Высокий пульс. Почему так бывает? Опасно ли это?
Под высоким пульсом мы понимаем ускорение частоты сердечных сокращений выше 90 ударов минуту. Необходимо иметь ввиду, что диапазон пульса от 60 до 90 подразумевает соматически здоровый организм, например при ишемической болезни сердца 90 ударов уже не является нормальным, так как в условиях постоянного дефицита кислорода наиболее полноценное кровоснабжение коронарных артерий (сосуды, кровоснабжающие, непосредственно, само сердце) происходит при частоте от 60 до 65 ударов минуту.
Следовательно, если у пациента с вышеуказанной патологией будет постоянно ЧСС выше 80 ударов в минуту, то у него постепенно будет нарастать одышка, появятся отеки голеней и будет усугубляться сердечная недостаточность…..
Какие варианты высокого пульса бывают?
Есть несколько вариантов высокого пульса:
- пульс поднимается во время нагрузки или эмоционального напряжения, или при использовании, например, кофе, курении, использовании энергетиков, страхе. При исчезновении стрессового фактора, он приходит в норму.
- пульс поднимается вне зависимости от физической нагрузки. Можно спокойно смотреть телевизор, или пить чай, или сидеть на диване, лежать в кровати – и вдруг он начинает резко повышаться. Вы начинаете чувствовать слабость, сердцебиение, могут быть еще и другие симптомы в виде нарастания одышки, дискомфорта в груди, к сожалению, бывают варианты, когда человек, в этот момент, теряет сознание, что является прогностически, неблагоприятным признаком. Данное явление прекращается либо самостоятельно (иногда по рекомендации близких в ход идет корвалол и другие имеющиеся в доме медикаменты, что не всегда является правильным), либо приступ прекращается при помощи вызова скорой помощи. Продолжительность этого явления может быть различной – от нескольких секунд до нескольких суток или, если не оказать профессиональную помощь, может закончится фатально.
- пульс всегда высокий – и днем, и ночью (превышает 90 ударов в минуту)
При всех вышеупомянутых ситуациях пульс может быть как равномерный (просто быстрый), так и не равномерный или нерегулярным (то быстрее-то медленнее).
В первой ситуации, когда мы говорим о наличии какого-то стрессового фактора – эта, как правило, нормальный, физиологический ответ организма. В остальных двух случаях является уже патологией и требуется выяснение причин подобных явлений и соответствующего лечения.
Как называется эта патология?
Эти явления называются тахикардия (тахиаритмия). Разновидностей аритмий достаточно много. Наиболее опасными из них являются желудочковые тахикардии (когда патологический очаг находится непосредственно в желудочках сердца), к сожалению, данная разновидность аритмий чаще всего проявляется выраженным ухудшением самочувствия в виде синкопальных состояний (потеря сознания) и при отсутствии посторонней помощи могут привести к летальному исходу.
Необходимо учесть,что понятие- «синкопальное состояние» очень обширное и может происходит не только по этой причине, а так же, например, при асистолии (временной остановке сердца) и в других ситуациях.
Почему это происходит?
Причины этих проявлений можно разделить на две группы:
1. Наличие «неправильного» образа жизни, вызывающего перенапряжение работы сердца(все, что меняет электролитный состав сердца (баланс калия, магния, кальция, натрия и др. )-может вызывать высокий пульс):
- Алкоголь и курение (мы не пытаемся отобрать у Вас житейские радости, но если генетика «наградила» Вас вышеописанными недугами, то приходится выбирать в пользу здоровья и от чего-то отказываться. Эти две «субстанции», действительно, в значительной степени влияют на электролитный состав сердечной мышцы )
- заварной кофе
- недосып, переутомление
- энергетические напитки
- излишне интенсивные физические нагрузки (в противном случае необходим дополнительный прием витаминов и микроэлементов, но даже это может не помочь)
- эмоциональные стрессы
2. Наличие врожденного и/или приобретенного заболевания:
- гипоксия (недостаток кислорода) например, заболевания легких (ХОБЛ, бронхиальная астма)
- обезвоживание, например, при передозировках мочегонных препаратов или недостаточного употребления жидкости.
- патология щитовидной железы в виде тиреотоксикоза (гиперфункция щитовидной железы)
- вегетативные нарушения (расстройство вегетативной нервной системы проявляется различными функциональными нарушениями с расстройством тонуса сосудов и развитием неврозов
- избыточная масса тела
- различные заболевания сердца (WPW синдром, синдром удлинения QT, синдром Бругада, синдром укороченного PQ, ишемическая болезнь сердца, миокардиты, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), инфаркты, различные кардиомиопатии и т.д)
- анемия (низкое содержание гемоглобина в крови)
- лихорадка ( повышение температуры тела на один градус увеличивает пульс, в среднем, на 10 ударов в минуту).
Какие обследования проходить?
На амбулаторном этапе чаще всего назначаются следующие обследования:
- электрокардиограмма
- суточный (холтеровский) монитор ЭКГ (достаточно часто на мониторе не выявляется аритмия, так как она бывает не каждый день, в этой ситуации данное исследование используется, в числе прочих, для исключения противопоказаний при назначении антиаритмической терапии.
- при необходимости нагрузочный тест (некоторые варианты аритмий проявляются только при нагрузке)
- анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ или Т4) для исключения гипер или гипотиреоза
- обычный клинический анализ крови для выяснения уровня гемоглобина.
Cуточный (холтеровский) монитор ЭКГ
Как лечить высокий пульс?
- исключение, описанных выше, провоцирующих факторов
- лечение основного заболевания
- при сохранении тахикардии назначается симптоматическая (консервативная) терапия, при отсутствии эффекта или при наличии показаний проводится оперативное лечение.
Операция заключается в прижигании участка сердца, вызывающего тахикардию.
Под местной анестезией делается прокол в сосуде, как правило, в области лучезапястного сустава или паховой складки, проводник подводится в полость сердца, выполняется поиск локализации очага аритмии и происходит абляция (прижигание), а так же, при жизнеугрожающих тахикардиях, может устанавливаться ИКД (кардиовертер- дефибриллятор, прибор выпускающий разряд и восстанавливающий ритм при возникновении аритмии)
К сожалению операция по прижиганию очага аритмии 100% гарантии отсутствия рецидива не дает, но вероятность излечения выше 90%.
Как однократно купировать приступ высокого пульса, необходимо проконсультироваться у Вашего врача так как эти препараты подбираются индивидуально, с учетом противопоказаний.
Высокий пульс – патология или норма
- Главная
- Клиника
- Услуги
- Статьи
- Контакты
- Анализы
- Беременность и роды
- Беременность обзор
- Бесплодие и репродуктивный статус
- Бессонница и расстройства сна
- Болезни желудочно-кишечного тракта
- Болезни легких и органов дыхания
- Болезни органов кровообращения
- Болезни щитовидной железы
- Боль в спине
- Восстановительная медицина
- Генитальный герпес
- Гинекология
- Головная боль
- Грипп
- Депрессия
- Детская онкология
- Детские болезни
- Детское развитие
- Заболевания молочных желез
- Здоровое питание. Диеты
- Здоровье и душевное равновесие
- Из истории болезни
- Иммунология
- Импотенция (эректильная дисфункция)
- Инфекции передаваемые половым путем
- Кардиология
- Кровеносная и лимфатическая система
- Лейкемии
- Лечение рака
- Лимфогранулематоз
- Маммология
- Медицина в спорте
- Менопауза
- Микробиология, вирусология
- Педиатрия (детские болезни)
- Проблемная кожа
- Путь к себе
- Рак желудка
- Рак молочной железы (рак груди)
- Рак ободочной, прямой кишки и анального канала
- Рак предстательной железы (рак простаты)
- Рак тела матки
- Рак шейки матки
- Рак яичников
- Сахарный диабет
- Сексология и психотерапия
- Сексуальная жизнь
- Современная контрацепция
- Урология
- Уход за кожей
- Факты о здоровом старении
- Химиoтерапия
- Школа здоровья
- Эндокринология
Высокий пульс – патология или норма? |
Автор: http://www.jlady.ru/ |
02 Февраля 2012 |
Что же такое пульс? Врачи характеризуют это понятие следующим образом – циклические изменения объема кровеносных сосудов, возникающие в результате сердечных сокращений. Врачами давно доказано, что для здоровья человека и продолжительности его жизни наиболее оптимально, чтобы процессы обмена веществ протекали экономично, так как в этом случае сердце человека делает значительно меньше ударов в течение жизни. Поэтому в том случае, если вы заботитесь о своем здоровье, и собираетесь прожить долгую жизнь, обязательно держите свой пульс под контролем. И самое первое, что необходимо сделать – это научиться правильно считать пульс. Это умение неоднократно может пригодиться человеку на протяжении всей его жизни – мало ли кому может понадобиться ваша помощь? Особенности измерения пульсаНа первый взгляд может показаться, что в измерении пульса нет ровным счетом ничего сложного. Однако не все так просто, как кажется – измеряя пульс, нельзя не принимать во внимание некоторые особенности:
Даже у здорового человека частота сердечных сокращений может значительно колебаться в течение суток. Наиболее низкий пульс у человека бывает в ночное и утреннее время. А вот наиболее высокие значения пульса характерны для вечернего времени. Колебания пульса как в одну сторону, так и в другую могут составлять до 10 ударов – если человека при этом больше ничего не беспокоит, врачи считают подобные колебания естественной физиологической нормой.
Не менее важное значение имеет и то положение тела, в котором производится измерение пульса. Если человек лежит, то частота его сердцебиений будет гораздо ниже, чем в сидячем положении, и уж тем более в положении стоя. А значит, отслеживая работу сердечно – сосудистой системы, пульс необходимо измерять в одно и то же время самое время, в одном и том же положении – только в этом случае результаты подсчета пульса будут объективными. Врачи рекомендуют измерять пульс следующим образом: утром, сразу же после пробуждения, не поднимаясь с кровати. Причем очень часто люди считают пульс по упрощенной схеме – подсчитывают количество ударов за 30 секунд и умножают на два. Однако такой подход не совсем правильный, так как сердцебиение не всегда происходит с одинаковой частотой. Поэтому гораздо разумнее не экономить время, а подсчитать все-таки количество ударов сердца за полную минуту. Конечно же, порой приходится измерять пульс не только в утренние часы, но и в течение всего дня. И поэтому нужно знать некоторые особенности измерения пульса. Так, например, пульс нельзя измерять в следующих ситуациях:
Где же правильнее всего измерять пульс? Врачи советуют измерять пульс на радиальной артерии. Для того чтобы найти эту артерию, необходимо положить большой палец немного ниже первой складки, расположенной на запястье. Для того чтобы измерить пульс, необходимо задействовать три пальца: подушечку большого пальца расположите на самой артерии, а средним и указательным зафиксируйте кисть в неподвижном положении. Высокий пульсЧаще всего люди жалуются на повышенный пульс. Подобное нарушение в официальной медицине носит название тахикардии. Причем при данном заболевании высокий пульс при нормальном давлении встречается достаточно часто. Но, несмотря на то, что давление абсолютно нормальное, частота сердечных сокращений может составлять свыше 90 раз в минуту. Врачи различают две разновидности такого явления, как тахикардия: Разумеется, ни одно заболевание не возникает просто так. Справедлива эта истина и в отношении тахикардии – существует целый ряд факторов, провоцирующих развитие тахикардии:
Разумеется, повышенный пульс не может не отразиться на самочувствии больного человека. В первую очередь у него появляются определенные изменения состояния. Человек ощущает сильное и учащенное сердцебиение, пульсацию в крупных артериях. Очень скоро после учащения сердцебиения человек начинает ощущать очень сильную слабость, возможно даже головокружение. Нередко у человека выступает липкий холодный пот, темнеет в глазах и появляется звон в ушах. Однако плохое самочувствие далеко не самое страшное последствие, которое может повлечь за собой тахикардия. Из-за повышенного количества сердечных сокращений работа сердечной мышцы становится не столь эффективной, а значит, и изнашивается гораздо быстрее. И не стоит относиться к этому легкомысленно – даже в том случае, если у человека абсолютно здоровое сердце, частые приступы тахикардии рано или поздно спровоцируют развитие острой или хронической сердечной недостаточности. Ну а уж в том случае, если тахикардия появляется у человека, который и без того имеет те или иные проблемы с сердцем, очень велик риск развития таких опасных для человеческой жизни состояний, как:
Согласитесь, далеко не самые радужные перспективы. Поэтому не стоит игнорировать данное состояние – обязательно обратитесь к врачу, который подберет оптимальное лечение. Лечение тахикардииГлавное лечение тахикардии заключается в нормализации образа жизни больного человека. Во-первых, ему необходимо целиком и полностью отказаться от таких вредных привычек, как употребление кофеина, алкогольных напитков, курения. Причем не стоит забывать и про кофеиносодержащие продукты – кола, шоколад и прочие. По мере возможности также стоит оградить человека от всевозможных стрессовых ситуаций и чрезмерных умственных перенапряжений. Кроме того, пристальное внимание необходимо уделить и тому, чтобы отдых был в достаточном количестве, да и излишнюю физическую нагрузку также следует ограничить. Медикаментозное же лечение человек, у которого частый пульс, должен получать только по назначению своего лечащего врача. Несмотря на тот факт, что в аптеке продается немалое количество различных средств, призванных купировать приступ тахикардии, они все без исключения являются средствами экстренной помощи, но никак не лечения. Да и даже их должен назначать лечащий врач, который знает обо всех особенностях организма больного человека. В основном же для лечения тахикардии, как и многих других заболеваний сердца, врачи предпочитают использовать фармакологические препараты, которые содержат в своем составе магний. Врач подберет подходящий вам препарат и распишет схему лечения. Как правило, лечение происходит амбулаторно, в домашних условиях. Однако в редких случаях врач может настоять на госпитализации – если состояние больного человека критическое. Повышенный пульс при нормальном давленииТахикардия, которая характеризуется учащением сердцебиений, часто никак не связана с показателями артериального давления. Высокий пульс при нормальном давлении, если он сохраняется в течение длительного времени или возникает с определенной периодичностью, указывает на развитие серьезных патологий. Чтобы установить причину и поставить точный диагноз следует пройти полное обследование. Физиологические причиныПовышенный пульс может возникнуть по различным физиологическим причинам. В этом случае не возникает серьезных угроз для здоровья человека. Наиболее часто увеличение показателей отмечают при интенсивных физических нагрузках, которые не соответствуют возрасту и возможностям конкретного человека. К примеру, учащается пульс у людей без соответствующе физической подготовки после подъема по лестнице или подъема тяжелого груза. Также высокий пульс вызывают умственные нагрузки. Это состояние часто отмечают студенты при подготовке к серьезным экзаменам или сотрудники предприятий перед подписанием важных документов. Причиной повышенного сердцебиения на фоне нормального давления могут стать любые стрессовые ситуации и нестабильная эмоциональная обстановка. В таких случаях дополнительно отмечают возникновение внутренней тревожности, нарушения сна, а в тяжелых случаях возникают панические атаки. Другие распространенные причины физиологического характера: Климатические условия. В частности часто провоцирующим фактором является зной. На его фоне снижается концентрация кислорода в крови, поэтому сердце начинает быстрее прокачивать гематологическую жидкость по сосудам с целью предотвращения гипоксии. Употребление в большом количестве напитков, обладающих тонизирующими свойствами. Прежде всего, к ним относятся чай и кофе. Курение, прием алкоголя и употребление наркотических веществ. На фоне пагубных пристрастий возникает сужение сосудов и нарушение кровотока. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Патологические причиныУчащенный пульс может отмечаться на фоне нормального артериального давления при пороках сердца врожденного и приобретенного характера. Эти патологические состояния отличаются многообразностью проявлений и имеют разную степень опасности. В большинстве случает устранить проблему можно только хирургическим способом. Другой частой причиной возникновения учащенного пульса, связанной с развитием сердечных патологий, являются воспалительные болезни, которые поражают структуру сердечной мышцы. Это миокардит, эндокардит, ревматизм и пр. Без проведения соответствующей терапии эти заболевания несут угрозу жизни. Учащенный пульс также возникает по следующим патологическим внесердечным причинам: Обезвоживание. При большой потере жидкости организмом происходит загустение крови. Это увеличивает нагрузку на сердечную мышцу, что заставляет ее более интенсивно сокращаться. Инфекционные болезни. При повышении температуры происходит интоксикация организма. Чтобы бы быстрее вывести вредные вещества из организма и нормализовать состояние сердце начинает быстрее прокачивать кровь. Невротические болезни. Повышается пульт в таких случаях из-за выброса большого количества гормонов стресса. Гормональные нарушения. Как правило, они связаны с нарушением работы щитовидной железы и надпочечников. Повышенное количество гормонов приводит к интоксикации организма. Сердечная мышца на фоне этого начинает более интенсивно работать. Возникновение сильных кровотечений. Это связано с нарушением объема циркулирующей в организме крови. Для обеспечения тканей необходимым количеством питательных веществ и кислородом требуется ускорить перекачку по сосудам гематологической жидкости. Анемия. Чаще всего учащение пульса отмечается при железодефицитной анемии. Дополнительно отмечают повышенную усталость при минимальной физической нагрузке и ухудшение состояния кожи и ногтей. ОпасностьТахикардия – это опасное состояние. Большие угрозы для здоровья, а, иногда, и для жизни возникают, когда повышенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту) сохраняется в течение длительного времени. В этом случае увеличивается вероятность остановки сердца. Поэтому важно знать, почему возникает высокий пульс при нормальном давлении и что делать для стабилизации состояния. При тахикардии возникают риски нарушения метаболических процессов, что может спровоцировать развитие иммунодефицита и вызвать другие негативные последствия. Очень часто на фоне тахикардии регулярно происходят обмороки. Это может привести к травмированию. Также патологическое состояние может спровоцировать инфаркт и увеличивает риски развития тромбоэмболии. Диагностика и лечениеПоскольку учащенный пульс, причины может иметь разные, то для проведения корректного лечения тахикардии при нормальном давлении необходимо пройти диагностику. Для этого следует посетить кардиолога. Вначале доктор беседует с пациентом с целью сбора анамнеза. Обязательно на осмотре измеряется артериальное давление с целью подтверждения соответствия нормативных показателей. После этого назначается электрокардиография. Данное исследование считается наиболее информативным, когда требуется определить причины тахикардии. Дополнительно при необходимости по имеющимся показаниям могут быть назначены другие специализированные исследования. Сейчас на практике для лечения тахикардии в домашних условиях применяют различные методики в соответствии с диагнозом. Терапия всегда назначается доктором в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. Главная цель – устранить диагностированный патологический процесс в организме. Для симптоматического лечения с целью снижения пульса назначают специальные лекарственные препараты. Их сейчас можно купить в аптеках по доступной цене. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение. Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта. Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии Возрастные ограничения 18+ Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать. Каким должен быть пульс у взрослого: норма и патологияКаким бывает пульс? От чего зависят его значения? Всегда ли пульс равен частоте сердечных сокращений? На эти и другие вопросы нам помогала искать ответы врач-терапевт, кардиолог «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна. – Ангелина Анатольевна, что такое пульс и от чего зависит его частота? Пульс – это ритмическое колебание стенок артерий, связанное с поступлением в них определённого количества крови при сокращении сердца и изменением давления. На частоту пульса влияют: – уровень физической активности (покой, нагрузка); – состояние сердечной мышцы и клапанов; – величина артериального давления; – работа нейроэндокринной системы; – уровень основного обмена веществ (один из критериев – температура тела). В СИЛУ ТОГО, ЧТО ПУЛЬС МОЖЕТ БЫТЬ Ситуативное повышение пульса возможно при приёме определённых веществ (как лекарственных, так и токсических), также такое бывает у человека в положительном и отрицательном эмоциональном состоянии (радость, страх, гнев и т.д.). – Как правильно измерить пульс? Главным образом с помощью пальпации (ощупывания) сосуда. Пульс можно посчитать на лучевой, сонной, височной, бедренной артериях. Но на практике наиболее часто используется лучевая артерия. Запястье той или иной руки охватывается пальцами в области лучезапястного сустава, нащупывается артерия, прижимается 2-3-мя пальцами, и подсчитывается пульс. Обычно пульс считается в течение 1 минуты. В литературе можно встретить методики измерения, когда пульс подсчитывается за 15 секунд, а затем умножается на 4, либо за 30 секунд с последующим умножением на 2. Однако в силу того, что пульс может быть неритмичным, рекомендуется во всех случаях считать его не менее, чем в течение 60 секунд. – В китайской медицине существует метод диагностики по пульсу. На самом деле – о чём может рассказать пульс? Косвенно по пульсу можно судить о сердечном ритме (и его нарушении), состоянии миокарда, клапанов сердца, сосудов и сосудистой стенки, уровне основного обмена веществ, работе вегетативной нервной системы, эмоциональном состоянии человека. – Каким должен быть пульс у взрослого человека в норме? По разным данным в норме у взрослых он колеблется в пределах 60-80, 60-90 ударов в минуту. Число пульсовых ударов равно частоте сердечных сокращений (ЧСС), т.е. в норме не должно быть так называемого дефицита пульса (ситуация, когда его частота меньше ЧСС. Такое встречается, например, при мерцательной аритмии). Кроме того, в норме пульс ритмичный, симметричный, удовлетворительного наполнения и напряжения. – Что влияет на пульс человека? От каких факторов он зависит? Факторов несколько. На симметричность пульса влияет уменьшение просвета одной из артерий, неправильное её расположение (собственно лучевой, либо вышележащих, ветвью которых является лучевая), сдавление артерии (например, аневризмой аорты, новообразованием, увеличенными лимфоузлами). В НОРМЕ У ВЗРОСЛЫХ ПУЛЬС КОЛЕБЛЕТСЯ На пульс также оказывает влияние сердечный ритм; адекватность сократительной способности сердца и количество крови, выбрасываемое в аорту при сокращении левого желудочка; состояние стенки артерии; работа клапанного аппарата. – По каким причинам пульс может сократиться? Если под этим понимается урежение пульса, то в норме такое возможно при интенсивных спортивных тренировках, в состоянии сна. Более редкий, замедленный пульс, как показатель патологии, может быть при некоторых нарушениях ритма и проводимости сердца, стенозе аортального клапана, расстройстве функционирования вегетативной нервной системы, отравлении, отдельных инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, бруцеллёз). Снижать частоту пульса может приём определённых медикаментов (бета-блокаторы, антиаритмические препараты). – Если пульс низкий, это означает, что у человека и артериальное давление низкое? Если под низким пульсом понимается редкий, то такая взаимосвязь бывает не всегда. Бывают ситуации, когда пульс редкий, а давление повышено. – При каких состояниях пульс может быть высоким? Если под высоким пульсом понимается его учащение, то причиной может быть физическая нагрузка, стрессовое воздействие, употребление кофеин-содержащих напитков, ряда лекарственных средств (например, эуфиллин, нифедипин, кордиамин, сальбутамол, атропин). Частый пульс может быть при различных патологиях: заболеваниях сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма и проводимости; поражения миокарда и перикарда, клапанного аппарата; сердечная недостаточность), дисфункции вегетативной нервной системы с преобладанием влияния её симпатического отдела, большинстве инфекционных заболеваний, болезнях эндокринной системы (тиреотоксикоз), кровотечении из желудочно-кишечного тракта, отёке легких, тромбоэмболии лёгочной артерии, шоках и ряде других. – Ангелина Анатольевна, высокий пульс всегда сопровождается повышением давления или это необязательно? Нет, такое бывает не всегда. – При каких показателях пульса необходима срочная медицинская помощь? Параметры пульса сами по себе не всегда являются поводом для срочного обращения к врачу. Однако если урежение или учащение пульса сопровождается какими-либо симптомами (например, при редком пульсе отмечается головокружение и потеря сознания), то следует срочно обратиться к доктору. – Как в домашних условиях оказать первую помощь человеку, у которого высокий или низкий пульс? Необходимо уточнить, бывали ли такие состояния ранее, с чем они были связаны, как переносились; какими заболеваниями страдает и перенёс в прошлом. Обязательно нужно спросить о принимаемых человеком препаратах: возможно, что он забыл принять лекарство (например, бета-блокатор), в связи с чем у него участился пульс. Приём препарата в таком случае может быть первой помощью. БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНЫЙ ВЫЗОВ СКОРОЙ НЕОБХОДИМ При наличии тонометра и термометра измерить артериальное давление и температуру тела. Снижение высоких цифр и того, и другого показателя также может положительно сказаться на частоте пульса. При стрессе, вегетативной дисфункции необходимо постараться успокоить больного. Может помочь приём одного из таких препаратов, как валокордин, корвалол, валериана, пустырник. При редком пульсе лучше, если человек ляжет. Разумеется, что лечь нужно и при частом пульсе, если это состояние сопровождается общей слабостью, чувством дурноты, головокружением. Если низкий пульс сопровождается низким артериальным давлением, можно выпить чай, кофе. При отсутствии положительных изменений необходимо вызвать скорую. Кроме того, безотлагательный её вызов также нужен в случае впервые (и, особенно, внезапно) развившегося учащения или урежения пульса; прогрессивного ухудшения самочувствия, особенно у человека, перенесшего определённые заболевания ранее (например, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда или инсульт, желудочно-кишечное кровотечение, отёк лёгких, тромбоэмболия легочной артерии). Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте , Одноклассники , Фейсбук Калинина Ангелина Анатольевна В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко. С 2007 по 2008 год проходила интернатуру по терапии, в 2010-м – профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», а в 2017-м – по специальности «Кардиология». С 2015 года работает на должности врача-терапевта, а с 2018 года – врача-кардиолога в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведёт прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11. Повышенный пульсПульс – это колебание артериальных стенок, совершаемое в результате сокращения сердечной мышцы. Найти место, где он ощущается, и выполнить измерение пульса просто. При наличии проблем с сердцем и сосудами, отмечается учащение толчков. Иногда повышенный пульс может свидетельствовать о нарушениях эндокринной системы, либо о чрезмерных нагрузках физического и эмоционального характера. К факторам, сопровождающим повышенное сердцебиение, относятся одышка, общее ухудшение самочувствие, острые болевые ощущения в грудной зоне. Эти признаки могут означать серьезные проблемы со здоровьем, своевременное обнаружение которых может спасти человеческую жизнь. Из-за чего может повышаться пульс?Оптимальный показатель взрослого здорового человека – от 60 до 80 ударов в минуту. Норма может быть индивидуальной. Она зависит от половозрастных характеристик, уровня физической подготовки человека и даже времени суток. Легкие отклонения от нормы, либо верхние ее значения считаются нормальным явлением. Важно знать следующее:
Не следует опасаться повышенного сердцебиения после выпитого кофе и во время простудных заболеваний, если пульс повышается незначительно, и общее состояние не вызывает тревоги. Медицинский центр «ДИАМЕД» предлагает записаться на прием к врачу кардиологу. Полный комплекс диагностики и лечения заболеваний сердца в Туле. Тел. для записи +7 (4872) 39-30-33. Патологические изменения пульсаПри учащении пульсовых ударов следует принимает препараты, способствующие его снижению. Однако перед приемом медикаментов следует исключить наличие серьезных патологий в организме. Если диагностика показывает одно из следующих отклонений важно своевременное наблюдение и лечение:
Если учащенному биению пульса сопутствуют головокружение, пульсация и слабость – это симптомы недугов, которые могут быть жизненно опасных. При их возникновении необходимо срочно обратиться за помощью. Нормализация пульса медикаментозными средствамиПрием препаратов, способствующих понижению пульса, должен осуществляться по назначению врача. При невозможности обратиться к специалисту, необходимо проанализировать опасные симптомы и исключить заболевания, требующие срочного медицинского вмешательства. До обращения за профессиональной помощью необходимо принять препарат, понижающий пульс. Кардиологи рекомендуют прием таких средств, как валидол, нитроглицерин, корвалол, пустырник и т.д. При приеме следует учитывать, что результат от лекарств возникает через 10-15 минут после поступления вещества в организм. Важно учесть, что указанные препараты направлены не на устранение причины, а только на снятие симптомов. Нормализация пульса при стабильном давленииЛёгкая тахикардия, выдающая показатели, не превышающая 100 ударов в минуту, считается нормальной при физических нагрузках, тревожности, употреблении продуктов, содержащих кофеин. Дополнительные симптомы, например, болевые ощущения в области грудной клетки, требуют внимательно отнестись с ситуации и обеспечить применение следующих мер:
Благотворное воздействие на общее состояние организма при повышенном пульсе вызывает вдыхание ароматических масел. Как понизить пульс при скачках давленияОдновременное повышение параметров пульса и давления может свидетельствовать о гипертоническом кризе. Данные симптомы требуют немедленного обращения за профессиональной помощью. До приезда специалистов нужно выполнить обычные меры: обеспечить больному лежачее положение и покой, дать препарат, понижающий давление. Указанные симптомы могут наблюдаться у здорового человека, переживающего тревогу и стресс. Иногда это может сопровождаться головной болью. В таком случае целесообразно принять успокаивающее средство — валериана, пустырник. Нормализация пульса в домашних условияхРедкие приступы тахикардии – нормальное явление у совершенно здоровых людей. Частое возникновение симптомов требует более внимательно отнестись с таким признакам. Важно иметь ввиду, что пульс может повыситься в любое время, поэтому всегда нужно знать алгоритм действий по снижению данного показателя самостоятельно, в домашних условиях. При отсутствии средств, оказывающих благотворное воздействие на организм при повышении пульса. Есть несколько способов, которые могут облегчить симптомы:
В традиционной медицинской литературе указывается много народных способов, которые благотворно воздействуют на организм при возникновении опасных симптомов, связанных с учащенным биением сердца. Такие способы могут быть эффективны, но в сочетании с дополнительными мерами, либо в качестве профилактических мер. Есть ряд продуктов, которые положительно влияют на общее состоянии организма при тахикардии. Это черная смородина, чайный напиток из ее листьев, веточек и сушеных ягод. Валериана, пустырник, мед, настой из ромашки – неплохие способы, помогающие при высоком пульсе. Неплохой результат может дать использование настойки. Для ее приготовления потребуется чеснок (около 300-350 граммов) и 200 мл чистого спирта. Измельченный чеснок заливается спиртом, желательно в стеклянной таре и отправляется в темное, прохладное место на одну-две недели. Полученное средство нужно процедить, и употреблять с молоком. Курс такого лечения составляет 10-14 дней. Важно соблюдать схему приема: Помимо применения профилактических средств медикаментозного характера важно вести здоровый образ жизни и умеренно включать в режим дня физические нагрузки. ТахикардияЗдоровый человек никак не ощущает работу своего сердца. А при возникновении нарушений ритма сердца, он может ощущать сердцебиение, перебои или «выпадения пульса». Нормальная частота сердцебиения взрослого человека от 60 до 90 ударов в 1 минуту. Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений до показателей, превышающих 90 ударов в минуту. Зачастую в таких ситуациях пациенты предъявляют жалобы на усиленное биение, «трепетание» или «выскакивание» сердца, говорят, что «сердце колотится». Разумеется, подобное состояние является отклонением от нормы. Наши врачиПричины возникновения тахикардии:Заболевания сердца К заболеваниям сердца и сосудов, которые способны провоцировать возникновение тахикардии относятся:
Другие (внесердечные) причины тахикардии:
Сопутствующие симптомы Тахикардия может сопровождаться:
Тахикардия при заболеваниях сердца описана в разделах, посвященных сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, аортальной недостаточности, нарушения ритма и проводимости сердца, артериальной гипертензии. Другие причины тахикардии коротко приводятся ниже. Тахикардия и сахарный диабетТахикардия является одним из проявлений декомпенсации сахарного диабета. Нарушения нервной регуляции сердца нередко приводит к учащению сердцебиения, которое трудно поддается лечению. Тахикардия при заболеваниях желудкаВ некоторых случаях тахикардия после еды обусловлена так называемым гастрокардиальным синдромом. Он характеризуется тем, что острая или жирная пища приводит к обострению патологий желудка, проявляясь болью в брюшной полости, сочетающейся с увеличением частоты сердечных сокращений. Но само по себе учащение сердечного ритма после приема пищи – это не заболевание сердца, а симптом, который должен насторожить пациента и заставить его обратиться за консультацией к врачу-кардиологу и гастроэнтерологу. Тахикардия, потливость и слабость – триада характерная для т.н. демпинг-синдрома, состояния, которое возникает после операции резекции желудка. В этом случае пища из уменьшенного желудка быстро попадает в тонкий кишечник и вызывает вышеперечисленные ощущения. Тахикардия после едыУ людей с избыточным весом жировые отложения возникают не только в подкожном слое, но и на оболочках внутренних органов, со временем все больше ограничивая их естественную подвижность. В таких ситуациях после обильной трапезы заполненный желудок оказывает давление на диафрагму, что провоцирует учащение дыхания и, как следствие, увеличение частоты сердечных сокращений. Нельзя забывать и о том, что процессы переваривания и усвоения съеденной пищи являются серьезной нагрузкой для организма, которая требует повышенных энергозатрат. Для этого сердце вынуждено увеличивать частоту сокращений, чтобы обеспечить достаточный приток крови к желудку, кишечнику и пищеварительным железам. А при наличии лишнего веса эта задача осложняется большими объемом жировой ткани. Тахикардия при патологии нервной системыУвеличение частоты сердечных сокращений также характерно для лиц, имеющих нарушения психоэмоциональной сферы, которое может служить одним из проявлений невротического состояния. В этой ситуации пациенту нужно всего лишь успокоиться – и тогда сердечный ритм быстро придет в норму. Тахикардия при заболеваниях щитовидной железыПовышение активности щитовидной железы (тиреотоксикоз) приводит к устойчивой тахикардии. При этом происходит при воспалительных заболеваниях этого эндокринного органа, а также появлении гормонально активных образований (узлов). Лечение тахикардииВ том случае, когда тахикардия возникает однократно и сама по себе быстро прекращается, это не должно стать поводом для беспокойства. Но если данный симптом появляется постоянно, то необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Следует помнить, что тахикардия может быть симптомом, как функционального расстройства нервной системы, так и тяжелого заболевания сердца. В зависимости от показаний, кардиологи клиники ЦЭЛТ, проводят обследования, для выявления причины тахикардии пациента:
Определив причину повышенного сердцебиения, врач сможет подобрать для вас оптимальную схему терапии основного заболевания. Тахикардия
Тахикардия — не болезнь, а симптом различных различных проблем с сердцем, сосудами и другими органами и системами. О тахикардии говорят, когда пульс превышает 90 ударов в минуту. Такое состояние может быть и вариантом нормы при физической или нервной нагрузке, но, если учащенный пульс отмечается в состоянии покоя, стоит обратиться к терапевту и кардиологу. Что такое тахикардия сердца?Здоровое сердце работает в постоянном ритме, и в норме человек не ощущает его биения. Но при нарушении нормального сердцебиения появляются неприятные ощущения в груди, беспокойство, головокружение и пульсация в области крупных сосудов. В течение сердечного цикла, т.е. ритмического сокращения и расслабления сердечной мышцы, сосуды сначала наполняются кровью, а затем их кровенаполнение уменьшается. Колебание сосудистых стенок за время этого цикла называется пульсом. В норме сердце сокращается 60-90 раз в минуту. Если частота сердечных сокращений больше 90 ударов в минуту — это тахикардия, меньше 60 — брадикардия. Как измерить пульс?Пульс рекомендуется измерять утром сразу после пробуждения в положении лежа. Делать это лучше на запястье, нащупав артерию средним и указательным пальцем. Нужно посчитать число ударов за 15 секунд и умножить показатель на 4. Частота пульса у здоровых людей зависит от многих факторов:
Учащение пульса может наблюдаться у совершенно здорового человека после активных занятий спортом, тяжелой физической работы, при недостатке кислорода, жаре, во время стрессовых ситуаций, после принятия большого количества крепкого кофе или алкоголя (рис. 1). Сердце бьется чаще в ответ на влияние внешних факторов. В этом случае тахикардия — это реакция на выброс адреналина в кровь или нервное возбуждение. Обычно пульс приходит в норму после достаточно короткого отдыха. Еще одно проявление защитной функции тахикардии — учащенный пульс у пациентов с внутренним кровотечением или при значительной кровопотере из-за травмы. Увеличение частоты сердечных сокращений позволяет избежать гипоксии и насытить миокард кислородом в условиях снижения уровня гемоглобина в крови. Детский пульсУ детей частота пульса заметно отличается, поскольку у растущего организма высока потребность в кислороде и питательных веществах. Ускоренный метаболизм приводит к учащенному сердцебиению в состоянии покоя. У новорожденных сердце бьется с частотой 120-140 ударов в минуту, самый частый пульс у полугодовалых малышей — 130-135. С возрастом пульс постепенно замедляется, и у 15-летних подростков он уже приближается к норме взрослых людей. ПричиныПричины патологической тахикардии делятся на сердечные, т.е. связанные с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, и внесердечные — обусловленными заболеваниями других органов и систем организма.
Факторы риска развития тахикардии:
Тахикардия у беременныхУчащение пульса на 20-30 ударов минуту часто появляется у женщин на разных сроках беременности. Это может быть связано с:
При отсутствии в анамнезе болезней сердца такое состояние считается нормой и проходит после родов. Повышенного внимания требуют женщины с избыточным весом, эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой. Классификация тахикардииКлассификация тахикардии основана на определении первоисточников учащенного сердечного сокращения. Синусовая тахикардияЭтот вид тахикардии диагностируется при частоте сердечных сокращений в интервале 100-200 ударов в минуту. Данное нарушение — физиологический ответ на раздражение симпатической нервной системы: стресс, физическую нагрузку, боль и т.д. Для синусовой тахикардии характерно постепенное начало и плавная нормализация пульса. Длительный приступ может вызвать головокружение, снижение давления, уменьшение количества выделяемой мочи. Это самый распространенный вид тахикардии, не требующий специального лечения. В большинстве случаев сердечный ритм приходит в норму после устранения причины учащения пульса. Желудочковая тахикардияВ основе патологии лежит увеличение числа сокращений желудочков и ускорение сердечного ритма из-за нарушений в структуре миокарда или проводящей системе желудочков. В результате электрический импульс прерывается в желудочках и циркулирует по замкнутому кругу. Пульс во время приступа желудочковой тахикардии учащается до 140-220 ударов в минуту, что может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга, резкому падению артериального давления и потере сознания. Это самый опасный вид тахикардии, который может привести к фибрилляции желудочков — состоянию, при котором сердце может сокращаться с частотой больше 300 раз в минуту. Желудочковая тахикардия может привести к остановке кровообращения и клинической смерти. В подавляющем большинстве случаев причина желудочковой аритмии — ишемическая болезнь сердца. Иногда приступ возникает на фоне приема некоторых лекарств: сердечных гликозидов, психотропных препаратов, анестетиков. Предсердная тахикардияЭтот вид тахикардии развивается на ограниченных участках предсердий. В общей структуре аритмий предсердные тахикардии составляют 10-15% случаев. Факторы риска предсердных тахикардий:
Предсердная тахикардия может возникнуть на фоне эндокринных нарушений, злоупотребления алкоголем, ожирения. Атриовентрикулярная тахикардияДанный вид аритмии не связан с патологиями и чаще встречается у подростков и молодых людей при физических и эмоциональных нагрузках. У взрослых учащенное сердцебиение появляется на фоне болезней сердца и склеротических изменений сердечной мышцы. Пароксизмальная тахикардияЭтот вид аритмии характеризуется приступами учащенного сердцебиения с частотой до 220 ударов в минуту и выше. Разные формы пароксизмальной тахикардии диагностируются у 20-30% пациентов с аритмией. В норме электрические импульсы формируются в синусовом узле — естественном кардиостимуляторе сердечной мышцы. При пароксизмальной тахикардии они генерируются в желудочках, предсердиях или атриовентрикулярном соединении. Приступы начинаются внезапно и так же резко заканчиваются, повторяясь регулярно через примерно равные промежутки времени. Приступы пароксизмальной тахикардии затрудняют кровообращение, и сердце работает с повышенной нагрузкой. Длительные приступы приводят к слабости и обморокам. Артериальная тахикардияТахикардия этого типа не является отдельной формой нарушения сердечного ритма, она рассматривается как симптом различных патологий. Чаще всего артериальная тахикардия связана с гипертонической болезнью и другими заболеваниями сосудов. Обычно определяется у пожилых людей. При гипертонии учащенное сердцебиение сопровождается одышкой, шумом в ушах, головокружением, общей слабостью. Человек может не ощущать сильной пульсации, и частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту определяется только врачом во время измерения давления при подозрении на гипертонический криз. Ортостатическая тахикардияПри устойчивом ускорении пульса (больше, чем на 30 ударов в минуту у взрослых и на 40 ударов — у детей) при смене положения лежа на положение стоя говорят о синдроме ортостатической тахикардии. Такое состояние не является отдельным заболеванием, этим термином обозначается большое число характерных симптомов. Лечение требуется только при регулярных приступах, сопровождающихся тошнотой, головокружением и дискомфортом в грудной клетке. Чем опасна тахикардия?Тахикардия представляет опасность для здоровья, если она вызвана дисфункцией сердечно-сосудистой системы или другими заболеваниями внутренних органов. Частое сердцебиение не позволяет сердечным желудочкам наполниться кровью, что ведет к снижению артериального давления и ухудшению кровоснабжения внутренних органов. Кроме того, сердцу, работающему с большой нагрузкой, требуется гораздо больше кислорода. Такое состояние грозит перерасти в острую сердечную недостаточность и привести к инфаркту, ишемической болезни. СимптомыВыраженность симптомов зависит от характера и тяжести основного заболевания, а также от порога чувствительности нервной системы пациента. К наиболее общим проявлениям тахикардии относят тревожность, состояние возбуждения и неприятные ощущения в области сердца (рис. 2). Как быстро успокоить сердце?При учащенном сердцебиении необходимо расслабиться, отвлечься, спокойно полежать. Ни в коем случае нельзя пить крепкий чай или кофе. К области лица можно приложить холодный компресс. Когда обратиться к врачу?Срочная врачебная помощь требуется в случаях, когда учащенное сердцебиение происходит на фоне:
Обязательно проконсультироваться с врачом нужно при наследственной предрасположенности к тахикардии и в ситуации, когда каждый последующий приступ тяжелее предыдущего. ДиагностикаОсновной метод диагностики тахикардии — электрокардиограмма. По характеру ЭКГ врач определяет тип патологии и степень ее выраженности (рис. 3). Для уточнения основного диагноза назначается суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, МРТ сердца, эхокардиография и другие аппаратные и лабораторные исследования. ЛечениеЛечение направлено на устранение причин учащенного сердцебиения и проводится комплексно. В первую очередь исключаются факторы, вызывающие тахикардию: запрещается пить крепкий кофе, чай, алкогольные напитки, есть шоколад, курить. Рекомендуется нормализовать эмоциональное состояние и избегать излишних физических нагрузок. В комплекс лечения основного заболевания добавляются успокоительные средства и дополнительные препараты, нормализующие работу сердечной мышцы. Если тахикардия вызвана структурными изменениями в сердце или нарушением выработки гормонов и не поддается медикаментозному лечению, больному может быть предложено хирургическое вмешательство: радиочастотная катетерная абляция, установка кардиостимулятора, удаление опухолей при их наличии. В любом случае схема лечения назначается врачом-кардиологом после консультации с другими специалистами. Важно! Лекарства, корректирующие сердечный ритм, нельзя принимать без назначения врача, неправильный подбор терапии может лишь усугубить болезнь. Прогноз и профилактикаПри соблюдении всех врачебных рекомендаций и переходе на здоровый образ жизни прогноз благоприятный. Успех терапии зависит от времени обращения к врачу и адекватности лечения основного заболевания. Для того, чтобы снизить риск развития тахикардии, следует:
ЗаключениеУчащенный пульс не является болезнью, но может свидетельствовать о проблемах с сердцем и другими органами и системами организма. Не стоит оставлять подобный симптом без внимания: раннее определение причины тахикардии позволяет полностью нормализовать состояние и избежать повторных приступов. |