Боль в правом боку: причины возникновения

Боль в правом боку

Боль в правом боку развивается при поражении органов пищеварения — аппендиците и мезадените, болезни Крона, грыжах и злокачественных новообразованиях. Среди других причин симптома выделяют мочекаменную болезнь, у женщин — патологии внутренних половых органов. Для диагностики заболеваний, проявляющихся болями в боку, проводят ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические исследования. Обязательно назначают стандартный пакет лабораторных анализов крови, кала, мочи. Лечение включает медикаменты (анальгетики, антибиотики, гормоны и цитостатики), оперативные вмешательства.

  • Почему болит в правом боку
    • Физиологические факторы

    Почему болит в правом боку

    Физиологические факторы

    Чаще всего правый бок «колет» при быстрой ходьбе, беге, физической нагрузке. Болезненные ощущения обусловлены перераспределением кровотока, депонированием крови в печени. Боли возникают в момент максимальной нагрузки либо сразу после тренировки. Из-за резких колющих ощущений человек останавливается, хватается за бок. Дискомфорт исчезает спустя несколько минут отдыха.

    Боль в правой половине живота часто появляется у нетренированных людей, которые начинают интенсивно качать пресс. Развиваются миалгии, которые длятся 2-3 суток. Болезненность становится более сильной при смехе, натуживании, поворотах туловища. Еще одна распространенная причина миалгий и миозитов — действие переохлаждения либо сквозняка. В таком случае болит весь правый бок и поясница, болезненные ощущения усугубляются при неловких движениях.

    Аппендицит

    При воспалении червеобразного отростка возникают сильные боли в правом подвздошье. Болевой синдром развивается внезапно, не связан с типичными провоцирующими факторами. Болевые ощущения постоянные либо схваткообразные, чтобы их облегчить, больной лежит на боку, подтянув ноги к животу. Боль в животе справа сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Иногда бывают дизурические и диспепсические расстройства.

    При аппендикулярном инфильтрате специфичен другой характер болей. Пациенты испытывают ноющие болезненные ощущения, длящиеся до нескольких недель. Болевой синдром усиливается при наклонах туловища, физнагрузках. Иногда больные сами нащупывают в правом боку объемное образование, при надавливании на которое определяется резкая болезненность.

    Мезаденит

    При острой форме мезаденита боли в правом боку начинаются внезапно. Они беспокоят человека в течение нескольких дней, носят схваткообразный характер. Иногда болезненность распространяется по всему животу, и человек не может указать ее точную локализацию. Постепенно боль становится тупой или ноющей, характерно обострение при кашле или смене положения. Симптом сопровождается лихорадкой, тошнотой и сухостью во рту, диареей.

    Сальмонеллез

    При этой кишечной инфекции возникают резкие спастические боли в верхних отделах живота и в правом боку. В большинстве случаев выявляется «сальмонеллезный треугольник»: пациенты жалуются на болезненность в правой подвздошной области, около пупка, в эпигастрии. Интенсивность симптоматики усиливается перед дефекацией. Одновременно с болевым синдромом развивается многократная диарея, каловые массы становятся зеленоватыми и приобретают зловонный запах.

    Гельминтозы

    При инвазии кишечных паразитов человек ощущает периодические тупые или схваткообразные боли в правом боку. Характерно их усиление вечером и ночью. Наблюдаются расстройства стула, метеоризм и урчание в животе. Для гельминтозов типично сочетание абдоминальных проявлений с другими синдромами: астеновегетативным, гепатолиенальным, бронхолегочным.

    Болезнь Крона

    Самая частая локализация поражения — терминальный илеит, поэтому болезненность возникает справа в нижней части живота. В период обострения боли острые, приступообразные, а при стихании воспалительного процесса преобладают периодические ноющие ощущения, дискомфорт в указанной зоне. При распространении болезни на другие отделы кишечника локализация болевого синдрома меняется. Боль в правом боку сопровождается диареей с примесями крови в кале, снижением веса.

    Грыжи

    Болевой синдром справа внизу живота— признак правой паховой (чаще у мужчин) или бедренной (чаще у женщин) грыжи. Интенсивность болезненных ощущений зависит от размера грыжевого выпячивания, наличия осложнений. Вначале беспокоят тупые боли в правом боку, усугубляющиеся на фоне физической нагрузки, натуживания. При ущемленных грыжах боли становятся сильными, приступообразными.

    Опухоли кишечника

    Сильная боль в правом фланке живота отмечается при раке слепой или восходящей ободочной кишки. Болезненность как первый симптом опухоли встречается при псевдовоспалительной или энтероколитической форме онкопатологии. Болевой синдром сохраняется постоянно, периодически он усиливается до мучительных спазмов. Боль в боку сочетается со снижением аппетита, похудением, появлением крови в каловых массах.

    Поражение женских репродуктивных органов

    У женщин боли в подвздошной зоне справа зачастую связаны с гинекологическими болезнями. Их интенсивность варьирует от тупых или ноющих ощущений до сильных спазмов. У большинства пациенток прослеживается четкая связь характера и силы болевого синдрома с менструальным циклом. Типично усиление болезненности во время полового акта (диспареуния). Чаще болью в правом боку проявляются:

    • Аднексит. При обострении процесса женщины предъявляют жалобы на резкие боли в правом боку, которые отдают в задний проход и промежность. Для хронического воспаления характерны ноющие ощущения, которые усиливаются перед менструацией, после переутомления либо переохлаждения.
    • Эндометриоз. Болевой синдром встречается при повреждении правого яичника или маточной трубы. При эндометриозе беспокоят хронические боли справа в подздошье и надлобковой зоне. При менструациях болезненность усиливается, присоединяются сильные спазмы.
    • Киста яичника. При правосторонней локализации объемного образования возникают постоянные ноющие боли в соответствующей половине живота. Болезненные ощущения усиливаются при физических нагрузках, наклонах туловища, половом акте.
    • Неотложные состояния. При разрыве кисты яичника, прерывании внематочной беременности наблюдается сильная схваткообразная боль справа в подвздошной области. Болевой синдром иррадиирует в промежность, крестец, задний проход.

    Мочекаменная болезнь

    Изредка нестерпимые боли в правом боку бывают симптомом почечной колики. При МКБ болевой синдром начинается внезапно, быстро достигает максимальной интенсивности. В момент приступа больные беспокойны, мечутся по комнате, стонут от боли. Болевые ощущения обычно иррадиируют в поясницу, бедро, наружные половые органы. Симптому сопутствуют дизурические расстройства, выделение мочи розовой или красно-бурой окраски.

    Диагностика

    Обследованием пациентов с жалобами на боли в правом боку занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости подключают других специалистов — хирурга, гинеколога, нефролога. При физикальном обследовании проверяют перитонеальные симптомы, специфические признаки аппендицита, проводят глубокую пальпацию живота. Для установления диагноза рекомендуются лабораторные и инструментальные методы:

    • Сонография.УЗИ брюшных органов — скрининговый метод. С помощью ультразвука выявляют воспалительные процессы, объемные образования, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Допплерография визуализирует кровоток в крупных сосудах брюшной полости.
    • Рентгенография.Обзорная рентгенограмма малоинформативна, детальную визуализацию кишечника обеспечивает ирригоскопия с двойным контрастированием. Метод подходит для обнаружения опухолей, язвенных дефектов, локальных сужений или расширений кишки. Широко применяется КТ брюшной полости.
    • Колоноскопия. С помощью эндоскопических инструментов осматривается слизистая оболочка толстой кишки, отбирается биоптат при хронических воспалениях или подозрении на клеточную атипию. Если симптомы указывают на поражение тонкого кишечника, применяется современный метод — видеокапсульная эндоскопия.
    • Гинекологический осмотр. Женщинам проводят стандартное бимануальное исследование, влагалищный осмотр в зеркалах. Для исключения патологии придатков выполняется УЗИ органов малого таза. Для более детального обследования назначается гистероскопия, трансвагинальная сонография, гистерография.
    • Лабораторные методы. В список обязательных исследований входят клинические анализы крови и мочи, копрограмма, проверка кала на яйца гельминтов. Расширенный диагностический комплекс включает биохимические исследования крови с оценкой содержания острофазовых белков, бакпосев кала.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Неинтенсивные болезненные ощущения в правом боку, связанные с переохлаждением или физическими нагрузками, не требуют медикаментозного лечения. В основном они проходят самостоятельно спустя 1-3 дня. Если болевой синдром беспокоит длительное время либо интенсивность болей быстро нарастает, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При мучительных болях врач на догоспитальном этапе использует анальгетики.

    Консервативная терапия

    Чтобы снять боль, в практической медицине применяются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, спазмолитики. Для быстрого обезболивания делают блокады с местными анестетиками. Эти мероприятия дают временный эффект, поэтому в последующем для устранения болей в правом боку назначается этиотропная терапия, воздействующая на основное заболевание. В хирургии и гастроэнтерологии используют следующие группы медикаментов:

    • Противовоспалительные препараты. Воспаление купируется не только классическими НПВС, но и производными 5-аминосалициловой кислоты, кортикостероидными гормонами.
    • Пробиотики. Лекарственные средства нужны для восстановления микрофлоры и нормальной работы кишечника, что способствует уменьшению болей, исчезновению диспепсических расстройств.
    • Инфузионные растворы. Необходимы для коррекции обезвоживания организма, выведения из крови токсических продуктов распада, поддержания нормальных параметров гемодинамики.
    • Антибиотики. Препараты назначаются при генерализованных формах сальмонеллеза, для профилактики гнойных осложнений воспалительных заболеваниях пищеварительных органов.
    • Цитостатики. Принимаются при тяжелых формах болезни Крона, когда гормональная терапия неэффективна. Также ходят в состав схем химиотерапии, используемых при злокачественных неоплазиях толстой кишки.

    Для улучшения состояния больного проводится симптоматическая терапия. Подбираются противодиарейные или слабительные препараты, лекарства с панкреатическими ферментами, прокинетики. С целью коррекции обменных процессов показаны витаминно-минеральные комплексы с содержанием железа. В восстановительном периоде хронических заболеваний рекомендованы курсы физиотерапии, употребление минеральных вод, санаторно-курортное лечение.

    Хирургическое лечение

    Ургентное оперативное вмешательство проводится при остром аппендиците (лапароскопическая или классическая аппендэктомия), ущемленной грыже (ревизия абдоминальных органов и герниопластика). При формировании свищей и абсцессов у страдающих болезнью Крона показано их вскрытие и санация. Если развивается тотальное поражение всех слоев кишечной стенки, операцией выбора является резекция участка кишечника.

    При прервавшейся внематочной беременности необходима срочная хирургическая помощь. Вид операции подбирают с учетом тяжести осложнений и желания женщины иметь детей в будущем. Проводится органосохраняющая туботомия или радикальная тубэктомия. При разрыве яичниковой кисты выполняется клиновидная резекция или оофорэктомия. Некоторые формы эндометриоза требуют планового хирургического лечения.

    Врач Багдасарян назвал 7 причин, почему может болеть в правом боку

    Это не всегда аппендицит, если в правом боку закололо или даже появилась острая боль. Так могут проявлять себя и другие заболевания.

    Неприятные ощущения и боль в правом боку первым делом вызывают мысли об аппендиците. Однако существует немало других патологических состояний, для которых характерен этот симптом. Например, часто так сигналят о проблемах желудок и кишечник.

    Лев Багдасарян

    медицина

    кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России, заведующий отделением проктологии КДС Клиник

    – Боли в правом боку могут возникать из-за целого «букета» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, — поясняет врач-проктолог Лев Багдасарян. — Чаще всего при этих заболеваниях человек ощущает ноющую, умеренную боль с постепенно нарастающей интенсивностью.

    Боль по центру, отдает вправо — гастрит и язва желудка

    Боль в боку может преследовать «язвенников» и «гастритчиков». Пациенты с этими диагнозами очень чувствительны к тому, что едят. Боль может появляться после жирного, соленого, острого или долгого периода без еды.

    – Боль сконцентрирована по центру живота, в районе солнечного сплетения, но может сильно отдавать вправо, — поясняет врач. — Сопровождается изжогой, тошнотой, отрыжкой, рвотой.

    Если вы подозреваете у себя гастрит или язву, сделайте гастроскопию. Лечение — в большинство случаев консервативное, но если язву сильно запустить, может дойти и до операции, и даже до летального исхода — при прободении стенки желудка.

    Боль в правом боку на уровне талии — аппендицит

    При воспалении аппендикса с накоплением гноя внутри отростка появляется острая боль — обычно в правом боку на уровне талии — которая может усиливаться при движении.

    – Аппендицит многолик — боль может быть тупой и острой, слабой и сильной, рикошетить от пупка до грудины. Но всегда справа, — рассказывает Лев Багдасарян. — Боль сопровождается тошнотой, может быть рвота и диарея. Температура повышается. Воспаление развивается стремительно, и если воспаленный отросток вовремя не удалить, возможны осложнения вплоть до летального исхода.

    Приступообразные боли — воспаление кишечника (энтерит и колит)

    Боль в правом боку могут вызвать бактериальные и вирусные инфекции, нарушение микрофлоры или попадание в кишечник чужеродных предметов.

    – Пациенты жалуются на тянущие или приступообразные боли по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие, примесь крови и слизи в кале, диарею, — уточняет эксперт. — Эти заболевания могут сопровождаться общей слабостью и даже головными болями.

    Читайте также

    Боль внизу живота или справа в боку — дивертикулез

    Это патологическое состояние кишечника, при котором в его стенках образуются похожие на грыжу выпячивания. В их полости попадает содержимое кишечника, возникает воспаление — дивертикулит.

    – Классическая тройка симптомов дивертикулита — боль в левой нижней части живота, температура и запор, — поясняет Лев Багдасарян. — Но иногда они могут быть похожи на проявления других заболеваний: боль в верхней половине живота, как при обострении гастрита или язвы желудка, боль в области пупка, рикошетящая в спину как при остром панкреатите, или боль в правом боку — как при остром аппендиците.

    Диагностируются дивертикулез и дивертикулит с помощью колоноскопии и УЗИ органов брюшной полости. Воспаление снимается курсом антибиотиков. При сложном течении болезни возможно хирургическое лечение.

    Боли при онкологических заболеваниях кишечника

    – Рак кишечника можно диагностировать на ранних стадиях — если регулярно проходить обследование — колоноскопию или МРТ. Тогда скопления злокачественных клеток находят еще до появления болей и других симптомов, — говорит врач-проктолог. — Тем же, кто пренебрегает обследованиями, нужно особенно внимательно прислушиваться к своему организму и при появлении болей, изменении цвета каловых масс, нарушениях стула незамедлительно обратиться к врачу.

    Читайте также

    Постоянная тянущая боль в правом боку — печень и желчный пузырь

    Даже небольшие неполадки в работе печени и желчного пузыря могут привести к тяжелым последствиям для здоровья.

    – При появлении регулярной тянущей боли в правом боку на уровне талии можно подозревать, что в этих органах что-то не в порядке, — поясняет доктор Багдасарян. — Такая боль может говорить о развитии желчнокаменной болезни, холецистита, гепатита и даже цирроза печени.

    Желчнокаменная болезнь явление достаточно распространенное. По данным различных исследований, камни в желчном пузыре можно обнаружить примерно у каждого десятого взрослого человека.

    – Долгое время болезнь протекает бессимптомно, и зачастую наличие «стройматериалов» в желчном пузыре выявляется случайно, во время планового обследования, и становится для человека большим сюрпризом. Опасным осложнением желчнокаменной болезни является закупорка желчевыводящих протоков, — предупреждает доктор Багдасарян.

    Когда попавший в проток камень блокирует свободный ток желчи, у человека появляется острейшая боль в боку. В этом случае надо срочно вызывать врачей и делать операцию.

    Почему болит правый бок

    18.05.2020 г. Юнусов Булат Тимирзянович

    Этот неприятный симптом может проявляться по-разному: боль справа в боку бывает резкой, тянущей, появляться при активном движении или в состоянии покоя. Почему это происходит и как понять, что пора к врачу? Рассказываем вместе с хирургом GMS Clinic Булатом Юнусовым.

    Почему может болеть правый бок?

    Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

    Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

    Воспалительные заболевания ЖКТ

    Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

    Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

    При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

    При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

    При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

    При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

    При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

    Заболевания мочевыделительной системы

    Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

    Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

    Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

    Заболевания печени

    «Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

    Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

    При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

    При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

    При эндометриозе боль чаще всего острая , схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

    Реакция на физическую нагрузку

    Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

    • Мышечный спазм , возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
    • Спазм диафрагмы . С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
    • Усиленная работа печени . Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

    Как определить, почему у вас болит справа в боку

    Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

    Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

    Что делать, если у вас болит справа в боку

    Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

    Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

    В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

    Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

    Острые боли с правой стороны (бок): о чем они говорят?

    Бывают ситуации, когда человека буквально скручивает от острой боли в правом боку. У этого состояния немало причин, и многие из них очень серьезны для здоровья

    Боль в правом боку – повод для беспокойства?

    В нижней правой части живота у нас находится часть толстой кишки, а у некоторых женщин из-за индивидуальных особенностей – правый яичник.

    Когда звонить врачу

    Обязательно обратите внимание на сопутствующие симптомы:

    Постоянная тошнота и рвота;

    Пожелтение кожи и глазных склер (желтуха);

    Чувствительность при прикосновениях к животу;

    Отёк и вздутие живота.

    Если помимо острой боли в животе, чувствуете что-либо подобное – немедленно вызывайте «скорую помощь»! Есть потенциальная угроза для жизни.

    Симптомы острого аппендицита

    Аппендикс – это небольшой отросток слепой кишки, воспаление аппендикса называют аппендицитом. Его причиной является закупоривание просвета и размножение болезнетворных бактерий.

    Острый аппендицит никогда не протекает только с болью, поэтому внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям! Прочие симптомы воспаления:

    Тошнота и рвота;

    Отек в районе живота;

    Аппендицит требует немедленной госпитализации. Если у вас есть какой-то симптом из этого перечня, не медлите с вызовом «скорой помощи»! Идет отмирание и некротизация тканей, очень скоро аппендикс лопнет, начнется перитонит и сепсис брюшной полости.

    Другие причины острых болей в правом боку

    Здесь мы перечислим другие распространенные причины, из-за которых у вас может болеть бок с правой стороны. Ощущения могут варьироваться: обычный дискомфорт и неудобство, ноющая, тупая, острая, приступообразная боль, колики и т.д.

    Холецистит

    Воспаление желчного пузыря, вызванное желчнокаменной болезнью, может отзываться острыми болями в правом подреберье. Иногда они настолько резкие, что человек не может разогнуться и нормально дышать.

    Хронический холецистит также сопровождается ноющими болями в течение долгого времени, пока не спровоцирует печеночную колику. Это крайне опасное состояние, при котором в печеночный просвет попадает камень и блокирует отток желчи. Ещё один признак печеночной колики – желтуха.

    Травма

    Сильный ушиб правого бока тоже не стоит исключать. Правда, в этом случае будет заметна характерная гематома. Острая боль в правом боку будет появляться только при вдохе, а место ушиба становится болезненным к прикосновениям.

    Метеоризм

    Скопление газа в желудочно-кишечном тракте нередко провоцирует острые боли в правом боку или некоторое неудобство. Причиной чаще всего является обильная пища, которая не до конца переварилась в тонком кишечнике.

    По мере накопления газа симптомы метеоризма могут нарастать до боли в животе, вздутия и ощущения «узелков» в кишечнике. Особенно часто метеоризм случается после употребления ферментированных продуктов (например, квашеной капусты), газированных напитков и пива, плотной тяжелой пищи.

    Сопутствующими причинами метеоризма являются:

    Заглатывание большого количества воздуха (например, при питье через соломинку);

    Несварение желудка

    Состояние, именуемое диспепсией или по-простому несварением, развивается из-за нарушений в работе желудка. Боль или просто неприятное ощущение (сосет под ложечкой) обычно возникает в верхней части живота (эпигастральной области), однако, может ощущаться и в правом боку.

    Прочие симптомы несварения:

    Ощущение тяжести, переполнения;

    Кислая или горькая отрыжка (кислотный рефлюкс).

    Грыжа живота

    Любая грыжа возникает, когда часть внутреннего органа по каким-либо причинам проникает сквозь разрыв в мышце, которая должна удерживать его на месте. Существует несколько видов грыж, большинство из них возникают именно в брюшной полости. При этом каждый вид грыжи провоцирует боль или дискомфорт в месте возникновения.

    Небольшая выпуклость или отек;

    Нарастание болевого синдрома;

    Болезненные ощущения возникают, когда задействованы мышцы живота (смех, плач, кашель, подъем туловища);

    Боль, как правило, ноющая, но обостряется при нагрузках;

    Ощущение тяжести или запора.

    Почечная инфекция

    Возникает, как правило, после проникновения микроорганизмов из мочевого пузыря, мочеточников или уретры. Инфицирование почек считается осложнением урогенитальных инфекций: трихомониаза, хламидиоза и т.д.

    Могут быть поражены одна или обе почки, поэтому болевой синдром бывает как односторонним, так и симметричным. Хотя чаще всего он локализован в спине и паху, иногда вы можете чувствовать острую боль в правом или левом боку.

    Тошнота и рвота;

    Частое болезненное (жжение, боль) мочеиспускание;

    Позывы к мочеиспусканию;

    Гной или кровь в моче;

    Мутность, плохой запах мочи.

    При отсутствии лечения почечная инфекция может привести к необратимым последствиям. Если вы чувствуете какой-либо из этих симптомов, немедленно обращайтесь к врачу!

    Камни в почках

    Почечнокаменная болезнь возникает из-за отложения твердых минералов и солей (конкрементов). Вы можете не чувствовать никаких болей до тех пор, пока камни не начнут двигаться и не попадут в мочеточник.

    Первый симптом – это острая боль в спине и боку ниже ребер, в нижней части живота и паху. Интенсивность и локализация боли может меняться по мере движения камня в мочевой пузырь.

    Сильная боль при мочеиспускании;

    Моча розовая, красная или коричневая по цвету, мутная или с плохим запахом;

    Тошнота и рвота;

    Постоянные позывы к мочеиспусканию;

    Лихорадка и озноб, если развивается инфекция.

    Синдром раздражённого кишечника

    Довольно распространенное хроническое заболевание толстой кишки. Острая боль при этом бывает приступообразной и сопровождается сильными спазмами. Приступы могут случаться от трех раз в неделю до трех раз в сутки.

    Designed by Nusha Ashjaee / Verywell

    Диарея, либо запор;

    У многих пациентов на фоне СРК развиваются внекишечные симптомы, такие как мигрень, дрожание рук, панические атаки, фобии и депрессивное расстройство.

    Воспалительные заболевания кишечника

    Их не следует путать с синдромом раздраженного кишечника. ВЗК – это группа хронических заболеваний, которые вызывают структурные изменения в тканях кишечника и считаются фактором риска для рака толстой кишки.

    Язвенный колит и болезнь Крона считаются двумя наиболее распространенными причинами болей в правом боку и других частях живота.

    Они также могут вызывать:

    Усталость и измождение;

    Если эти болезни кишечника не лечить, они могут привести к необратимым последствиям. Заметив острую боль в правом боку и прочие симптомы, обязательно запишитесь на обследование к гастроэнтерологу.

    Острая боль справа внизу живота у женщин

    Некоторые абдоминальные боли связаны с женской репродуктивной системой. Эти заболевания, как правило, более серьезны и требуют немедленной медицинской помощи.

    Так или иначе острая боль развивается справа или слева внизу живота у женщин.

    Дисменорея

    Типичный симптом менструации, появляется либо до, либо во время месячных. У всех женщин они протекают индивидуально. Часто вызывают спазматические боли, которые ощущаются с обеих сторон нижней части живота. Они связаны с сокращениями матки, которая избавляется от частиц эндометрия.

    К другим распространенным симптомам относятся:

    Тянущая, ноющая боль, которая может отдавать в поясницу и бедра;

    Ощущение «ватных ног»;

    Головные боли и головокружение;

    Лечение менструальных болей только симптоматическое и включает в себя прием обезболивающих, прикладывание горячей грелки к животу и т.д.

    Эндометриоз

    Спазмы во время менструации легко спутать с сопутствующим заболеванием, таким как эндометриоз. Он возникает, когда клетки эндометрия начинают разрастаться за пределы этого слоя.

    Острая боль справа внизу живота у женщины возникает циклически, но в запущенной форме становится постоянной. Также симптомами эндометриоза являются:

    Более длительная и тяжелая менструация;

    Боли во время или после занятий сексом;

    Боли при дефекации или мочеиспускании.

    Эндометриоз считается тяжелым хроническим заболеванием, которое может закончиться бесплодием. При первых подозрениях немедленно обращайтесь к гинекологу, поскольку болезнь имеет свойство быстро прогрессировать. Чем раньше вы начнете лечить его, тем менее вероятны осложнения.

    Киста яичника

    Небольшие пузырьки, заполненные жидкостью, которые могут развиваться на яичниках или внутри них. Большинство не вызывают боли или дискомфорта и со временем могут исчезнуть сами собой. Однако большая киста вполне может лопнуть и вызвать более серьезные симптомы:

    Ноющие или умеренно острые боли внизу живота справа или слева – в зависимости от того, на каком яичнике находилась киста;

    Ощущение тяжести внизу живота.

    Немедленно обращайтесь к врачу, если эти симптомы сопровождаются:

    Внезапной и острой болью;

    Липкостью и похолоданием кожи;

    Эктопическая (внематочная) беременность

    Осложнение беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки и прикрепляется к одной из маточных труб. Внезапная острая боль справа (или слева) внизу живота у женщины – первый симптом. При этом она может иррадиировать в плечо. К ней также присоединяются:

    Болезненное мочеиспускание и опорожнение кишечника;

    Все эти симптомы могут усиливаться по мере роста яйцеклетки. Внематочная беременность требует незамедлительной медицинской помощи, поскольку может закончиться гибелью.

    Воспаление органов малого таза

    Часто вызываются запущенными или недолеченными заболеваниями, передающимися половым путем. Помимо тянущей или острой боли в нижней части живота или боку сопровождается:

    Вагинальными выделениями с неприятным запахом;

    Болями и кровотечением во время секса;

    Жжением во время мочеиспускания;

    Перекрут маточной трубы

    Происходит, когда яичник или маточная труба по каким-либо причинам скручивается, перекрывая кровоснабжение органа. Причиной часто становится воспалительный процесс в придатках и яичниках – андексит. Первый симптом – острая боль справа или слева внизу живота.

    Нарушение менструального цикла;

    Тошнота и рвота;

    Ощущение тяжести в животе, будто после еды.

    Перекручивание яичников часто требует хирургического вмешательства, поэтому незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.

    Острые боли внизу живота справа у мужчин

    Точно так же, как у женщин, у сильного пола есть свои специфические заболевания. Они могут касаться репродуктивной системы и потребовать неотложной медицинской помощи. Так или иначе очаг острой боли внизу живота у мужчин может располагаться справа, слева или симметрично.

    Спортивная паховая грыжа (пубалгия)

    Несмотря на то, что может развиться у женщин, гораздо чаще встречается именно у мужчин. Отчасти потому, что тазовая область у них менее стабильна, отчасти – из-за более высокой двигательной активности (занятий спортом).

    Пубалгия случается из-за надрыва брюшной стенки и сопровождается внезапной острой болью внизу живота справа (слева), отдавая в бок.

    Слабость, тяжесть в паху;

    Пубалгия требует обращения к специалисту и очень часто хирургической операции.

    Перекрут яичка

    Аналогично женской проблеме у мужчины может случиться внезапный поворот яичка в мошонке с блокированием кровоснабжения. Это сопровождается внезапной острой болью в паху и опухолью. Боль также может отдавать в правый или левый бок, однако, очагом будет именно паховая область.

    Также могут возникнуть:

    Тошнота и рвота;

    Боль при мочеиспускании;

    Необходимо срочное хирургическое вмешательство.

    Несмотря на то, что случаи болей в правом боку не всегда требуют неотложной медицинской помощи, если они длятся несколько дней подряд с периодическими обострениями – это повод обратиться к врачу. Не забывайте отслеживать сопутствующие симптомы, о которых мы рассказали в начале текста!

    Боль в спине справа

    Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

    Боль справа сзади со спины — как часто врачи слышат такую жалобу, и что может означать возникновение такого симптома? Болевые ощущения данной области развиваются при дегенеративных изменениях позвоночника, остром холецистите, заболеваниях легких, почек, желудочно-кишечного тракта или других потенциально опасных болезнях. Для минимизации риска возникновения непоправимых осложнений рекомендуется обратиться к врачу. Опытный специалист определит возможные патологии по локализации боли и сопутствующим симптомам, своевременно назначит лечение.

    Рассказывает специалист ЦМРТ

    Дата публикации: 22 Сентября 2021 года

    Дата проверки: 22 Сентября 2021 года

    Содержимое статьи

    Причины возникновения боли справа сзади

    Боль в правом боку со спины — состояние, который нельзя игнорировать, указывающее на патологии ОДА и внутренних органов. Чаще всего проявляется как симптом заболеваний следующих органов и систем:

    • Болезни пищеварительной системы — острый аппендицит при атипичном положении аппендикса, острый холецистит, язва желудка, хронический панкреатит, непроходимость кишечника
    • Заболевания дыхательной системы — сухой плеврит, пневмония, злокачественные новообразования в легких
    • Костно-мышечные патологии — миофасциальный болевой синдром, межреберная невралгия, ишиас
    • Болезни мочеполовой системы — мочекаменная болезнь, пиелонефит, воспаление придатков у женщин, забрюшинная гематома (чаще у мужчин в результате травм)
    • Это неполный список возможных заболеваний, при которых болевые ощущения локализуются сзади в правом боку. Обязательно посетите врача для диагностики и постановки верного диагноза, в большинстве случаев необходимо немедленное лечение

    Разновидности

    Что может болеть справа сзади со спины? Боль с правой стороны спины носит различный характер, который поможет врачу диагностировать причину дискомфорта. Поэтому важно обращать внимание на тип, продолжительность, снижение или усиление болевых ощущений, сопутствующие симптомы. По жалобам пациента врач соберет анамнез, назначит необходимую диагностику для постановки диагноза.

    Острая боль в спине справа

    Возникает в случаях острого состояния аппендицита, холецистита, почечных колик или межреберной невралгии.

    Типичная симптоматика при остром аппендиците — локализация боли в правой подвздошной области. При атипичном расположении аппендикса боль отдает в правый бок с иррадиацией в спину. Симптом аппендицита у беременных женщин в конце второго и третьем триместре — болит правый бок со спины выше поясницы.

    К характерным признакам острого холецистита относят острую боль, которая локализуется в правом подреберье, распространяется на подключичную область с правой стороны, плечо, поясницу, лопатку, живот.

    Межреберный болевой синдром — внезапная пронизывающая острая боль по ходу межреберья от позвоночника к грудине. Чаще характеризуется как «прострел», во время приступа даже вдох приносит страдание.

    Ноющая боль сзади справа

    Болезнь Бехтерева — для патологии характерно начальное возникновение боли в области поясницы. Затем ощущения смещаются вправо с иррадиацией в подлопаточную область.

    Миофасциальный синдром характеризуется глубокой ноющей болью. Сначала боль носит умеренный характер, возникает после физической нагрузки или нажатия на триггерные точки. Постепенно дискомфорт приобретает постоянный характер, чувство боли возникает даже в покое.

    Нарастающая боль справа со спины

    При лордозе пояснично-крестцового отдела болевой симптом усиливается от долгого стояния на ногах, часто становится нестерпимым.

    При ишиасе справа болит правая сторона спины, ягодичная мышца, задняя поверхность бедра с иррадиацией в стопу. Простреливающая боль возникает резко, затем становится ноющей и нарастает даже после незначительной физической активности.

    При грыже позвоночника с выпячиванием вправо болит правый бок сзади спины. Локализация патологии в нижних отделах позвоночника вызывает усиление боли при ходьбе с иррадиацией в ногу, область бедра.

    Первая помощь при болевом симптоме сзади в правом боку

    При диагностированных костно-мышечных патологиях вертеброгенного характера для быстрого снятии болевого синдрома проводят блокаду. Инъекции обезболивающих и противовоспалительных средств делают в позвоночную, околопозвоночную область с целью прерывания болевых импульсов от источника головному мозгу.

    Метод мгновенно купирует боль и облегчает состояние больного. Курс блокад оказывает терапевтическое действие, надолго избавляя от дискомфорта.

    Блокады эффективны для снятия болей при межпозвонковой грыже, защемлении седалищного нерва, миофасциальном синдроме, межреберной невралгии, болезни Бехтерева, искривлениях и травмах позвоночника.

    К какому врачу обратиться

    Острые состояния, такие как аппендицит, холецистит или почечные колики требуют немедленного вызова скорой помощи. С болевыми ощущениями при костно-мышечных патологиях, заболеваниях позвоночника обращаются к неврологу или вертебрологу.

    Если причины возникновения болезненности неизвестны, записываются на прием терапевта, который по результатам обследования направляет к нужному специалисту.

    Симптомы заболеваний печени, которые нельзя игнорировать

    С каждым годом количество пациентов с патологией печени растет. К развитию заболеваний приводят проблемы с обменом веществ, отравление лекарственными или химическими препаратами, травмы, опухоли. Даже вредные привычки могут стать причиной нарушения работоспособность печени.

    Основные симптомы болезней печени

    Разнообразие симптомов, многие из которых имеют довольно характерное проявление, поможет врачу своевременно выявить проблему, назначить лечение. Однако сохраняется опасность того, что некоторые заболевания на ранних стадиях проходят практически бессимптомно. Чтобы исключить риск развития болезни и вовремя провести диагностику печени , гастроэнтерологи и гепатологи рекомендуют обратить внимание на некоторые моменты.

    Нарушение работоспособности печени может проявиться как одним симптомом, так и их сочетанием, которое зависит от конкретного заболевания и наличия сопутствующих осложнений.

    Боль и неприятные ощущения

    Болезненные ощущения обычно сконцентрированы в правом подреберье. В некоторых случаях они могут отдаваться в область между лопатками, отдельно в правую лопатку. Оценить патологию можно исходя из типа и интенсивности боли. Например, незначительный дискомфорт с ноющей болью, который дополняет ощущение тяжести, может говорить о наличии воспалительного процесса, в том числе вызванного токсинами. Пациенту очень сложно четко показать место, где сконцентрирована боль.

    Интенсивная и выраженная боль в подреберье характерна для тяжелого воспаления, в том числе гнойного. Она присутствует при камнях в желчных протоках, травмах печени. Мучительные ощущения характерны и для печеночных колик, к которым приводит передвижение камней в желчевыводящих протоках.

    Есть патологии, которые не проявляют себя неприятными ощущениями. Это вялотекущие процессы, такие как гепатит С или цирроз печени. Пациент их не замечает на протяжении долгого времени, из-за чего диагностика печени и лечение могут запаздывать. Зачастую эти заболевания выявляются уже на поздних сроках развития.

    Рвота и тошнота

    Ощущение тошноты и рвотные позывы довольно часто встречаются при заболеваниях ЖКТ. Если проблема затрагивает печень, эти симптомы будут выражены гораздо сильнее.

    С появлением тошноты начинаются проблемы с аппетитом — он притупляется или полностью пропадает. Возникает отвращение к конкретным продуктам, обычно с большим содержанием жиров. В некоторых случаях приступ тошноты завершается рвотой, после чего на некоторое время наступает облегчение состояния. Примесь желчи в рвотных массах указывает на проблемы с печенью.

    Проявление симптомов в ротовой полости

    Характерный симптом — появление желтого налета на языке. Интенсивность и цвет зависит от болезни. Например, легкая желтушность ближе к кончику языка может говорить о ранней стадии гепатита. Появление желто-зеленого налета характерно для серьезных патологий органов ЖКТ, желчевыводящих путей или печени. Застой желчи проявляется в виде налета насыщенного желтого оттенка. При этих этапах могут быть назначены анализы для проверки ЖКТ.

    Может присутствовать и неприятная горечь. Она возникает когда желчь попадает в пищевод. Наличие выраженного привкуса может быть симптомом вирусного гепатита, опухоли или цирроза печени, болезни ЖКТ или желчного пузыря. Иногда горечь вызывают сильные стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Чтобы точно определить заболевание, врачи назначают комплексную диагностику организма пациента.

    Помимо горечи во рту может появиться сладковатый или “рыбный” аромат, который сопровождается запорами или поносом, вздутием живота, рвотой. Этот симптом говорит о проблемах с пищеварительной системой, спровоцированных проблемами с печенью.

    Повышенная температура тела

    Симптом указывает на наличие болезнетворного агента, с которым борется организм. При повышении температуры по 38°С и ее колебаниях в пределах 37-37,5°С могут наблюдаться циррозы печени, гепатит.

    При болезнях желчевыводящих путей температура держится на отметке в 39°С и выше. В этом случае у пациента наблюдается подергивание мимических и скелетных мышц.

    Изменение цвета мочи и кала

    За счет повышенного объема билирубина, характерного для гепатита или цирроза, моча приобретает темный оттенок. При взбалтывании в ней появляется пена насыщенного желтого оттенка.

    Для некоторых заболеваний характерно обесцвечивание кала, которое сопровождается повышенной температурой и неприятными ощущениями в области правого подреберья. Могут присутствовать рвотные позывы.

    Изменение цвета кожи и слизистых оболочек

    За счет накопления в тканях желчных пигментов меняется цвет слизистых оболочек и кожи. Это может говорить о наличии цирроза печени или гепатита, особенно при наличии темной мочи и светлого кала. Желтушность кожи присутствует при желчекаменной болезни. Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные лабораторные исследования.

    Проблемы с отделением желчи иногда проявляются в виде коричневых пигментных пятен с разной степенью интенсивности. Обычно они возникают в паху, подмышечных впадинах или на ладонях.

    Другие проявления на коже

    Дополнительным симптомом, которые наблюдается при патологиях печени, являются сосудистые звездочки. Обычно они появляются на спине или щеках. Их вызывают проблемы с обменом веществ, повышенная хрупкость стенок капилляров. На запущенной стадии у пациента при небольшом нажатии на кожу сразу появляются синяки.

    Аутоиммунные заболевания и вызванные инфекцией гепатиты сопровождаются аллергическими высыпаниями, воспалением. На следующем этапе может появиться атопический дерматит, псориаз.

    Характерным симптомом являются “печеночные ладони”, при которых на стопах и ладонях появляются пятна красного цвета. Они становятся более бледными при надавливании. При прекращении давления их цвет снова становится красным.

    Изменения гормонального фона

    При хронических болезнях печени возникает гормональный дисбаланс. В этом случае у пациентов наблюдается выпадение волос на лобке, в подмышечных впадинах. Мужчины страдают от атрофии яичек и увеличении грудных желез — это вызывается избытком женских гормонов. У женщин растет объем эстрогенов, из-за чего по всему телу возникает сыпь, ПМС становится очень выраженным, менструальный цикл проходит с нарушениями.

    Интоксикация организма

    Так как печень отвечает на фильтрацию и вывод токсинов из организма, ее поражение препятствует выполнению этих функций. Возникает выраженная интоксикация и сопутствующие ей симптомы. К ним относятся неприятные ощущения в мышцах и суставах, проблемы с аппетитом, разбитое состояние и потеря веса.

    Консультация врача и диагностика

    Все эти симптомы указывают на необходимость срочно записаться на консультацию к гастроэнтерологу или гепатологу. Они соберут анамнез и изучат симптоматику пациента, подберут наиболее подходящие инструментальные и лабораторные методы диагностики. Своевременная консультация поможет выявить заболевания печени на ранних стадиях и подобрать наиболее эффективное лечение.

    Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

    Боль в правом боку: что болит в животе справа покажет УЗИ

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=445%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=816%2C550&ssl=1″ />

    Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

    Что находится в правой стороне брюшной полости

    Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

    Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

    боль в правом боку

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=445%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=816%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku-816×550.jpg?resize=790%2C532″ alt=”боль в правом боку” width=”790″ height=”532″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?resize=816%2C550&ssl=1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?resize=445%2C300&ssl=1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?resize=768%2C518&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=1022&ssl=1 1022w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

    Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

    1. Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
    2. Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
    3. Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.

    В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

    В районе правого подреберья расположены следующие органы:

    • изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
    • правая почка (со стороны спины);
    • печень;
    • желчный пузырь;
    • правый надпочечник;
    • правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

    Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

    боль в животе справа

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=445%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=816%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava-816×550.jpg?resize=790%2C532″ alt=”боль в животе справа” width=”790″ height=”532″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?resize=816%2C550&ssl=1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?resize=445%2C300&ssl=1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?resize=768%2C518&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=972&ssl=1 972w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

    Причины болей в правом подреберье

    Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

    1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
    2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
    3. Резкая боль в правом боку , отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
    4. Боли в правом боку во время беременности . Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша , провоцирует застой желчи ( холестаз у беременных ). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
    5. Спазмы внизу живота (не менструальные) . Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

    Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

    Боль в животе при депрессии . Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

    Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе . Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

    Что может болеть в животе справа

    Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

    1. Болезни печени : гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
    2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
    3. Болезни желчного пузыря : холецистит (воспаление), раковые опухоли.
    4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
    5. Заболевания правой почки : абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
    6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
    7. Опухоли надпочечников.
    8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
    9. Образование тромбов в нижней полой вене.

    Гинекологические заболевания

    1. Внематочная беременность с правой стороны.
    2. Разрыв кисты яичника.
    3. Разрыв яичника (апоплексия).
    4. Перекрут ножки кисты.
    5. Воспаление придатков (гидросальпинкс – воспаление трубы и пиосальпинск – гнойное воспаление трубы).
    6. Нарушение питания миоматозного узла.

    Боль в правом боку внизу живота

    Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

    По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

    • Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
    • Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
    • Боль в правом боку на уровне пупканоющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит – воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

    Что делать, если болит в правом боку

    При болях в боку, если врач не может “на глаз” определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза . Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

    1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
    2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
    3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.
    Читайте также:
    Черимойя: состав, полезные свойства и как едят фрукт черимойя
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: