишечника может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, нередки случаи выпадения геморроидальных шишек наружу. Вначале человек может сам вправить эти уплотнения во внутреннюю часть прямой кишки, но может наступить такой момент, когда это будет по силам лишь медикам.
Еще один из симптомов внутреннего геморроя – образование трещин. По мере роста шишек слизистая прямой кишки не выдерживает и лопается, приводя к возникновению потрескавшихся фрагментов. Это – дополнительный источник боли, от которой трудно уберечь и женщин, и мужчин.

Особенности внутреннего геморроя у женщин

Геморрой можно назвать «двуполой» болезнью, с одинаковой вероятностью поражающей и женщин, и мужчин.
Но физиологические особенности женщин могут стать фактором, приводящим к геморрою. Эта болезнь может проявляться у представительниц слабого пола по ряду причин:

  • Особенности физиологии. В период месячных сосуды органов малого таза переполнены кровью и это неблагоприятный момент для появления геморроя.
  • Некоторые гинекологические заболевания.
  • Увлечение диетами. Не секрет, что для женщин фигура имеет очень большое значение. Бросаясь на «амбразуру» тех или иных ограничений в пище, можно заработать хронический запор, что негативно может сказаться на состоянии прямой кишки.
  • Беременность. В это время у женщин снижается двигательная активность, увеличивается нагрузка на весь организм и на сосуды в области таза также. Беременные нередко страдают запорами. Увеличенная матка сдавливает сосуды малого таза.
  • Роды. Есть даже специальный термин – послеродовой геморрой. В период рождения малыша при потугах могут возникнуть трещины. Уплотнения в районе ануса и в прямой кишке.
Читайте также:
Как избавиться от пятен после прыщей

Возможные осложнения

В силу того, что внутренний геморрой диагностировать гораздо сложнее, чем наружный, то можно пропустить период возможного действенного лечения. Эффективность всех процедур, направленных на борьбу с болезнью, зависит от того, в какой период пациент обратился за помощью в больницу.
И для женщин, и для мужчин очень важно с большим вниманием относиться к своему здоровью и проходить по возможности регулярное полное обследование.
Если все-таки начало болезни упущено, то это может грозить такими неприятностями, как анемия, ущемление узла и возникновение тромбоза.
Анемия возникает из-за того, что человек начинает терять кровь при каждом опорожнении, причем с каждым последующим разом все больше и больше. Недостаток гемоглобина при этом будет ощущаться слабостью, быстрым утомлением, постоянным желанием прилечь и отдохнуть.
Тромбоз геморроидальных узлов формируется от того, что кровь застаивается в районе участка тела, отвечающего за опорожнение. Сильная боль – главная характеристика этой проблемы. Если к этому добавится еще и воспаление, то тогда можно столкнуться с еще большей неприятностью – поражение параректальной клетчатки.

Своевременная диагностика

Чтобы избежать геморроя и возможных осложнений, необходимо выявить заболевание на самых ранних его стадиях.
Внутренний геморрой можно обнаружить при пальцевом обследовании прямой кишки, нащупывая уплотнения геморроидальных вен. Но такое обследование эффективно лишь при низком расположении узлов. Если шишки обосновались высоко, то помочь в диагнозе болезни сможет только современная аппаратура.
Аноскопия и ректороманоскопия – самые распространенные методики. В первом случае используют специальную трубку с оптическим устройством, которая позволяет рассмотреть слизистую прямой кишки на десятисантиметровую длину.
Если геморроидальные узлы располагаются еще выше, то без помощи ректороманоскопа не обойтись. Прямая кишка на расстоянии 25 см будет у врача «как на ладони».
Если же пациент констатирует, что при дефекации он сам наблюдал выпадение узлов, то можно поставить диагноз на основании этого достоверного факта. Правда, к сожалению, для больного стадия болезни в этом случае более поздняя, а значит, менее поддающаяся лечению.

Вывод

Хочется сделать вывод из всего вышесказанного – не стоит тянуть с походом к врачу, если вы заметили хотя бы один из признаков внутреннего геморроя:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль при дефекации;
  • появление в каловых массах крови;
  • слизистые пахучие выделения;
  • выпадение геморроидальных шишек.

При обнаружении таких признаков у себя – не впадайте в панику, а соберитесь и найдите хорошего специалиста-проктолога. Геморрой лечится успешно, если выполнять все предписания медиков. Не стоит сбрасывать со щитов и народные методики (как дополнение к основному лечению), изменение образа жизни. Начните правильно питаться, запишитесь в фитнес-центр, расстаньтесь с вредными привычками – успех будет обязательно на вашей стороне!

Симптомы и виды геморроя

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вотяков Олег Николаевич, хирург, проктолог, флеболог, высшая категория, зам.главного врача, зав. стационаром.

Геморрой – одно из самых распространенных проктологических заболеваний, характеризующееся воспалением и расширением вен прямой кишки и сопровождающееся целым комплексом неприятных и порой очень болезненных симптомов.

Учитывая специфичность и деликатность проблемы, геморрой является также и самым «замалчиваемым» заболеванием, поскольку мало кто обращается к врачу при появлении первых симптомов – неловко, неприятно, стыдно. К сожалению, это приводит к ухудшению ситуации – в итоге до врача человек все-таки доходит, но зачастую уже в таком состоянии, при котором лечение геморроя становится очень сложной задачей.

Геморрой не появляется за одну ночь. Заболевание развивается медленно и без лечения прогрессирует.

Получите бесплатную консультацию по телефону +7 499 99-512-99 !

Стадии развития геморроя

1 стадия. Даже несмотря на то, что болезнь только начинает развиваться, ее симптомы невозможно не заметить – зуд в анальной области, жжение, покалывание, дискомфорт при опорожнении кишечника, возможно появление следов крови. На этой стадии развития геморроидальные узлы могут быть еще не увеличены, либо увеличены мало и поэтому не заметны внешне. Именно в это время можно достаточно легко вылечить эту неприятную болезнь, но, как уже было сказано выше, пациентов с 1 стадией геморроя очень мало.

Читайте также:
Киста Бейкера: этиология, диагностика, лечение

2 стадия. Симптомы 1 стадии усиливаются, геморроидальные узлы увеличиваются до ощущения постороннего предмета в заднем проходе. Кроме того, они могут выпадать при дефекации (как правило, обратно вправляются самостоятельно). Кровянистые выделения увеличиваются (в некоторых случаях до струйки крови).

3 стадия. Геморроидальные узлы увеличены до такой степени, что могут выпадать при любом напряжении. Самостоятельного вправления, как правило, не происходит. Болевой синдром усиливается и становится очень ярким.

4 стадия. Непрекращающиеся болезненные ощущения, серьезная кровопотеря, размер геморроидальных узлов не позволяет нормально протекать процессу дефекации.

Кроме общих симптомов, характерных для заболевания, существуют и отличительные признаки, имеющие место быть при различных формах геморроя. Кроме того, симптоматика может различаться в зависимости от характера течения заболевания – острой или хронической.

Виды геморроя

Наружный и внутренний геморрой

Симптомы наружного геморроя

При наружном геморрое узлы располагаются практически в самом низу прямой кишки, выходя наружу и «располагаясь» вокруг анального отверстия (одиночный узел или множественные узлы).

Характерные признаки наружного геморроя:

  • Дискомфорт. Неприятные ощущения в области заднего прохода, как во время дефекации, так и в покое – постоянное чувство инородного тела в прямой кишке, тяжесть, ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Зуд и жжение. Как правило, с этих симптомов начинается геморрой – в связи с тем, что заболеванию сопутствует воспаление стенок прямой кишки, усиливается образование слизи, что и дает раздражение кожного покрова вокруг заднего прохода.
  • Кровотечение. Самое яркое проявление геморроя. Кровь при дефекации возникает в момент трамирования стенок геморроидальных узлов каловыми массами. На ранней стадии заболевания следы крови могут оставаться только на туалетной бумаге, а вот когда болезнь начинает прогрессировать, кровь может выделяться каплями или даже струйкой.
  • Боль. Интенсивность болезненных ощущений в области заднего прохода зависит от стадии заболевания. Они могут быть как незначительными (слегка тянущими), так и очень сильными (острыми, дергающими).
  • Выпадение узлов. На ранней стадии развития заболевания геморроидальные узды увеличиваются и выпадают только при дефекации (после они вправляются самостоятельно), в запущенных случаях узлы отекают, воспаляются и самопроизвольное вправление уже не осуществляется.

Хронический и острый геморрой

В зависимости от характера протекания выделяют острый и хронический геморрой.

Симптомы хронического геморроя

«Смазанная» симптоматика – это основной признак хронического геморроя. Временами немного тянет и болит, немного кровит, немного беспокоит. Особенно часто хроническая форма преследует пациентов с внутренним геморроем, при котором отсутствие видимых глазами (и ощущаемых руками) геморроидальных узлов становится причиной и отсутствия лечения.

Хронический геморрой опасен тем, что в периоды затишья человек вообще забывает о проблеме – состояние стабилизируется, и поход к врачу откладывается. Ничего ведь не болит, зачем нужен доктор? Такая ситуация может длиться годами и когда человеку вдруг резко становится плохо, не удивительно, что заболевание оказывается серьезно запущенным.

Симптомы острого геморроя

При остром геморрое резко и сильно обостряется вся имеющаяся симптоматика, что требует немедленного врачебного вмешательства.

Как правило, причинами такого обострения бывают:

Ущемление. Выпавшие геморроидальные узлы ущемляются сфинктером, что вызывает сильный отек и воспаление.

Тромбоз узла. В результате скопления в геморроидальном узле крови, образуются кровяные сгустки (тромбы), которые «распирают» узел изнутри.

Можно выделить три степени тромбоза:

  • Тромбоз без воспаления. Геморроидальные узлы начинают увеличиваться в размерах, становятся очень плотными, немного болезненными при прикосновении. Присутствует отек и покраснение кожи вокруг заднего прохода.
  • Тромбоз с воспалением геморроидальных узлов. Ощущается острая боль в любом положении, область вокруг анального отверстия с выраженным отеком и покраснением. Процесс дефекации осложнен. На этой стадии может также спазмироваться сфинктер, что приводит, дополнительно, и к ущемлению узла.
  • Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки. Как правило, в этом случае вокруг анального отверстия вся область отекшая, сильно болезненная, геморроидальные узлы очень плотные, синюшного цвета. Осложнение в виде некроза узлов.
Читайте также:
Простатит: как вылечить

Основные симптомы острого геморроя

Сильная боль. Очень резкие и яркие болезненные ощущения дергающего или прокалывающего характера. Как правило, возникает при любом движении, сидеть и ходить, а тем более опорожнять кишечник невозможно.

Изменение геморроидальных узлов. Из-за нарушения микроциркуляции крови узлы становятся синюшного цвета (в запущенных случаях практически черными), очень плотными, отечными.

Повышение температуры. Как правило, повышение температуры тела вызывается присоединенной инфекцией и воспалительным процессом.

Осложнения острого геморроя

При отсутствии быстрых и адекватных лечебных воздействий при остром геморрое, могут возникнуть осложнения:

  • массивные кровотечения;
  • отек анального отверстия;
  • гнойный парапроктит;
  • некроз геморроидального узла.

В таких случаях необходима экстренная госпитализация и срочное хирургическое вмешательство.

Геморрой — причины и симптомы

Геморрой — это сосудистое заболевание, при котором наблюдается расширение геморроидальных вен прямой кишки, обусловливающее образование характерных геморроидальных узлов, вызывающих у пациентов болевой синдром и кровотечение.

Диагностика геморроя не составляет никакой трудности: более 90% случаев определяются во время пальцевого осмотра заднего прохода и не требуют применения инструментальных методов исследований.

Причины

Первопричиной возникновения геморроя является нарушение притока и оттока крови в кавернозных тельцах прямой кишки. В норме кавернозные тела (называемые также пещеристыми) помогают контролировать позывы к дефекации: наполняясь кровью, они «набухают» и помогают задерживать кал в кишечнике, а после успешного испражнения происходит отток крови и кавернозные тела уменьшаются.

Если регуляция притока/оттока нарушается и кавернозные тела были длительное время переполнены кровью, это вызывает расширение и истончение сосудистых стенок, что делает их гораздо более подверженными разрывам или эрозийным поражениям, которые, в свою очередь, вызывают воспаление и могут вести к тромбообразованию.

Факторы, провоцирующие венозный застой

Спровоцировать длительный венозный застой в кавернозных телах могут следующие предрасполагающие факторы:

Гиподинамия. Низкий уровень двигательной активности (из-за сидячей работы или банальной лени) вызывает обширные нарушения венозного кровотока во всём организме — и в прямой кишке в частности.

Высокие нагрузки. Сверхвысокие физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей, вызывают чрезмерное напряжение мышц брюшного пресса и ректальной области, что тоже ведёт к нарушениям венозного тока крови.

Хронические запоры. Нахождение каловых масс в прямой кишке вызывает постоянную, непреходящую наполненность кровью кавернозных тел, о чём говорилось выше.

Венозные патологии. Нарушения кровотока в геморроидальных венах может быть вызвано различными сосудистыми заболеваниями.

Онкология. Опухолевые образования в прямой кишке вызывают нарушения притока/оттока крови вследствие механического пережатия венозных сосудов или их деформации по причине разрастания опухоли (на поздних стадиях).

Понос. Сильные поносы, в особенности обусловленные отравлением или инфекционными заболеваниями, вызывают перегруженность венозной системы прямого кишечника, что ведёт к расширению сосудов или даже их микроразрывам, с последующим присоединением воспалительного процесса.

Беременность и роды. Вынашивание и рождение ребёнка нередко сопровождается множественными нарушениями в системе венозного кровообращения малого таза, что может (но не обязательно) привести к появлению геморроя.

Ожирение. Наличие избыточного веса, по аналогии с гиподинамией, тоже ведёт к множественным нарушениям венозного кровотока.

Вредные привычки. Хроническое злоупотребление спиртными напитками или многолетнее табакокурение провоцирует варикозное расширение вен, которое поражает, в первую очередь, тазовую область и нижние конечности.

Наследственность. Низкая наследственная эластичность венозных сосудов ректальной области создаёт предрасположенность к геморроидальным нарушениям — хотя и не рассматривается как их прямая причина.

Симптомы

Основными признаками геморроя является кровотечение из заднего прохода, а также боль, зуд и дискомфорт в области прямой кишки. Выраженность симптомов отличается в зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), а также его стадии (запущенности).

Признаки хронического геморроя

Характер симптоматики определяется стадией заболевания:

1 стадия. Как правило, беспокоящие признаки отсутствуют, а наличие геморроидальных узлов может быть обнаружено только при целенаправленном исследовании. В редких случаях пациенты жалуются на эпизодическую боль и зуд в заднем проходе или незначительные следы крови на туалетной бумаге.

2 стадия. Появляются визуально различимые и легко пальпируемые геморроидальные узлы, которые всё ещё сохраняют определённую «упругость» и потому не выпадают из прямой кишки. Кровоточивость, боль, зуд и дискомфорт в ректальной области беспокоят больных не всегда, иногда заболевание по-прежнему протекает бессимптомно.

Читайте также:
Первые симптомы отита у взрослых – на что обратить внимание при болях в ухе

3 стадия. Геморроидальные узлы выпадают наружу и часто кровоточат. Боль и зуд становятся постоянными, усиливаясь при дефекации или физических нагрузках. Может возникать тромбоз геморроидальных вен.

4 стадия. Геморроидальные узлы приобретают большие размеры, постоянно болят и кровоточат. Также могут наблюдаться первичные признаки некроза тканей.

Симптомы острого геморроя

Острая форма геморроя возникает на фоне полного или относительного благополучия, когда геморроидальных образований не было вовсе или если заболевание протекало бессимптомно. Переход в острую стадию сопровождается следующими признаками:

внезапная острая боль, чаще всего возникающая во время дефекации;

обильное кровотечение как результат разрыва венозного сосуда;

сильный зуд и дискомфорт, не исчезающие даже после завершения акта дефекации;

появление видимых и сильно воспалённых геморроидальных узлов — если таковые не наблюдались раньше.

Клинические прогнозы

Геморрой не является опасным заболеванием и успешно излечивается на любой стадии. При этом риск последующего рецидивирования болезни полностью зависит от полноты соблюдения пациентами врачебных рекомендаций, касающихся образа жизни и профилактических мероприятий, направленных на предупреждение венозных застоев в прямой кишке.

Лечение геморроя у женщин

Геморроем называется расширение кавернозных сплетений в зоне ануса с образованием геморроидальных узлов.

Геморрой: причины возникновения и лечение у женщин

Основной причиной считаются слабые стенки вен. Чаще всего геморрой у женщин возникает в период беременности и родов вследствие гормональной перестройки, роста внутрибрюшного давления, воздействия этих факторов на кровеносные сосуды.

Наличие геморроидальных узлов может вызвать осложнения при родах. К их своевременному лечению призывают проктологи и акушеры-гинекологи.

Стадии заболевания

Геморрой дает специфические симптомы, лечение у женщин требует комплексного подхода. Стадии заболевания:

  • небольшие изменения в зоне ануса и прямой кишки, которые обычно протекают бессимптомно;
  • выпадение геморроидального узла при дефекации. Поскольку мышцы растянуты не сильно, узлы вправляются сами;
  • выпавшие геморроидальные узлы сами не вправляются, пациентка вынуждена это делать;
  • на последней стадии хронического геморроя вправить выпавшие узлы самостоятельно не удается, нужна медицинская помощь.

Какие причины и факторы способствуют возникновению геморроя?

  • врожденную венозную недостаточность;
  • поднятие тяжестей, тяжелую спортивную нагрузку;
  • сидячую или стоячую позу во время работы
  • запоры, нарушение работы кишечника, болезни печени;
  • жировые отложения в зоне живота, лишний вес;
  • анальный секс;
  • жесткие диеты, неправильное питание;
  • воспаления и новообразования в органах малого таза;
  • курение, алкоголь, увлечение острой пищей.

Факторами риска считаются заболевания сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен, чрезмерное употребление слабительных средств.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Насторожить должен зуд, неприятные ощущения и боль при дефекации, кровянистые вкрапления в кале, дискомфорт в зоне ануса при длительном сидении. У 50% пациенток первым симптомом является анальное кровотечение. Перечисленные признаки могут усиливаться в период менструации. Однако большая часть женщин обращается к врачу на 2 и 3 стадии.

На четвертой стадии лечение геморроя возможно только хирургическим путем. На нее указывают:

  • постоянный зуд, ноющая боль в анусе;
  • ощущение, что в заднем проходе находится посторонний предмет;
  • выпадающие при чихании, дефекации, физической нагрузке геморроидальные узлы;
  • алая кровь в кале, кровотечение при опорожнении кишечника.

Как проводится диагностика?

Пациентке следует обратиться к проктологу, колопроктологу, хотя обнаружить наружный узел может и гинеколог. Диагностику геморроя проводят с помощью:

  • ректального пальцевого исследования — нелюбимого многими, но дающего врачу наиболее полную информацию об узлах;;
  • ректоскопа — прибора с гибким зондом и камерой, который дает возможность исследовать прямую кишку на глубину до 30 см;
  • аноскопа — прибора, позволяющего исследовать состояние анального отверстия и прямой кишки на глубину до 12 см..

Своевременная диагностика и лечение способствуют исцелению, позволяют избежать осложнений — анальной трещины, ущемления геморроидальных узлов, абсцесса, анемии.

Основные методы лечения

Медикаментозная терапия устраняет воспалительный процесс, отек, улучшает кровоток в сосудах прямой кишки. Используются мази, свечи, ванночки из отваров лекарственных трав. Важно нормализовать питание, делать зарядку, избавиться от запоров, избегать подъема тяжестей.

Читайте также:
Боли в желудке: гастрит субатрофического типа

Врач может предложить пациентке бескровную малотравматичную операцию:

  • склеротерапию, эффективную на 1-2 стадии болезни, для уменьшения узла;
  • лазерную, радиочастотную коагуляцию ножки узла;
  • криодеструкцию для ликвидации кровотечения жидким азотом;

На 4 стадии проводится иссечение узлов. Операция требует долгой реабилитации.

Профилактика

Следует отказаться от острой пищи, есть больше круп, растительных масел, свежих овощей. При сидячей работе обязательно устраивать физкультминутки. Избегать тяжелой физической работы, больше двигаться. Принять меры для нормализации стула.

Публикация носит информационный характер. Не откладывайте визит к проктологу при наличии симптомов геморроя.

АЛИЕВА ФАТМА БАХШИШЕВНА

Содержание статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинских стандартов.

Лечение геморроя у женщин

Краткая классификация

Геморрой – болезненное увеличение кавернозных полостей венозного сплетения прямой кишки. Эти полости наполняются кровью при натуживании, выполняя функцию своеобразной «подушки», защищающей ткани от травмирующего воздействия твердых каловых масс во время акта дефекации.

Геморрой – насущная проблема человечества, около 60% граждан Земли переносит хотя бы один эпизод болезненного увеличения геморроидальных узлов на протяжении своей жизни. Надо сказать, что этот процент значительно выше в странах, которые принято называть цивилизованными.

Анатомически различают внутренний геморрой – геморроидальные узлы в дистальном (конечном) отделе прямой кишки, и наружный геморрой, когда узлы расположены снаружи в зоне анального отверстия.

По характеру течения геморрой бывает острым, связанным с тромбозом геморроидальных вен, и хроническим – вызванным постоянным переполнением растянутых вен кровью.

Причины развития геморроя у женщин

Хронический геморрой у женщин, как правило, развивается после 30 лет, с возрастом риск развития болезни повышается. Женщины страдают от расширения геморроидальных вен в четыре раза реже, чем мужчины. Однако риск возрастает при наличии разрешающих факторов:
• хронические запоры;
• длительное сидение на унитазе;
• ожирение;
• сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• болезни, протекающие с хроническим кашлем;
• заболевания органов малого таза.

Типичная причина развития острого геморроя у женщин – беременность или роды. В таких случаях адекватное консервативное лечение приводит к исчезновению проблемы. Однако если терапия была несвоевременной или неаккуратной, болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы острой формы болезни

Симптомы острого геморроя у женщин молодого возраста чаще всего связаны с беременностью или родами. Появлению увеличенного геморроидального узла в первом триместре беременности предшествуют характерные для этого периода запоры.

Острое расширение геморроидальных вен заявляет о себе резкой болью, которая становится невыносимой во время дефекации. Кроме того, болевой синдром может усиливаться во время ходьбы, а также при повышении внутрибрюшного давления при натуживании, кашле, смехе, икоте.

Другой характерный признак острой формы болезни – кровотечения из расширенных вен прямой кишки. Проявляется этот симптом свежей кровью на поверхности каловых масс.

Нередко геморрой у женщин сочетается с трещиной анального отверстия. В таких случаях пятна крови на туалетной бумаге и на нижнем белье после акта дефекации появляются еще чаще.

Стадии развития хронической патологии

При хроническом геморрое болевой синдром значительно слабее. Нередко единственные признаки хронической патологии – это зуд вокруг анального отверстия и время от времени появляющаяся на поверхности каловых масс кровь.

Стадии развития внутреннего геморроя различаются при помощи наиболее объективного симптома – степени растяжения расширенных вен:
I. Геморроидальный узел постоянно находится в полости кишечника
II. Узел выпадает при натуживании и самостоятельно вправляется обратно
III. Пациенту приходиться вправлять узел руками
IV. Один или несколько геморроидальных узлов постоянно находятся снаружи и вправить их невозможно

На любой стадии может возникнуть тромбоз расширенных вен прямой кишки, в таком случае возникает характерный для острого приступа выраженный болевой синдром.

При длительном течении болезни повышается риск развития осложнений (малокровие, неврастения, трещина анального отверстия и др.).

Диагностика и выбор тактики лечения

Диагностику геморроя проводит врач проктолог при помощи пальцевого исследования. Такие симптомы как кровотечение, боль, ощущение инородного тела в прямой кишке встречаются при раке, а также при других патологиях нижнего отдела кишечника.

Читайте также:
Японская диета на 14 дней: правильная организация процесса похудения

Поэтому общий список обследований может включать ректороманоскопию или колоноскопию, а также лабораторные анализы.

На заключительном этапе диагностики выбирают тактику лечения. Острый геморрой лечат консервативно, а при хронической форме заболевания обращаются к операции, отдавая преимущество малоинвазивным методам лечения.

Исключение составляют случаи, когда операция временно противопоказана. У женщин это беременность, послеродовой период, а также ситуации, когда необходимо стабилизировать общее состояние больной. Такая ситуация может возникнуть при острых инфекциях или при обострении тяжело протекающих хронических заболеваний.

Способы лечения геморроя без операции

Консервативное лечение болезненно увеличенных геморроидальных узлов нужно проводить комплексно, воздействуя на все факторы, способствующие развитию заболевания. Следует нормализовать стул, потому что запоры и диарея одинаково сильно травмируют воспаленный узел.

Если причиной геморроя стал приступ диареи, прилагают все усилия для исцеления от заболевания, вызвавшего нарушение стула. С запорами борются при помощи диеты, включающей большое количество пищевых волокон (чернослив, курага, апельсины, яблоки). При упорном течении запоров назначают легкие слабительные (дюфалак).

Чтобы не раздражать кишечник из диеты исключают пряности, соль, уксус, копченые блюда, а также газированные напитки и алкоголь.

Боль усиливает спазм внутреннего сфинктера, что способствует застою крови в венах. Для снятия боли и спазма используют теплые ванночки с марганцовкой или отварами трав.

В качестве медикаментозной терапии назначают обезболивающие, спазмолитики, разжижающие кровь препараты, а также лекарства, способствующие регенерации тканей. Преимущество отдают «местной» терапии: при наружном расположении узлов применяют мази, при внутреннем – свечи.

Внимание! Назначение препаратов зависит от расположения геморроидального узла, стадии развития заболевания, фазы течения процесса, от наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния организма. Поэтому рекомендуем не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к врачу.

Радикальное лечение патологии

Малоинвазивные методы

Хронический геморрой врачи лечат хирургическими методами. На начальных стадиях развития болезни предпочтение отдается малоинвазивным методикам, которые проводятся амбулаторно (без помещения пациента в стационар) и предусматривают короткий реабилитационный период.

Важное преимущество малотравматичных операций – короткий список противопоказаний.
Список методов, которые подойдут большинству пациентов, включает:
• склеротерапию (введение в расширенные вены веществ, которые вызывают «спаивание» стенок расширенных вен);
• инфракрасную коагуляцию (прижигание ножки узла);
• лигирование внутреннего геморроидального узла латексными кольцами.

Склеротерапия и инфракрасная коагуляция применяются на I – II стадии развития внутреннего геморроя. Эффективность этих методов на I стадии составляет 85%, а на II – около 72%. Если узел лигируют латексными кольцами, эффективность превышает 93%.

Операция геморроидэктомия

Геморроидэктомия – удаление увеличенных геморроидальных узлов хирургическими методами, то есть при помощи скальпеля.

Такое лечение необходимо проводить в стационаре. Реабилитационный период значительно дольше, и хуже переносится пациентами. Поэтому хирургическое удаление узлов проводят только на последних стадиях заболевания, когда малоинвазивные методики уже не эффективны.

Геморроидэктомию могут сочетать с дезартеризацией геморроидальных узлов под контролем УЗИ. Этот метод часто применяется при внутреннем геморрое III стадии.

Выбор метода хирургического вмешательства зависит от количества увеличенных узлов, места их расположения, а также от наличия осложнений и сопутствующих патологий.

Лечение в период беременности и после родов

Лечение геморроя у беременных и в ранний послеродовой период не предусматривает хирургического вмешательства. Дело в том, что причины расширения вен прямой кишки в этот период имеют физиологический характер:
• изменение гормонального фона;
• повышение внутрибрюшного давления;
• увеличение объема циркулирующей крови;
• натуживание во время родов.

После родов гормональный фон постепенно нормализируется, что приводит к исчезновению склонности к запорам. Уменьшается объем циркулирующей крови, снижается внутрибрюшное давление, восстанавливаются защитные силы организма и создаются все условия для выздоровления.

Поэтому в большинстве случаев возникший во время беременности или после родов болезненный узел самостоятельно исчезает под воздействием стандартных методов консервативного лечения.

Внимание! При консервативном лечении геморроидальных узлов у беременных, а также у женщин в период лактации следует соблюдать осторожность. Некоторое количество действующих веществ местно применяемых препаратов все-таки попадает в кровь и может принести вред ребенку. Поэтому лечиться нужно под наблюдением лечащего врача.

Читайте также:
Женские колготки и чулки: полезны или вредны

Отзывы больных об операции

Мы проанализировали отзывы больных о периоде реабилитации после удаления геморроя. Анализ показал, что выраженность боли, затруднений при дефекации и кровоточивости после операции зависит от величины и количества удаленных узлов.

Больные, которые обратились к врачу с единичным узлом небольших размеров, отзываются о хирургическом вмешательстве как о вполне терпимой процедуре, с коротким периодом реабилитации.

Когда речь идет о нескольких крупных узлах, лечение будет длительным. Если врач рекомендует малоинвазивный метод, то придется удалять по одному узлу в неделю, так что процесс исцеления растянется на несколько недель. Хирургическая операция позволит удалить все патологические элементы единовременно, но в таком случае период реабилитации также может занять несколько недель.

Поэтому мы рекомендуем своевременно обращаться к врачу, чтобы провести вмешательство на ранней стадии заболевания.
Дополнительную информацию о подготовке к операции и правилах поведения во время реабилитационного периода можно прочитать в статье «Лечение геморроя у мужчин».

Профилактика рецидивов

Если вам уже приходилось удалять геморроидальные узлы, существует повышенный риск возвращения болезни. Чтобы уберечься от рецидива, следует выполнять рекомендации врачей:
1. Следите за стулом (желательно добиться ежедневного утреннего опорожнения кишечника).
2. Будьте осторожны с диетами «для похудения» (см. пункт 1).
3. Если у вас сидячая работа, регулярно делайте гимнастику.
4. Своевременно лечите заболевания желудочно-кишечного тракта и органов малого таза (гастроэнтерология, урология, гинекология).
5. Избегайте физических и нервных перегрузок.

Природа подготовила женщину к деторождению, поэтому венозные сосуды прямой кишки у женщин более устойчивы к нагрузкам, чем у мужчин. Если вы будете придерживаться правил, то болезнь не вернется.

Можно ли вылечить хронический геморрой народными средствами?

К сожалению, хронический геморрой консервативными методами вылечить невозможно. «Народные» методы дают непродолжительный эффект. Аналогичные результаты будут и при «домашнем» медикаментозном лечении.

Неприятные симптомы заболевания могут на какое-то время исчезнуть, но болезнь будет развиваться незаметно для вас. В дальнейшем возможно развитие следующих осложнений:
• анальная трещина;
• малокровие;
• нервное истощение;
• инфекционные процессы (проктит, парапроктит и т.п.).

Следует также отметить, что под маской геморроя может скрываться такое смертельно опасное заболевание, как рак прямой кишки. Поэтому при появлении тревожных симптомов нужно срочно обратиться к врачу, чтобы узнать точный диагноз и приступить к адекватному лечению.

Не тратьте время на самолечение, приходите на прием к врачу-проктологу!

Где пройти лечение геморроя в Москве

Если вам необходимо избавиться от увеличенных геморроидальных узлов, рекомендуем обратиться за помощью в ГКБ №31.

Наши пациенты могут рассчитывать на следующие преимущества:
• безукоризненно точная диагностика;
• малоинвазивные методы хирургического лечения;
• комфортные условия (включая адекватное обезболивание);
• операции проводят опытные врачи, прошедшие стажировку в ведущих клиниках Японии и Европы;
• доступные цены.

ГКБ №31 проводит медицинские мероприятия по системе ОМС, а также на платной основе. При этом на платные услуги у нас предусмотрены акции и скидки.

Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг, а также содержащий цены прайс, вы можете найти в разделе «Платные услуги».

К сожалению, в короткой статье технически невозможно ответить на все ваши вопросы. Приходите к нам на прием, и вы получите всю информацию о вашем конкретном случае.

Внимание! Откладывая визит к проктологу изо дня в день, вы упускаете шанс воспользоваться малоинвазивными методами лечения, которые позволят избавиться от проблемы быстро и относительно безболезненно.

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: