Болезненные косточки на ногах: как избавиться от них

Что делать, если косточка на ноге болит и растет?

Патологическая деформация стопы, проявляющаяся образованием болезненной шишки или выпирающей косточки возле большого пальца, широко распространена, особенно среди женщин старше 30 лет. Врачи называют такую патологию вальгусной деформацией стопы.

При этом заболевании большой палец искривляется и оказывает давление на другие пальцы стопы, деформируя и их. Стопа подвергается поперечному распластыванию, а ткани плюснефалангового сустава большого пальца разрастаются, образуя болезненную шишку.

Вальгусная деформация кости не только портит внешний вид стопы, но и вызывает сильную боль, дискомфорт при ходьбе и не позволяет носить некоторые модели обуви. Если деформация плюснефалангового сустава выявляется на ранних стадиях развития или диагностируется у детей и подростков, ее лечение может быть проведено консервативными способами – физиотерапией, нормализацией массы тела, ношением ортопедической обуви и т.д.

Если же пациент обращается к врачу после формирования заметной болезненной шишки, избавиться от нее можно только путем оперативного вмешательства. Современные малотравматичные методики удаления вальгусной деформации позволяют навсегда избавиться от патологии и вернуть радость полноценного движения.

Причины развития вальгусной деформации стопы

По статистике с образованием болезненной шишки в области большого пальца в 10 раз чаще сталкиваются женщины. Особенно высок риск для пациенток в возрасте старше 30 лет. Связано это с особенностями гормонального фона женщины, ношением неудобной обуви на каблуке и наследственными факторами. К наиболее вероятным причинам развития вальгусной деформации стопы относят такие факторы:

  • генетическая предрасположенность – наследственная слабость связок и сухожилий считается основной причиной развития вальгусной деформации;
  • лишний вес – избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на ноги, что сопровождается поперечным распластыванием стоп и деформацией суставной и соединительной ткани;
  • гормональный сбой – нарушения гормонального фона, климактерические изменения в организме, гормональная перестройка при беременности;
  • артроз суставов — дегенеративно-дистрофическое поражение суставной ткани, которое особенно часто встречается у пожилых пациентов, также может привести к образованию болезненной шишки в области большого пальца;
  • ношение неудобной обуви – длительное ношение некомфортной обуви на высоком каблуке с узким носком приводит к резкому повышению нагрузки на носовую часть стопы;
  • сахарный диабет в анамнезе – нарушения углеводного обмена и кровоснабжения стоп, сопровождающие сахарный диабет, могут спровоцировать патологии суставной и хрящевой ткани;
  • профессиональные риски – постоянная нагрузка на определенную часть стопы во время исполнения профессиональных обязанностей для спортсменов, балерин, парикмахеров, чревата вальгусной деформацией стопы;
  • травмы – травматические повреждения костных и суставных структур стопы нередко вызывают патологические трансформации тканей.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях развития заболевания, пациент ощущает легкий дискомфорт и отмечает незначительное искривление большого пальца, которое может не вызывать подозрений у больного. По мере развития патологии деформация усиливается, на боковой поверхности стопы в области большого пальца образуется шишка, а ткани воспаляются, что вызывает боль. Характерные симптомы вальгусной деформации стопы:

  • повышение плотности суставов, в частности плюснефалангового сустава в области большого пальца;
  • нарушения походки и чувство сильной усталости даже при незначительных физических нагрузках;
  • выраженная плоскостопия;
  • воспаление тканей, проявляющееся покраснением и гипертермией на участке поражения;
  • сильная боль во время ходьбы и в состоянии покоя;
  • искривление большого пальца и умеренная деформация остальных пальцев стопы;
  • образование кровоточащих мозолей и натоптышей в области поражения.

Отмечая у себя перечисленные симптомы, пациент должен немедленно обратиться к специалисту за медицинской помощью. Своевременное лечение поможет избавиться от боли, скованности движений, дискомфорта и позволит носить любимую обувь.

Диагностика вальгусной деформации

Основные признаки заболевания врач терапевт, подолог или ортопед определит уже при визуальном осмотре и пальпации пораженной стопы. При внешнем осмотре специалист отмечает, что больной опирается на пол не наружным краем стопы, а всей поверхностью. Продольная ось стопы искривлена, а пятка отклонена наружу.

При сведении ног в положении стоя, пациент не может соединить пятки. На поздних стадиях развития заболевания уже заметна выпирающая косточка большого пальца, отмечается отечность и покраснение в области сустава.

Для подтверждения диагноза назначается аппаратная диагностика — плантография, рентгенография стоп и подометрия. На рентгеновских снимках при развитии вальгусной деформации отмечается уменьшение высоты свода стопы, а также нарушение взаиморасположения переднего, среднего и заднего отделов стопы.

Подометрия позволяет выявить неравномерное распределение нагрузки со смещением в область носовой части стопы. Чтобы определить причины развития патологии пациенту дополнительно могут назначить консультацию следующих врачей: невролога, нейрохирурга, эндокринолога, гинеколога.

Степени и виды деформации стопы при вальгусной деформации

В зависимости от причин формирования болезненной шишки в области большого пальца, врачи выделяют несколько видов патологии, среди которых: статическая, структурная, травматическая, паралитическая, рахитическая и гиперкоррекционная деформации. Определить это можно только на основе полноценной диагностики стопы.

В зависимости от выраженности симптоматики, врачи выделяют три степени вальгусной деформации стопы:

  • Легкая (1 стадия) – пациент жалуется на умеренный дискомфорт в области стопы, а визуально отмечается легкая отечность и покраснение тканей возле большого пальца. При осмотре специалист выявит высоту продольного свода стопы в пределах 15-20 мм, угол наклона пятки до 15 градусов и угол высоты свода до 140 градусов.
  • Средняя (2 стадия) – на этой стадии появляется выпирающая косточка на боковой поверхности стопы, а пациент испытывает сильную боль при ходьбе и не может носить обувь без дискомфорта. Со стороны специалистов симптомы средней стадии вальгусной деформации следующие – высота свода до 10 мм, угол наклона пятки до 10 градусов, угол высоты свода 150-160 градусов.
  • Тяжелая (3 стадия) – в этом случае пациент испытывает сильную острую боль в области стопы не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. Существенные деформации стопы приводят к нарушению походки, повышению нагрузки на позвоночник и перекосу всего тела пациента. Это приводит к серьезным патологиям позвоночного столба, суставов и костей. Врач при этом отметит следующие характеристики деформации стопы: высота свода 0-5 мм, угол наклона пятки 0-5 градусов, угол высоты свода 160-180 градусов.

Виды лечения косточки на ноге

Концепция лечения заболевания определяется степенью выраженности деформации и комплексом симптомов, отмечаемых пациентом. Эффективностью обладают три подхода к лечению патологии – консервативная терапия, хирургическое вмешательство и лазерная коррекция выпирающей косточки.

Читайте также:
Фитоэстрогены на страже здоровья женщин

Лечение без операции

Если вальгусная деформация стопы развивается у ребенка или пациент обращается к врачу на 1 стадии патологии, эффективным может оказаться консервативное лечение без оперативного вмешательства. В этом случае терапия проводится при помощи таких методов:

  • Ортопедические решения. Цели ортопедического воздействия – снижение нагрузки на суставы носовой части ноги, равномерное распределение веса по всей поверхности стопы и коррекция имеющихся деформаций. В качестве ортопедических приспособлений используются индивидуальные ортопедические стельки, шины, бандажи, супинаторы, межпальцевые перегородки и т.д. Важнейшая часть ортопедической программы – правильный подбор обуви специальной конструкции. Для коррекции вальгусной деформации стопы необходима обувь, не сдавливающая носовую часть стопы, имеющая правильную форму подошвы и широкий каблук, высотой не более 4 см.
  • Физиотерапия. Эффективностью в отношении исправления деформаций плюснефалангового сустава большого пальца обладает массаж, магнитотерапия, электрофорез и грамотно составленный комплекс ЛФК. Все эти методики направлены на восстановление нормального кровоснабжения тканей стопы, активацию процессов регенерации и местного метаболизма. Что касается лечебного комплекса упражнений, он используется также с целью нормализации веса пациентов, страдающих избыточной массой тела, что необходимо для снижения весовой нагрузки на стопу. С этой целью необходимо также скорректировать ежедневный рацион пациента.
  • Медикаментозное лечение. Если у больного отмечается выраженное воспаление и отечность пораженной области, для облегчения симптомов врач может назначить прием противовоспалительных препаратов (нимесулид, мелоксикам, ибупрофен и т.д.).

Хирургическое вмешательство при вальгусной деформации

Классическое хирургическое вмешательство с целью коррекции вальгусной деформации стопы отличается высокой травматичностью и длительным периодом восстановления пациента. Операция проводится открытым способом – хирург делает разрез тканей с помощью скальпеля вплоть до кости с ее последующим извлечением.

Анестезия при этом может применяться как местная, так и общая. Стандартная методика хирургического вмешательства предполагает последовательное проведение таких этапов операции:

  • Разрез мягких тканей при помощи скальпеля внутри поверхности фаланги большого пальца;
  • Хирургическое рассечение капсулы первого плюснефалангового сустава (капсулотомия);
  • Эктомия экзостоза – процедура удаления костной мозоли;
  • Остеотомия – перепиливания первой косточки плюсны;
  • Изменение оси деформированного участка пальца и исправление искривления любой степени выраженности;
  • Артродез – прочная фиксация полученного положения тканей сустава металлическими штифтами и скобами. Суставы должны обязательно плотно соприкасаться между собой для возможности скорейшего срастания тканей;
  • Первая суставная плюснефаланговая капсула пальца ушивается;
  • Хирург накладывает на место проведения операции стерильную повязку, а стопу фиксирует при помощи плотной фиксирующей повязки.

В зависимости от выраженности и тяжести проявлений суставной деформации операция может длиться до 2 часов.

Лечение лазером

Операция лазером по удалению косточки на ноге – самый современный, безопасный и малотравматичный метод лечения вальгусной деформации стопы. При этом доступ к месту проведения операции получается через небольшой надрез с минимальным травмированием тканей. Нарост на кости постепенно иссекается при помощи лазерного воздействия.

Лазерный луч снимает тончайшие слои костной ткани, не травмируя окружающие структуры. В результате кость шлифуется до достижения нормальной анатомической формы. Это позволяет избежать побочных эффектов и сохранить подвижность суставов ступни.

Преимущества лазерного лечения вальгусной деформации стопы:

  • Низкая травматичность вмешательства позволяет избежать негативных последствий и эстетических недостатков после операции – в результате вмешательства на ткани накладывается лишь несколько косметических швов;
  • Быстрая реабилитация и полноценное восстановление физической активности пациента;
  • Отсутствие риска развития сильного кровотечения и большой кровопотери в ходе лазерной коррекции деформации стопы;
  • Использование новейших препаратов для анастезии.

Лечение вальгусной деформации лазером – гарантия полного выздоровления, отсутствие больших шрамов и возможность для пациента вернуться к привычному образу жизни.

Стоимость лечения

В медицинском центре «ГарантКлиник» лечение вальгусной деформации проводится при помощи самых современных лазерных методик, с применением инновационного оборудования. Стоимость лазерной коррекции выпирающей косточки на одной ноге составляет 70 000 рублей.

Если патология отмечается сразу на обеих ступнях, цена лечения двух ног составит 120 000 рублей. В эту сумму входят все расходы на проведение операции, приобретение препаратов и медицинских материалов, пребывание в стационаре на протяжении первых дней после процедуры, профессиональное консультирование лучших хирургов и ортопедов. Наши специалисты также обеспечат пациенту непрерывный контроль на протяжении всего реабилитационного периода.

Реабилитация после лазерного лечения вальгусной деформации стопы

При применении высокотравматичной классической методики проведения хирургического вмешательства, пациента ожидает длительное восстановление, временная потеря трудоспособности, использование костылей и т.д.

Лазерная коррекция же гарантирует быструю реабилитацию, без осложнений и сложного комплекса восстановительных процедур. Уже на второй день после удаления косточки пациент сможет сам вставать с кровати и самостоятельно передвигаться без костылей и других специальных приспособлений. На 11-12 день будут сняты косметические швы с раны.

Ходить в обуви без каблука пациент сможет уже через 2-3 недели, а спустя три месяца специалисты позволяют вернуться к обуви с каблуком.

Ортопедическая обувь после лазерной операции

После лазерной операции ортопедическая обувь не нужна! Однако, если была проведена операция методом хирургического вмешательства, то такая обувь понадобится. Особенности таких моделей заключаются в снижении нагрузки на суставы ног, фиксации голени, равномерном распределении массы тела по поверхности стопы и возможности мягкой коррекции имеющихся деформаций.

С этой целью конструкции ортопедической обуви оснащены специальными стельками, анатомическими супинаторами, метатарзальными подушечками, а также мягким и гибким носом, не сдавливающим травмированные участки стопы.

Кроме перечисленного, ортопедическая обувь обеспечивает беспрепятственное поступление воздуха к области поражения за счет использования только самых современных натуральных и синтетических материалов, обладающих гипоаллергенными свойствами. Дополнительно такая обувь может пропитываться специальными антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Ответы врача на распространенные вопросы

На вопросы отвечают опытные специалисты медицинского центра «ГарантКлиник».

Можно ли не удалять косточку, выступающую возле большого пальца?

На начальных этапах развития, когда вальгусная деформация не приносит пациентам существенного дискомфорта, многие считают возможным не обращаться к врачу. Такое несерьезное отношение к проблеме приводит к усилению деформации стоп, развитию сильнейшей боли, отсутствию возможности нормально двигаться, поражению тканей позвоночника и появлению других симптомов.

Чтобы этого не допустить, следует удалить болезненную шишку на ноге еще задолго до развития самой тяжелой стадии заболевания.

Существует ли риск повторной деформации стопы после лазерной коррекции?

Лазерное лечение вальгусной деформации стопы на сегодняшний день не только самое безопасное, но и самое эффективное. Специалисты гарантируют, что выбрав лазерную шлифовку кости, можно навсегда избавиться от ее деформации. Исключения могут возникать только когда пациент не соблюдает правил и рекомендаций реабилитационного периода.

Читайте также:
Болит носоглотка – что делать, чтобы не допустить осложнений

Если при развитии деформации была повреждена двигательная активность пальцев ног, поможет ли лазерное лечение ее восстановить?

Восстановить утраченную двигательную активность пальцев ног возможно. Однако для этого необходимо носить только ортопедическую обувь, проводить регулярные занятия ЛФК и не пренебрегать физиотерапевтическими процедурами. Все это позволяет восстановить нормальный кровоток ступней, избавиться от отеков и застоя биологических жидкостей, что точно поможет вернуть активность.

В медицинском центре «ГарантКлиник» лазерное лечение вальгусной деформации стопы проводят только профессиональные высококвалифицированные хирурги, с применением новейшей медицинской техники. В результате такого подхода пациенту гарантировано полное и быстрое восстановление пораженных стоп.

Косточка на большом пальце ноги

Заболевания

Операции и манипуляции

Истории пациентов

Косточка на большом пальце ноги

Из этой статьи вы узнаете почему появляется косточка на большом пальце, как лечить косточку консервативно, какие показания для операции по удалению косточки, какие существуют операции на косточке большого пальца, сколько стоит операция на косточках, что делать после операции на косточках, какие могут быть осложнения и многое другое.

Косточка на большом пальце.

Словом «косточка» в среде людей, не имеющих отношения к медицине, принято называть любую деформацию в области первого плюсне – фалангового сустава стопы. Существует несколько основных видов такой деформации. Во первых это Халюс Вальгус, Hallux Valgus или вальгусная деформация большого пальца стопы. Во вторых это артроз большого пальца ноги, а вернее, первого плюсне – фалангового сустава стопы. Ниже мы рассмотрим две эти деформации чуть подробнее. Также косточка может развиваться на фоне таких заболеваний как подагра и ревматоидный артрит, по этой причине мы кратко опишем особенности поражения большого пальца стопы при этой патологии.

Халюс Вальгус.

Отклонение первого пальца кнаружи с формированием «косточки» по внутренней поврехности первого плюсне-фалангового сустава получило название Hallux Valgus халюс вальгус, что в переводе с латинского и означает отклонение первого пальца (hallux) кнаружи (valgus). Термин Hallux Valgus был впервые введён в 1871 году Carl Heuter, который назвал так отклонение первого пальца стопы кнаружи от центральной оси тела. Халюс Вальгус наиболее часто встречаемая деформация переднего отдела стопы, его частота возрастает с возрастом и составляет 3% населения в возрасте 15-30 лет, 9 % в возрасте 31-60 лет и 16% лиц старше 60 лет. 9 из 10 пациентов с Hallux Valgus – женщины.

Артроз большого пальца ноги.

Артроз большого пальца ноги, а вернее, первого плюсне-фалангового сустава получил название Hallux Rigidus, что в переводе с латинского означает тугоподвижный (Rigidus) первый палец стопы (Hallux). Первый плюснефаланговый сустав наиболее часто из всех суставов стопы поражается артрозом. Среди всех деформаций переднего отдела стопы Hallux Rigidus уступает только Hallux Valgus. Значительно чаще встречается в возрастной группе от 30 до 60 лет.

Косточка на большом пальце причины.

Причины возникновения «косточки» на большом пальце до настоящего момента времени остаются не до конца изученными. В случае если «косточка» формируется на фоне подагры или ревматоидного артрита можно говорить о её вторичном характере по отношению к этим заболеваниям. Но в большинстве случаев эти деформации появляются без какой-либо связи со специфическими болезнями и рассматриваются как самостоятельные заболевания.

Появление Hallux Valgus связывают с множеством факторов. Традиционно возникновение халюс вальгус связывают с ношением обуви на высоких каблуках. И действительно, нельзя не обратить внимание на то, что вальгусное отклонение первого пальца значительно чаще встречается именно у женщин. Узкий и тесный мыс и высокий каблук приводят к перераспределению нагрузки на передний отдел стопы. Но это далеко не единственная причина. Предрасположенность к халюс вальгус наблюдается у лиц с плосковальгусной стопой, поперечным плоскостопием, эквиноварусной деформацией стопы, синдромами гипермобильности соединительной ткани. Все эти анатомические особенности вкупе с ношением обуви на высоком каблуке приводят к перегрузке первого плюсне-фалангового сустава, повреждению его суставной капсулы с внутренней стороны и отклонению первого пальца кнаружи. Если палец отклоняется от своей оси, то все крепящиеся к нему сухожилия в последующем будут приводить к усилению деформации.

После того как такое отклонение произошло, никакие консервативные меры уже не способны вернуть его в нормальное положение и направлены только на борьбу с болью и замедлением прогрессирования болезни. Если пациент не начинает лечение и продолжает носить обувь с тесным мысом и каблуком то деформация будет быстро прогрессировать.

Возникновение артроза первого плюсне – фалангового сустава, Hallux Rigidus связано с рядом анатомических особенностей, таких как чрезмерно длинная и приподнятая кверху первая плюсневая кость, генетические причины, предыдущие травмы первого плюсне – фалангового сустава. Также он наиболее часто поражается при таких метаболических расстройствах как подагра, когда в полости сустава откладываются соли мочевой кислоты, и при ревматоидном артрите, когда ткани сустава атакует собственная иммунная система. Подагра и ревматоидный артрит после нескольких таких атак приводят к возникновению артроза первого плюсне – фалангового сустава, на фоне которого и формируется характерная болезненная тугоподвижность.

Болит косточка на большом пальце.

Боли в области первого плюсне-фалангового сустава могут наблюдаться как при вальгусном отклонении первого пальца так и в случае его артроза. При халюс вальгус боли часто связаны с воспалением суставной сумки, или бурсы, расположенной по внутренней поверхности сустава и служащей для уменьшения трения между суставной сумкой, кожей и костью. Когда ось первого пальца отклоняется кнаружи и сама стопа распластывается данная область находится в постоянном натяжении и дополнительно травмируется обувью. Также боли при вальгусном отклонении первого пальца связаны со смещением всего комплекса сухожилий сгибателей первого пальца с расположенными внутри них сесамовидными костями кнаружи.

Боли сопровождают и артроз первого плюсне-фалангового сустава. В этом случае они чаще затрагивают тыльную поверхность сустава или захватывают весь сустав целиком. Боли при этом связаны прежде всего с износом суставного хряща, формированием костных наростов, которые в свою очередь травмируют суставную сумку и окружающие мягкие ткани. Боли при подагре и ревматоидном артрите поначалу носят волнообразный характер и связаны прежде всего с атаками заболевания. То есть в случае подагры – с повышением уровня мочевой кислоты в крови которая кристаллизируется в суставной жидкости, а в случае ревматоидного артрита с повышением уровня антител которые повреждают суставную сумку и приводят к её воспалению.

Читайте также:
Вульгарные угри: как с ними бороться

Подагра.

Подагра проявляется внезапными, сильными атаками болей, покраснения и отёка суставов. При этом наиболее часто поражается именно первый плюсне-фаланговый сустав. Подагрическим артритом может заболеть кто угодно, но существуют определенные предрасполагающие факторы (они перечислены ниже). Подагра широко распространена, частота её встречаемости в популяции колеблется от 3,6 до 5,3%.

Подагра приступ.

Подагрическая атака часто начинается внезапно, в течение нескольких часов, часто ночью, у пациента появляется ощущение, что большой палец горит, а любые движения в нём вызывают нестерпимую боль. Приступ длится около 3-5 дней, но остаточные боли могут продолжаться и 2-3 недели после окончания приступа.

Подагра причины.

Приступы подагры связаны с формированием кристаллов моноурата натрия в суставе, что вызывает воспаление, интенсивную боль, а после нескольких подобных атак – разрушение суставного хряща. Главным условием для появления этих кристаллов служит высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Мочевая кислота является конечным продуктом биологического распада таких веществ как нуклеиновые кислоты и белки. В норме количество мочевой кислоты не велико и она выводится из организма почками. Но в случаях когда в пищу употребляется большое количество пищи богатой нуклеиновыми кислотами (например красное мясо и красное вино) уровень мочевой кислоты значительно возрастает, что может привести к повышению её концентрации в синовиальной жидкости сустава и выпадению в виде острых, иглообразных кристаллов моноурата натрия.

Подагра факторы риска.

Факторами риска подагрического артрита являются:

-наследственность (повышенная продукция мочевой кислоты или нарушенное выведение её почками)

-диета (содержащая большое количество нуклеотидов, которые при расщеплении выделяют огромное количество мочевой кислоты)

-ожирение (повышенная продукция мочевой кислоты)

-нарушение функции почек (сниженное выведение мочевой кислоты)

-алкоголизм (алкоголь конкурирует с мочевой кислотой за выведение почками)

-приём препаратов (тиазидные диуретики, и малые дозы аспирина – часто применяемые в лечении гипертонии, значительно увеличивают концентрацию мочевой кислоты за счёт нарушения её выведения почками)

-пол и возраст. До менопаузы риск подагрического артрита у женщин крайне низок и подагрой от 30 до 50 лет намного чаще болеют мужчины. Однако после 50 вероятность заболеть подагрой у женщин значительно выше.

Подагра лечение.

Если рассматривать подагру в контексте косточек на ногах, то следует сказать, при своевременном и грамотном лечении основного заболевания сами по себе косточки не будут доставлять вам неудобств.

Острая подагрическая атака купируется интраартикулярной инъекцией ГКС (или системным приёмом ГКС в случае если бывает вовлечено множество мелких суставов) и приёмом высоких доз НПВС на протяжении 2-5 дней, с последующим приёмом НПВС в более низкой дозировке на протяжении 7-10 дней. Хорошо помогает бороться с болевым синдромом местное применение холода по 15 минут каждые 4-5 часов и возвышенное положение конечности. Принимать препараты снижающие уровень мочевой кислоты во время острой атаки не нужно, это только растянет её во времени. После того как атака подагры завершилась, больному следует чётко следовать диете со сниженным содержанием нуклеотидов, соблюдать питьевой режим, отказаться от приёма алкоголя. Также производится контроль уровня мочевой кислоты крови, если этот показатель снижается недостаточно на фоне одной диеты то к лечению добавляется аллопуринол (препарата для снижения уровня мочевой кислоты).

В случае если лечение подагрического артрита и самой подагры было начато несвоевременно, проводилось неправильно, или подагра по каким либо причинам плохо поддавалась терапии, велика вероятность формирования выраженного артроза как следствие разрушения сустава кристаллами мочевой кислоты. В такой ситуации встаёт вопрос о лечении артроза, так как полностью разрушенный сустав не способен уже выполнять свою функцию и причиняет своему владельцу боль уже в отсутствии подагрических атак. О хирургическом лечении артроза читайте ниже.

Ревматоидный артрит.

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, приводящее к поражению множества суставов. Чаще всего первыми поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы кистей. Ревматоидный артрит широко распространённое заболевание, частота его встречаемости в популяции колеблется от 0,6 до 1,3%.

У 90% людей страдающих ревматоидным артритом поражаются и суставы стоп. Ревматоидный артрит поражает все отделы стопы, но так как эта статья посвящена всестороннему рассмотрению такого явления как «косточка» то мы рассмотрим только характерные особенности поражения первого плюсне – фалангового сустава. Характерная деформация которая появляется в переднем отделе стопы является уникальной для пациентов с ревматоидным артритом. Основной проблемой становится метатарсалгия – боль в средней части переднего отдела стопы.

Чаще всего у людей страдающих ревматоидным артритом поражаются сразу несколько суставов стопы, в том числе переднего отдела. Как следствие формируется серьёзно выраженный халюс вальгус с когтевидной деформацией остальных четырёх пальцев.

Ревматоидное поражение стопы часто сопровождается вывихом во 2-5 плюсне-фаланговых суставах. Такая деформация стопы приводит к формированию серьёзных мозолей как на подошвенной поверхности стопы так и на когтевидно деформированных пальцах. Ношение любой обуви при этом становится практически невозможно. В таких ситуациях встаёт вопрос о хирургической коррекции деформации.

Косточка на большом пальце лечение.

В случае если «косточка» появляется на фоне подагры или ревматоидного артрита то на первое место выступает специфическое лечение, назначаемое ревматологом. Ортопед в этой ситуации выполняет внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных препаратов, ношение ортопедических стелек и обуви, а в далеко зашедших случаях производит оперативное лечение деформаций. По этому, необходимо сначала исключить эти заболевания перед тем как начинать лечение косточки.

Но чаще всего боли в области косточки возникают при воспалении суставной сумки по внутренней (при халюс вальгус) или по тыльной (при артрозе) поверхности первого плюсне-фалангового сустава. Само по себе воспаление не является показанием к оперативному лечению и в большинстве случаев хорошо поддаётся консервативным мерам.

Самым лучшим методом лечения в этой ситуации является профилактика травматизации. Для снижения риска воспаления «косточки» надо строго запретить себе носить узкую и маломерную обувь, обувь с каблуком больше 5 см и обувь не подходящую для вашей формы стопы. Носите обувь с широким и мягким передним отделом, не давящую на область первого плюсне – фалангового сустава. Использование специальных силиконовых прокладок позволит ещё больше уменьшить давление на больной сустав.

Читайте также:
«Растешь, как на дрожжах»: правда или вымысел

Для медикаментозного снятия воспаления назначается НПВС (например ибупрофен), противовоспалительные мази (например найз), компрессы водка+вазелин 1:1 на ночь, сухой холод местно по 15-20 минут 4-5 раз в день.

В том случае если деформация переднего отдела стопы эластичная, и поддаётся мануальной коррекции, возможно остановить прогрессирование деформации и даже добиться улучшения ситуации при помощи таких методов как лечебная физкультура, тейпирование, ортезирование. Очень важен переход на свободную обувь с анатомической передней частью, чтобы исключить основной фактор провоцирующий деформацию.

Лечебная физкультура направлена в основном на то чтобы “включить” те мышцы которые при поперечном плоскостопии не работают. Это прежде всего длинная малоберцовая мышца, задача которой – опускать первую плюсневую кость вниз, мышца приводящая большой палец, мышца отводящая мизинец.

В случае если ваша «косточка» не зашла слишком далеко, этих мер лечения и профилактики будет достаточно.

Если у вас сформировалась ригидная форма Hallux Valgus или вы испытываете постоянные боли в области первого плюсне-фалангового сустава из-за выраженного артроза выход только один – оперативное лечение.

Косточка операция.

Если консервативные меры не обеспечили вам удовлетворительного качества жизни, то остаётся только один выход – оперативное лечение. Выбор конкретной методики зависит от нескольких факторов:

1) Вид и степень деформации

2) Возраст и степень активности пациента

3) Сопутствующая патология

4) Хирургические навыки и предпочтения хирурга

5) Техническое оснащение операционной

6) Наличие фиксаторов той или иной конструкции

Самое важное – это соответсвие ожиданий пациента и того что в реальности последует после операции. Зачастую пациенты не полностью отдают себе отчёт в степени выраженности болевого синдрома, длительности реабилитации, травматичности самой операции. Риски инфекционных осложнений такие же как для большинства ортопедических операций и не превышают 1%, риск рецидива деформации составляет по разным данным от 7 до 9 %, и зависит от степени деформации, адекватности коррекции деформации, увеличивается при врождённых и юношеских деформациях. При этом общая удовлетворённость пациентов результатами хирургического лечения остаётся высокой и варьирует в диапазоне 75-90%.

Халюс вальгус операция.

В литературе описаны более 200 операций по поводу халюс вальгус. Для того чтобы понять, какая именно операция вам показана, хирургу – ортопеду понадобятся снимки ваших стоп и полноценный клинический осмотр. На рентгенограммах оцениваются такие углы как: межплюсневый угол 1-2, угол халюс вальгус, межфаланговый угол халюс вальгус, дистальный плюсневый суставной угол. Ниже приведена картинка позволяющая понять о каких углах идёт речь.

После измерения углов хирург – ортопед оценивает подвижность суставов. При выявлении ригидной деформации в первом плюсне-фаланговом суставе или избыточной подвижности в 1 клиновидно-плюсневом суставе хирургическая тактика может значительно измениться.

Ниже приведена таблица регламентирующая выполнение той или иной операции при халюс вальгус в зависимости от степени и сопутствующих факторов. Конечно она не является истиной в последней инстанции, так как в каждом конкретном случае хирург должен учитывать и многие другие факторы, но она позволяет легко сориентироваться и сузить перечень возможных вмешательств. Данная классификация основана на национальных клинических рекомендациях.

Наросты на пальцах стоп (косточки, шишки) причины, способы диагностики и лечения

Наросты на пальцах стоп — области, в которых происходит смещение плюсневой кости. В нормальном физиологическом положении плюсневые кости должны находиться параллельно друг другу, а когда они меняют угол наклона, появляются неэстетичные выпирания — шишки. Степень визуальной выраженности деформации и интенсивности симптомов зависит от того, насколько сильно отклонилась кость. По этому признаку выделяют 4 стадии патологии:

I — смещение не достигает 20 градусов, дискомфорт отсутствует;

II — смещение приближается к градусам, ноги ноют после долгой ходьбы;

III — отклонение составляет не более 50 градусов, при ходьбе часто возникает боль, трудно подобрать обувь;

IV — кость отклоняется более чем на 50 градусов, происходит деформация стопы и других пальцев, болевой синдром сохраняется даже в состоянии покоя.

В группу риска развития проблемы входят спортсмены, женщины, которые постоянно носят неудобную обувь, люди со стоячей работой. Чтобы не допустить постоянной боли и деформации стопы из-за шишек, важно своевременно обратиться ортопеду и пройти назначенный курс лечения.

Причины появления шишек на пальцах ног

  • Заболевания. В эту группу причин входит подагра, артроз, гигрома, деформация Тейлора и другие недуги. При них наросты могут быть воспалительными и невоспалительными.
  • Стоячая работа. Проблема часто беспокоит продавцов, парикмахеров, бариста, учителей и представителей других профессий, которые находятся на ногах больше 8 часов в день и подвергают стопы чрезмерной нагрузке.
  • Занятия спортом. В группу риска входят профессиональные спортсмены, которые занимаются футболом, бегом, велоспортом и другими видами спорта, где нагрузке подвергаются преимущественно ноги.
  • Ношение неудобной обуви. Туфли с узкими носами, на высоком каблуке или с неудобной колодкой приводят к тому, что нагрузка на стопу возрастает и распределяется неравномерно. Если носить неудобную обувь регулярно, это может спровоцировать деформацию плюсневых костей, появление наростов и болевого синдрома.
  • Гормональная перестройка. На прочность костных структур влияют гормоны. Когда в организме происходят гормональные колебания при беременности, климаксе или подростковой перестройке организма, это может привести к деформации костных структур ступни.
Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 01 Октября 2021 года

Содержание статьи

Типы наростов на пальцах стоп

В зависимости от локализации шишек и характера деформации структур ступни, выделяют следующие виды наростов:

При вальгусной деформации

При патологии происходит искривление плюсне-фалангового сустава первого пальца, при котором происходит постепенная деформация и отклонение других пальцев стопы. Патология хорошо заметна визуально даже на ранних стадиях. её можно выявить по характерной шишке на большом пальце, который отклоняется кнаружи.

При деформации Тейлора, гигроме и артрозе

Если косточка выпирает на мизинце, пациенту диагностируют деформацию Тейлора — заболевание, которое поражает фаланги пятого пальца и сопровождается варусной деформацией. Из-за заболевания сам палец отклоняется внутрь, а сустав — наружу.

Шишки на пальцах ног могут образоваться также из-за дегенеративных изменений сочленений. В таких случаях развиваются остеофиты, которые чаще всего локализуются на своде стопы. Проблему провоцируют бурситы и артриты.

Читайте также:
Кето-диета для эффективного похудения

При гигроме появляются неболезненные шишки, которые могут доставлять дискомфорт только из-за больших размеров. Они могут локализоваться на тыльной стороне ступни, а также под коленями и в области голеностопа.

При подагре, бурсите, полиартрите

Для бурсита характерно размещение шишек на ногах сверху пальцев и под ними. Если наросты локализуются на всех фалангах, кроме мизинца и большого пальца, пациенту диагностируют полиартрит мелких суставов. В различных участках ступни могут образоваться шишки невоспалительного характера — подагрические тофусы. Они появляются из-за отложений солей мочевой кислоты.

Методы диагностики

Чтобы обнаружить наросты на ногах, оценить их размеры и локализацию, врач проводит медицинский осмотр. Для определения причин появления шишек специалист проводит пациента на лабораторные анализы и аппаратную диагностику. В клинике ЦМРТ врачи ставят диагнозы при помощи следующих видов инструментальных исследований:

Как избавиться от шишек на ногах, пальце и пятке

Шишки на ногах осложняют покупку обуви и со временем начинают доставлять боль при ходьбе. Мы подробно расскажем как избавиться от шишек на ногах.

Появление шишки на ногах у большого пальца считается одной из самых распространенных проблем среди современных жителей. Это может быть обусловлено генетическими факторами, чрезмерным употреблением соли, длительным ношением тесной обуви, нарушением обменных процессов в организме и другими характерными факторами.

Многие люди не уделяют проблеме должного внимания, что чревато серьезными осложнениями. Во-первых, со временем возникают болевые ощущения различной степени интенсивности. Во-вторых, меняется внешний вид стопы и нарушается ее конфигурация. В-третьих, ухудшаются амортизационные функции, что вызывает явный дискомфорт во время передвижения. Более того, при сильных дегенеративных изменениях в суставах, человек может полностью потерять способность ходить.

К счастью, сегодня разработано эффективное лечение шишек на ногах, благодаря которому у каждого появляется возможность предотвратить подобные тяжелые последствия. При слабой степени поражения справиться с костным наростом можно при помощи простых народных средств и известных лекарственных препаратов. Также пациентам предлагается прибегнуть к помощи ортопедических изделий или пройти курс физиотерапии. В острых случаях удаление шишек на ногах проводится посредством оперативного вмешательства. Однако наилучшие результаты дает современная методика – ударно-волновая терапия.

Если вас беспокоят шишки на пальцах ног, у нас можно пройти качественное лечение. Имея богатый опыт устранения заболеваний суставов, мы специализируемся как на использовании акустических волн, так и проводим необходимые хирургические манипуляции. Обратившись к нам, вы можете рассчитывать на применение инновационного швейцарского оборудования, участие компетентных специалистов, обеспечение индивидуального подхода к проблеме, гибкие скидки и безупречный долговременный результат. В этой статье мы дадим подробную информацию о том, как убрать шишки на ногах известных методик. Кроме того, вы сможете познакомиться с основными причинами, вызывающими данный недуг, и узнать об основных мероприятиях, позволяющих предупредить его. Отдельное внимание будет уделено тому, как ударно волновая терапия помогает устранить шишки на ногах.

Шишка на ноге: причины возникновения дефект

Пациенты, у которых обнаружена шишка на ноге под кожей, часто интересуются причинами появления подобного недуга. При этом выпирающие образования могут возникать и в области других пальцев и не иметь костного происхождения. По мнению ортопедов, основная причина, по которой возникает шишка на пальце ноги, заключается в наследственной предрасположенности, характеризующейся слабостью связочного аппарата стопы. Как следствие, из-за наличия непрочной соединительной ткани повышается риск возникновения растяжений и разрывов, и увеличивается подвижность суставов.

К числу патологических процессов, способных вызывать деформацию стопы, относятся:

  • Заболевание, сопровождающееся отложением солей мочевой кислоты в различных тканях (подагра);
  • Наличие выступающих образований в зоне первого плюснефалангового сустава (бурсит);
  • Сухожильная киста стопы;
  • Вальгусная деформация пятого плюснефалангового сустава;
  • Наличие молоткообразных пальцев на ногах.

Среди дополнительных факторов, провоцирующих образование шишки на ногах на пятках и на пальцах, выделяют:

  • Нарушения эндокринного характера;
  • Поражения суставов воспалительной этиологии;
  • Травмы в области стоп;
  • Повышенные нагрузки на ступни во время занятий балетом;
  • Двигательные расстройства у детей, возникающих на фоне мозговых нарушений (ДЦП);
  • Использование узкой обуви.

Лечение шишек на ногах при помощи УВТ: особенности

Наибольшей эффективностью среди всех существующих методик восстановления суставов признана удавно-волновая терапия: процедура позволяет устранить шишки на ногах в кратчайшие сроки и с минимальным риском осложнений для пациента. Посредством данной манипуляции удается не только устранить симптомы недуга, но и добиться пролонгированного лечебного эффекта.

Лечение шишек на ногах при помощи УВТ характеризуется комплексным воздействием на поврежденные суставы, а именно:

  • Удается остановить воспалительный процесс;
  • Обеспечивается быстрый вывод токсинов из организма;
  • Усиливаются восстановительные процессы в костных, хрящевых и мягких тканях;
  • Происходит постепенное разрушение костных наростов;
  • Удается полностью растворить соли мочевой кислоты.

Как известно, вследствие дегенерации и воспалительных процессов в суставных структурах происходит патологическое разрастание острых костных образований. Они способны травмировать мягкие ткани во время изменения положения локтевого или коленного сустава. Решить данную проблему также помогает процедура УВТ.

Достоинства подобного акустического воздействия очевидны:

  • Исключается вероятность нарушения мягких тканей и целостности кожных покровов;
  • Отсутствует необходимость в проведении общего или местного обезболивания;
  • После процедуры УВТ отсутствуют какие-либо последствия, в отличии от оперативного вмешательства;

В организме ускоряется образование эндорфинов, отвечающих за положительный настрой человека.

Основные периоды развития заболевания

Следует отметить, что шишка на ноге возле большого пальца появляется не сразу, данному образованию предшествует несколько стадий. Ниже мы поговорим о них более подробно.

1 стадия. Первый палец деформирован незначительно. Болевой синдром пока отсутствует. В области соприкасания с обувью заметны лишь небольшие мозоли.

2 стадия. Продолжается процесс смещения большого пальца, однако это никаким образом не влияет на его подвижность. Во время нагрузки и после нее возникают несильные болевые ощущения.

3 стадия. Пациент отмечает наличие постоянного дискомфорта и боли. Первый и второй пальцы деформируются. Возникают трудности при выборе обуви. Присутствует необходимость в уменьшении привычных нагрузок на ноги.

4 стадия. Сустав большого пальца подвергается значительному смещению. Происходит ярко выраженное уплощение поперечного свода ступни. На этом этапе могут появляться мозоли в области костного нароста и нарушаться кровоток. Кроме того, болевые ощущения носят уже постоянный характер и доставляют сильный дискомфорт пациенту. Подбор удобной обуви становится невозможным.

Читайте также:
Синяки на теле: нужно ли их лечить или сами пройдут

Шишки на ногах: способы лечения

Итак, чтобы понять, как избавиться от шишек на ногах, и составить соответствующий план лечебных мероприятий, необходимо учитывать стадию данного недуга. На начальных этапах развития заболевания наиболее эффективным считается устранение дефекта при помощи народных средств и лекарственных препаратов. При наличии более тяжелой стадии патологии успешные результаты показывает методика УВТ, а также проводится операция на шишке на ногах.

Обе вышеуказанные процедуры можно провести в клинике «Здоровье Плюс». При этом вы можете рассчитывать на применение современного оборудования, присутствие в штате высококвалифицированных сотрудников и доступные цены.

Как убрать шишки на ногах народными способами?

В народной медицине имеется несколько средств, при разумном использовании которых удается быстро избавиться от выпирающих образований. Однако, если шишка на суставе пальца ноги находится в острой стадии и доставляет человеку постоянный дискомфорт, данные методы целесообразно применять только в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Итак, наилучший результат можно получить при помощи следующих народных средств:

  • Компрессы на основе желчи. Подобный состав необходимо нанести на ватный спонж и приложить к шишке. Сверху располагают водонепроницаемую бумагу, после чего на ногу надевают вязаный носок. Компресс рекомендуется накладывать каждый день на протяжении 30 дней;
  • Ванночки с добавлением эфирных масел, морской соли и пищевой соды. Прибегают к помощи таких процедур с целью снижения усталости в ногах. Чтобы получить желаемый лечебный эффект, в таз с теплой водой добавляют несколько капель лавандового масла и по 5 столовых ложек соли и бикарбоната натрия;
  • Состав с обезболивающим эффектом. Для его приготовления необходимо взять 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты, измельчить их, а затем добавить 30 мл раствора йода. Полученным составом смазывается шишка на ноге, находящаяся на подъеме или в каком-либо другом месте. Манипуляция следует проводить не менее 3-4 раз в сутки;
  • В случае, если шишка на ноге под кожей твердая, хороший эффектупотребление настоя с брусничным листом. Для его получения 2 ст. ложки сбора необходимо, залить 300-400 мл кипятка и настоять в течение 30-40 минут. Используют травяной напиток в течение 10 дней по 2 раза в сутки, желательно в первой половине дня. При регулярном применении удается быстро вывести соли мочевой кислоты;
  • Берут в равных количествах соль и мед, смешивают и формируют небольшие лепешки. Полученную кашицу прикладывают к больному месту, сверху укрывают целлофановой пленкой и надевают теплый носок. Для достижения наилучшего результата процедуру следует проводить не менее 10-14 дней.

Как лечить шишки на ногах медикаментозными средствами?

Многих пациентов интересует вопрос: «Как лечить шишки на пальцах ног при помощи медицинских препаратов?». Как правило, для этой цели используются специальные мази и кремы, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и отвлекающим действием. К их числу относятся:

  • Мазь для наружного применения «Индометацин»;
  • Мазь ВальгусСтоп, основанная на использовании мочевины, желчи и салициловой кислоты;
  • Мазь с акульим жиром на основе акации.

Все вышеуказанные средства аккуратно втирают в области выпирающего костного нароста.

Физиотерапевтические методы лечения шишек на ногах

Когда у человека болит шишка на ноге, хороший анестезирующий эффект дает проведение физиотерапевтических процедур. Среди них особое положительное воздействие на организм оказывают:

  • Магнитотерапия. Позволяет снизить болевые ощущения, снимает отеки и улучшает кровообращение в сосудах;
  • Электрофорез с использованием новокаина. Процедура способствует устранению болевого синдрома и снятию отечности, обладает мощным противовоспалительным действием, улучшает кровоток и восстанавливает мышечный тонус;
  • Фонофорез. Данный физиотерапевтический метод основан на использовании ультразвука. Обеспечивает ускоренное проникновение лекарственных препаратов в область воспаления. Позволяет облегчить боль и остановить дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани;
  • Парафинотерапия. Способствует снятия воспалительных процессов и устранению спазмов в мышцах;

  • Ударно-волновая терапия. Заключается в целенаправленном воздействии акустических волн на соединительные и костные ткани, подвергшиеся заболеванию. Благодаря этому происходит растягивание их клеточных мембран, что способствует улучшению циркуляции крови в сосудах и ускорению обменных процессов. Кроме того, повышается способность поврежденных суставов к регенерации, устраняются очаги воспаления, обеспечивается быстрый вывод токсинов из тканей, а также растворяются кальцификаты и соли. Это приводит к постепенному удалению костных образований на пальцах ног.

Использование ортопедических приспособлений

Если у вас уже имеется шишка на вене или на пальце на ноге, применение ортопедических изделий позволит остановить развитие заболевания. Кроме того, такие приспособления показывают эффективность в период реабилитации после оперативного вмешательства и препятствуют появлению косточек на ногах. Во многих случаях образование костных наростов сопутствует плоскостопию, что определяет необходимость в использовании изделий для укрепления свода.

В отдельных ситуациях специалисты рекомендуют применять обувь со специальным супинатором, маленьким каблуком, твердым задником, с плотным прилеганием к стопе, с вкладышами и т.д.

При помощи подобных изделий удается устранить боль в области ног, предупредить развитие патологии или прочно зафиксировать сустав после проведения хирургических манипуляций.

Особенности оперативного лечения

В случае, если консервативные способы лечения не дали желаемого результата, пациенту назначается операция на шишки на ногах. Подобные оперативные вмешательства могут носить комбинированный характер, что предполагает последующее восстановление связок и костей, а также выполняться в области мягких и костных тканей.

Исходя из конкретной клинической ситуации, осуществляют следующие хирургические манипуляции:

  • Отсечение первой плюсневой кости;
  • Удаление сухожилия в области большого пальца;
  • Иссечение околосуставной сумки сустава, пораженного заболеванием;
  • Отсечение костного или хрящевого разрастания в области плюсны. При этом может производиться удаление части фаланги первого пальца;
  • Отсечение фрагмента кости большого пальца.

После того, как операция на пальце ноги будет завершена, а шишка удалена, специалисты рекомендуют регулярно проводить самостоятельный массаж конечности, использовать специальные ортезы и выполнять комплекс физических упражнений в рамках лечебной физкультуры. При этом нагрузка на ноги должна производиться дозировано и постепенно. В медцентре «Здоровье Плюс», кроме УВТ, практикуется методика удаления наростов на ногах хирургическим путем.

Меры профилактики

Чтобы предупредить появление выступающих наростов на ступнях, необходимо придерживаться следующих простых правил:

  • Заниматься специальными укрепляющими упражнениями для мышц;
  • Приобретать только комфортную обувь;
  • В случае необходимости использовать ортопедические изделия;
  • Чаще ходить босиком по каменистым поверхностям;
  • Применять ортезы в случае появления дискомфорта в стопе;
  • Придерживаться правил здорового питания и не допускать появления избыточного веса;
  • При наличии артрозов и артритов своевременно обращаться к врачу и строго выполнять все рекомендации по лечению подобных недугов.
Читайте также:
Болит лобная часть головы – причины и лечение

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Удаление «косточки» у большого пальца ноги: методика доктора Цуканова

К чему приводит увеличение косточки большого пальца на стопе? Можно ли остановить процесс своими силами? Если делать операцию, то на какой стадии? Когда можно ходить? А сколько это стоит?

Рассказывает ортопед-травматолог, хирург Frau Klinik Цуканов Владимир Евгеньевич.

Вальгусная деформация стопы – искривление большого пальца с разрастанием шишки у его основания. Это не только изменение формы стопы и сложности с подбором/ношением обычной обуви, но и нарушение амортизирующих функций стопы, что приводит к увеличению нагрузки на вышестоящие суставы и позвоночник. В дальнейшем нередко развивается деформирующий артроз стопы и постоянный болевой синдром. То есть нарушается основная функция стопы – человек не может нормально ходить.

Что такое «косточка» и почему она появляется?

При вальгусной деформации «косточка» (первая плюсневая кость) увеличивается в размере и искривляется. На ее головке появляется нарост из костной и соединительной ткани, который называется экзостоз. Большой палец отклоняется кнаружи, затем деформируются остальные пальцы. Иногда отклонение кости минимальное, а нарост («косточка») большой. Бывает и наоборот – при очень выраженной деформации небольшая «шишка». Деформация всегда развивается по индивидуальному сценарию.

У мужчин вальгусная деформация встречается в 50-60 раз реже, чем у женщин. Это генетическая предрасположенность. Неправильная обувь (каблуки, обувь с узким мыском) тоже считается одним из факторов развития. Однако ведущая роль все равно принадлежит генетической программе, изменить которую шансов мало.

Ортопедическая обувь не может уменьшить «косточку». Такая обувь искусственно распределяет нагрузку на свод стопы, за счет чего нагрузка на вышестоящие суставы снижается. Амортизирующая функция стопы дублируется ортопедической обувью и мышцы, которые отвечают за амортизацию, расслабляются. Расслабляются и перестают работать в нужном объеме. Поэтому внешний фиксатор назначается только на короткое время, а после отмены назначают лечебную физкультуру, чтобы восстановить разрушенный мышечно-связочный аппарат. Производители ортопедической обуви лоббируют ее производство и назначение, но подбирать ортопедическую обувь нужно под строгим контролем врача, чтобы не повредить собственную амортизирующую функцию.

Ортезы задерживают развитие деформации, но устранить развившуюся деформацию или сдержать дальнейшее искривление они не могут.

Лечение вальгусной деформации

Устранить вальгусную деформацию первого пальца можно только хирургическим путем. На сегодняшний момент существует 3 основные методики:

  1. Закрытая остеотомия через прокол кожи:
    Через прокол специальной фрезой удаляют экзостоз и делают остеотомию: вырезают клиновидный сегмент из деформированной кости. Затем перемещают кость в правильное положение и накладывают специальную жесткую повязку на палец. Закрытая итальянская методика не предполагает установки в кость каких-либо фиксаторов.
    У этого способа есть свои недостатки:
    Во-первых, «шишка» – это не только разрастание кости, но и толстая кожная часть, и гипертрофированная капсула сустава. При удалении «шишки» закрытым способом утолщенная кожа остается, поэтому косметический эффект не полный. Этот кожный мешок может стать немного меньше, но совсем он не рассосется. При других методиках выполнения операции через разрез удаляют все лишние ткани и накладывают косметический шов, получая максимально возможный косметический эффект.
    Во-вторых, в отсутствие фиксатора болевые ощущения в реабилитационном периоде сохраняются дольше, так как костные отломки не зафиксированы.
    Современные фиксаторы обеспечивает полную неподвижность костных фрагментов. Кость, конечно, не срастется за несколько часов, но функционально такая неподвижность уже на операционном столе дает состояние кости «почти срослась». То есть человек возвращается к привычной жизни и нагрузке значительно раньше.
  2. Остеотомия с фиксацией кости винтами:
    В этой технике кость распиливается на большом протяжении. Тоже удаляется клиновидный сегмент, и затем кость скрепляется титановыми винтами в положении коррекции.
    Большая площадь разреза и костного распила означает, что кровоснабжение кости нарушается очень сильно. Травматичность операции дает повышенную вероятность осложнений. Даже если операция прошла хорошо и кости скреплены корректно, невозможно предсказать, справится ли организм с таким объемом повреждения без проблем. Результатом большой костной травмы могут быть: развитие асептического некроза с рецидивом деформации; нестабильность фиксаторов, приводящая к повторному смещению; и самое серьезное осложнение – воспаление послеоперационной раны.
  3. Остеотомия без применения винтов – «золотая середина»:
    Эта технология разработана Центральным институтом травматологии и ортопедии (ЦИТО) более 50 лет назад, накоплен большой опыт. Основное отличие нашей современной практики от того, что делали 30-40 лет назад – применение высокоточной аппаратуры, которая позволяет свести к минимуму повреждения мягких тканей.
    Мы оперируем живого человека, все ткани которого кровоснабжаются. Поэтому минимизировать объем поврежденных тканей вокруг кости я считаю вопросом принципиальным.
    Мы делаем разрез размером около 15 мм и через него устраняем и костную деформацию, и экзостоз. Небольшая площадь разреза означает меньшую вероятность осложнений, кровотечений, повреждений внутренних сосудов. Соответственно, и меньший срок реабилитации – сращение искусственного перелома и заживление идет быстрее. Перспектива позитивного исхода операции повышается в разы.
    Винты я использую только, если без них обойтись нельзя. Но наша методика позволяет обходиться без них практически всегда. Я устанавливаю спицу, которая фиксирует кости. Остеосинтез более прочный и при этом менее травматичный. При ходьбе человек не чувствует спицу, так как она находится внутри кости. Оперированная область неподвижна, палец зафиксирован крепко и прямо. Через 6 недель, когда спица выполнит свою функцию, ее удаляют. Технически это простая процедура: спица стоит внутри кости, и наружу из ногтевой фаланги под мягкими тканями торчит ее кончик. Вынимают спицу через маленький разрез (2-3 мм), зона перелома, операции при этом уже не затрагивается. Болезненность процедуры определяется болевым порогом – кому-то требуется местная анестезия, кому-то кратковременный наркоз. После удаления спицы палец начинает двигаться. Восстановление полного объема движений происходит в течение 2-3 недель. Подробнее о методике .

Ходить после операции можно уже на следующий день в обычной свободной обуви, в которой нет давления на зону операции. Дальнейшее зависит от болевого порога. Есть пациенты, которые уже через 3 дня приходят на перевязку без какой-либо дополнительной опоры и не хромая, а кому-то нужно больше времени. Как правило, через 2 недели человек ведет нормальную жизнь в бытовом объеме – может свободно ходить, ездить за рулем, принимать душ, работать. Бегать и прыгать можно через 6 недель после удаления фиксатора.

Читайте также:
Что делать если возникла боль в спине под правой или левой лопаткой

Диапазон цен в Frau Klinik на данное время – 65 000-130 000 рублей за одну ногу. Стоимость операции определяется не столько операцией как таковой, сколько условиями, в которых она проводится. У нас комфортная клиника в центре Москвы, дорогая высокоточная аппаратура, полная стерильность всех составляющих. Мы используем только синтетические одноразовые материалы, и никогда биологические – это исключает бактериальные инфекции и в целом снижает вероятность рисков.

Когда лучше делать операцию?

Как и при любом лечении, чем меньше стадия, тем легче и проще проходит коррекция. Однако есть и другой фактор: чем в более позднем возрасте проводится операция, тем меньше вероятность рецидива. За вальгусную деформацию ответственна генетика, и молодой организм сильнее стремится вернуться к заданной программе. Зрелый организм – менее.

Но в целом, конечно, лучше устранять вальгусную деформацию на небольших стадиях и не доводить дело до 2й, 3й степени и серьезного нарушения качества жизни. В данном случае каждый решает сам, когда ему удобнее пройти операцию.

Противопоказания к устранению вальгусной деформации такие же, как для любой другой операции – общесоматические, плюс наличие тяжелых воспалительных процессов на стопе. Проблемы с венами противопоказанием не являются.

Работы Цуканова В. Е.:

До и в раннем послеоперационном периоде


Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

Шишки на пальцах ног

Шишки на пальцах ног — это проявление различных заболеваний и сложных деформаций стопы. Несмотря на общие черты всех этих «шишек» — на пальце или на ступне что-то начинает выпирать, причины появления «косточек» абсолютно разные, и соответственно, лечение их совершено разное.

В независимости от этиологии, все «шишки» причиняют косметический дефект, доставляют боль, мешают ношению обуви.

При некоторых «косточках» консервативные методы лечения достаточны и не требуется хирургическое лечение. При других – оперативные методы лечения являются единственным решением проблемы.

Эффективность лечения зависит от точности диагностики и выбора правильного метода лечения. Неправильная диагностика и методы лечения могут гарантировать только потерю вашего времени и денег, а иногда и здоровья.

Ознакомьтесь с разными видами «шишек» и с некоторыми заболеваниями, при которых возможно их образование.

1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.

Hallux valgus

а. Внешний вид стопы б. натоптыши на подошве стопы

Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:

  • твердая, неподвижная, увеличивается в размерах медленно;
  • быстрое увеличение размеров косточки связано с развитием бурсита;
  • располагается у основания I пальца;
  • первый палец отклонён кнаружи;
  • на подошве стопы могут образоваться омозолелости (натоптыши);
  • часто наблюдается деформация 2 пальца.

Артроз I плюснефалангового сустава

По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.

  • «косточка» образуется по большей части в области головки I плюсневой кости на тыльной стороне ступни, но остеофиты могут быть по всему периметру сустава;
  • I плюснефаланговый сустав в основном деформируется изолированно.
  • прежде всего ограничиваются движения в суставе, а в дальнейшем могут вовсе и отсутствовать;
  • пациенты чувствуют сильную боль, которая со временем становится постоянной.
а. вид стопы сбоку б. вид стопы сверху
в. рентгенограмма стопы г. изменения сустава
«Шишка» при артрозе плюснефалангового сустава

2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава

Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.

Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава

Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.

  • появляется припухлость на внутренней стороне ступни у основания I пальца;
  • появляется внезапно, быстро увеличивается в размерах;
  • имеется покраснение кожи в области шишки, она часто бывает горячей на ощупь, болезненной, мягкой;
  • иногда определяется жидкость в ней;
  • консервативное лечение эффективное и быстро дает хороший результат.
Бурсит в сочетании с hallux valgus и деформацией тейлора, молоткообразной деформацией II пальца

Артрит первого плюснефалангового сустава

При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:

  • кожа в области основания первого пальца покрасневшая, припухлость располагается по всему периметру сустава, часто очень болезненна;
  • на ощупь она мягкая, горячая, может быть очень болезненной;
  • в некоторых случаях повышаться общая температура тела;
  • консервативные методы лечения эффективные и быстро дают положительный результат;
  • выбор метода лечения зависит от причин артрита.
Острый артрит I плюснефалангового сустава

3. Шишки на 2-4 пальцах стоп

Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:

  • она всегда образуется головкой проксимальной или дистальной фаланги пальца и костными наростами. Иногда объем «косточки» увеличивается за счет воспаления мягких тканей;
  • она всегда располагается на тыльной поверхности пальца в области проксимального либо дистального межфалангового суставов;
Молоткообразная деформация пальцев, вид стопы сверху и сбоку

4. Деформация тейлора (портного)

Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.

Характерные признаки «шишки» на стопе:

  • располагается у основания мизинца;
  • пятый палец отклонён кнутри, в некоторых случаях еще и кверху;
«Косточка» при деформации тейлора в сочетании с бурситом
  • «шишка» резко увеличивается в размерах, становиться болезненным, когда развивается бурсит слизистой сумки пятого плюснефалангового сустава.
«Шишки» и рентгенограмма стопы при деформации тейлора

5. Артроз суставов предплюсны

Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).

Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.

  • эти «косточки» твердые, часто болезненные, могут увеличиться в размерах при воспалении мягких тканей;
  • они появляются на тыльной поверхности в области подъёма стопы;
  • ходьба в узкой обуви может быть очень болезненной.
Читайте также:
Все о кисте груди у женщин
а. Остеофиты при артрозе
плюснеклиновидного сустава
а. Шишка при артрозе
плюснеклиновидного сустава

6. Гигрома стопы

Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.

Особенности гигромы на ступне:

  • Образуется на тыльной поверхности стопы. Гигромы на подошвенной поверхности стопы – это скорее исключение.
  • В начале возникновения периодически появляется и исчезает, затем становится постоянной.
  • Безболезненная, плотной или мягко-эластичной консистенции, часто подвижная.
  • При натирании с обувью могут появляться признаки воспаления: покраснение, боль, отечность.
  • При ношении узкой обуви причиняет дискомфорт, боль.
Внешний вид стопы при гигромах

7. Подагрический тофус

Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.

  • Подагрой чаще болеют мужчины, и основной причиной обращения к ортопеду являются тофусы;
  • расположение тофусов сильно колеблется: от пальцев ступни до ушных раковин.
  • размер их варьируется — от нескольких миллиметров до гигантских размеров;
  • тофусные опухоли плотные и безболезненные;
  • при хронической травматизации обувью, они могут воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться;
  • когда тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса (кристаллы уратов);
  • 15-20% больных подагрой – носители уратных камней.
Внешний вид стопы при подагрических тофусах

Тактика лечения:

  1. После консервативной терапии и стабилизации уровня урикемии показано удаление тофусов.
  2. Операции предпочтительно выполнять при небольших величинах тофусных опухолей, не дожидаясь роста их или гнойносвищевых осложнений.
  3. Операции носят местнопластический характер и индивидуальны в зависимости от величины и локализации тофуса.

Как поступить? Самолечение или помощь ортопеда?

Узнав, какими разными могут быть «шишки» на стопах, можно понять, что и лечение разное!

Для лечения в одних случаях достаточно применять физиотерапию, мази и подобрать комфортную обувь, в лечении других надо обязательно лечить основную болезнь, проявление которой — «косточка», в-третьих – необходима хирургическая коррекция деформации и удаление костного нароста.

Однако очень многие вместо того, что бы обратиться к квалифицированному ортопеду для точной диагностики заболевания (шишки)и правильного лечения, ищут лёгкие способы убрать «косточку». А предложений, по лечению «шишек» существует очень много – от чудодействующих лекарств и мазей до насекомых и мочи.

Современная медицина, конечно, не отрицает эффективность народного лечения в определенных случаях, но для их правильного применения, обязательно знать, что мы лечим. Также надо понимать, что две и более болезни могут сочетаться.

Увы, часто мы желаемое воспринимаем за действительное. Чтобы разобраться в причинах болезни и принимать эффективные методы лечения, недопустимо самолечение.

Квалифицированный ортопед поможет Вам избавиться от вашего заболевания (шишки) быстро, без потери вашего времени и без ущерба вашему здоровью.

Видеоотзыв

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Как избавиться от вальгусной деформации большого пальца стопы

Вальгусная деформация стопы считается едва ли не самой распространенной ортопедической болезнью. Она проявляется в виде искривления большого пальца стопы и выглядит как своеобразная шишка возле его основания.

Поскольк у развивается это заболевание медленно, его бывает довольно сложно выявить на ранних этапах, что приводит к возникновению болезненных ощущений и различных осложнений. Под вальгусной деформацией понимают патологию стопы, в процессе развития которой искривляется плюсне-фаланговый сустав большого пальца. В результате этого его фаланги находятся под углом по отношению друг к другу.

В итоге одна из них начинает выпирать в сторону головкой кости. Это приводит к формированию шишки с внешней стороны стопы. Иногда данный процесс сопровождается болью.

Причины развития вальгуса

Нарушение положения пальцев и других костей стопы развивается на фоне нескольких причин:

  1. Нарушение анатомии. Строение стопы всегда имеет индивидуальные особенности. При некоторых отклонениях (например, избыточная длина первой плюсневой кости или фаланги пальца) стопа стремится к большей деформации при нагрузках. Нормализация внутренней анатомии ступни – основная задача хирурга-ортопеда при оперативном лечении вальгуса.
  2. Слабость связочных структур. Она зависит от особенностей строения коллагеновых волокон связок и сухожилий. При их ослабленности легко достигается предел прочности и своды не восстанавливают свою форму после прекращения нагрузок.
  3. Избыточный вес. Постоянная избыточная нагрузка на ступни способствует отклонению 1-й плюсневой кости кнутри, а пальца, соответственно – кнаружи. Пациенты с избыточным весом имеют высокий риск развития этой патологии.
  4. Пристрастие к узкой и тесной обуви на высоком каблуке. Ношение подобной обуви неблагоприятно сказывается на функции сводов стопы.
  5. Наследственность. Наличие изменений стоп у кровных родственников может свидетельствовать о склонности к развитию деформации. Наследственность «в ответе» за свойства соединительной ткани, поддерживающей своды.

Также к причинам появления патологии относятся и разные повреждения ступней.

Симптомы и фото

Основные проявления вальгусной деформации стопы заключаются в следующем:

  • появляется мягкое образование, которое сопровождается тем, что кожа в районе сустава краснеет, появляются болевые ощущения, поскольку воспаляется суставная сумка;
  • большой палец меняет свою форму, становясь кривым;
  • в районе первой фаланги образуется твердая шишка;
  • развивается костная мозоль, раздражаются кожные покровы;
  • появляются болевые ощущения во время ходьбы;
  • большой палец теряет свою подвижность. Со временем двигательную активность могут потерять и другие пальцы.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Стадии деформации

Принято выделять четыре степени халлюс вальгус, в зависимости от угла отклонения большого пальца:

  • I степень — 15 градусов.
  • II степень — 20 градусов.
  • III степень — 30 градусов.
  • IV степень — больше 30 градусов.

Первые две степени вальгусной деформации 1 пальца стопы не осложняются и приносят в основном косметический дискомфорт. III и IV степени имеют последствия для здоровья. Среди таких молоткообразная деформация, когда II и III пальцы перестают принимать участие в процессе ходьбы; вросшие ногти; болезненные мозоли и натоптыши, которые воспаляются и нагнаиваются; отёк стопы, остеомиелит. Поэтому своевременная диагностика имеет первостепенное значение.

Диагностика

Первый этап во время определения диагноза вальгусной деформации большого пальца – это зрительный осмотр врача и определение стадии болезни. Во время осмотра берутся во внимание, в каком состоянии подошвенные поверхности, упругость (тургор) верхней части ступни, а также сосудистый статус, определяется тактильная чувствительность стоп и функциональность фаланги.

Читайте также:
«Растешь, как на дрожжах»: правда или вымысел

Врач обязан рассмотреть все возможные ограничения передвижений стопы, чтобы точно определить причину патологии. С помощью расстояния между плюсневыми головками определяют степень деформации пальца. Чаще всего к жалобам пациентов относится: ощущение тяжести после больших физических нагрузок, ноющие боли в передней части ступни, скованность во время движения.

Осложнения

При отсутствии лечения заболевание приводит к возникновению патологических процессов в области позвоночного столба, коленных и тазобедренных суставах.

Прогрессирование болезни изменяет биомеханику стопы и может привести к изменению походки. Заболевание также нередко является причиной развития бурсита большого пальца вследствие постоянного раздражения и трения, которые вызывают отек и воспаление синовиальной суставной сумки.

Другим частым осложнением вальгусной деформации является артрит плюснефалангового сустава, так как из-за постоянного трения хрящевая ткань большого пальца уменьшается.

Возможно лечение косточки на пальце без операции?

На ранних этапах лечение без операции возможно. Под ранними этапами подразумевается вальгусная деформация большого пальца I—II степени, с небольшим углом отклонения и без осложнений.

В домашних условиях консервативное лечение включает в себя специальную гимнастику, коррекцию веса, , ношение ортопедической обуви и медикаментозную терапию.

На начальных стадиях вальгусной деформации большого пальца стопы упражнения способны значительно уменьшить угол отклонения и болевые ощущения, сопутствующие этой проблеме.

Фиксаторы

Сегодня ортопеды активно используют новые разработки, а именно фиксаторы, которые корректируют положение большого пальца при вальгусной деформации. Они надеваются преимущественно на ночь и снимаются утром. Примером такого фиксатора является гелевый фиксатор Valgus Pro. Аналогов ему немало, но оригинал даёт результаты быстрее, да и качество самого материала выгодно отличается.

Использование фиксаторов для деформированных больших пальцев позволяет полностью устранить дефект на I стадии и значительно уменьшить дискомфорт и выпирание при вальгусной деформации стопы степеней от II до IV.

Полезные упражнения

Врачи назначают специальную зарядку, которая снимает отечность, разрабатывает поврежденные недугом суставы, уменьшает болевой синдром. Для выполнения гимнастики не нужны особые условия, главное – это регулярность.

Упражнения могут быть разные, но некоторые считаются особо полезными:

  • лист бумаги (можно использовать ручку или другой мелкий предмет) поднимается с пола при помощи пальцев ног;
  • своды стоп напрягаются и удерживаются в таком положении несколько секунд;
  • пальцы ног поочередно сгибаются и разгибаются, пока не появится усталость;
  • лежащий на полу лист бумаги нужно скомкать с помощью пальцев ног;
  • скалка или небольшая бутылка с водой перекатываются стопой 2–3 минуты;
  • пальцы ног разводятся в стороны и удерживаются так не меньше минуты.

Консервативное лечение более эффективно в комплексе со специальным массажем, удаляющим мышечные спазмы и восстанавливающим подвижность суставов.

Физиотерапия

Для лечения вальгусной деформации могут использоваться и физиотерапевтические процедуры – ультразвук или диатермия. Нужно учитывать, что эти мероприятия дают временный эффект.

Наиболее действенным считается применение ортопедических изделий, которые изготавливают индивидуально после исследования формы стопы и походки человека.

Использование различных супинаторов, корректоров пальцев ног или межпальцевых валиков в начале болезни может остановить последующую деформацию. Если же процесс запущен, то применение таких изделий может лишь слегка уменьшить болевые ощущения. С помощью индивидуальных стелек удается корректировать нарушение свода стопы.

Обувь

При вальгусной деформации первого пальца стопы обувь должна быть мягкой, с широким носом и на низком каблуке (до 4 см). При плоско-вальгусной деформации стопы необходимо носить новую обувь с высоким и жестким задником, на 3 см выше пятки, с плотным и высоким супинатором.

Ортопедические стельки

Для коррекции деформации стопы используются различные виды стелек и полустелек. Лучше всего для этого подходят стельки, изготовленные по индивидуальному заказу. С их помощью снижается нагрузка на суставы ног, улучшается кровообращение стопы, снижается чувство усталости в ногах.

Иногда стельки тяжело уместить в обуви, особенно стандартные. Поэтому с целью коррекции патологических нарушений в стопе можно использовать полустельки – укороченный вариант обычной стельки (без переднего отдела).

В некоторых нетяжелых случаях ортопед может разрешить ношение ортопедических подпяточников.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству, в большинстве случаев, прибегают уже на запущенных стадиях болезни. Хотя операцию можно делать и в начале вальгусной деформации стопы, в этом случае хирургическое вмешательство будет одновременно и профилактикой артроза в первом плюснефаланговом суставе. Современных техники операций не разрушают сустав, сохраняют его опороспособность и подвижность.

Существуют такие способы оперативного вмешательства:

  • проведение реконструкции деформированных костей;
  • удаление нароста оперативным способом;
  • операция, с помощью которой уравновешиваются околосуставные мышцы;
  • проведение дистальной и проксимальной остеотомии, которая заключается в изменении угла между костями;
  • артродез – оперативное вмешательство по фиксации сустава;
  • пересадка сухожилий;
  • имплантация суставов;
  • а также еще приблизительно 93 методики, которые подбираются индивидуально для каждого пациента.

Процесс реабилитации после хирургического вмешательства может длиться от одного и до двух месяцев, поэтому на протяжении 1,5 месяцев врачи советую носить специальный ортопедический сапог, который поможет надежно зафиксировать больную конечность и обеспечить ей максимальный покой во время движения.

Как предотвратить появление косточки?

Профилактика заболевания включает в себя несколько проверенных способов:

  1. Правильное питание. Часто поражение суставов вызывает избыточный вес. От лишних килограммов лучше избавиться, для этого следует скорректировать рацион в пользу здорового питания. Жирную, копченую и соленую пищу нужно исключить.
  2. Ношение только удобной обуви. Суставы, находящиеся в правильном положении, редко подвергаются деформации. В отдельных случаях можно просто носить ортопедические стельки.
  3. Физические упражнения. Врачами разработано множество методик, позволяющих держать ноги в тонусе. Для этого не обязательно ходить в тренажерный зал, гимнастикой можно заниматься и в домашних условиях.
  4. Ножные ванночки. Действенное средство, снимающее усталость ног и улучшающее кровообращение. Для повышения эффективности следует добавлять травы или морскую соль.

При проявлении первых неприятных симптомов лучше обратиться к специалисту. После проведения комплексной диагностики он подскажет, как и чем лечить вальгусную деформацию большого пальца. Только своевременная адекватная терапия поможет избежать оперативного вмешательства.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: