Прижигание эрозии у нерожавших

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших

В борьбе с эрозией у девушек наиболее эффективным решением проблемы является т. н. «прижигание». Этой процедуре более трехсот лет. Прижженный участок через некоторое время зарастает эпителием. Но пациентки, которым может быть назначена эта процедура, часто беспокоятся: болезненно ли прижигать эрозию шейки матки, как проходит вмешательство, каковы его последствия и можно ли его делать нерожавшим? Ответы на эти вопросы и другая полезная информация по услугам найдется в этой статье. При необходимости решить перечисленные ниже проблемы, провести диагностику и узнать как они лечатся, Вы можете обратиться к специалистам нашей медицинской клиники на Кутузовском проспекте в Москве!

Причины появления эрозии

В настоящее время точные причины данной цервикальной патологии является недостаточно изученным и медики до сих пор не имеют единого мнения о точном механизме развития процесса и его прогрессировании. Заболевание вызывает несколько факторов одновременно и наиболее частые причины возникновения эрозии на шейке матки у молодых женщин следующие:

• раннее начало половой жизни;
• травмы (после хирургического аборта);
• инфекции (микоплазмы, трихомонады, кокки, хламидии и другие);
• гормональные нарушения;
• вирусы (герпес 1 и 2 тип, ЦМВИ);
• наследственная предрасположенность – риск заболевания шейки матки (вплоть до рака) значительно возрастает при носительстве некоторых типов ВПЧ и наличии онкологии у родственников;
• много сексуальных партнеров и их частая смена.

Несмотря на многообразие провоцирующих моментов, это заболевание часто никак не проявляется и становится «случайным» открытием при осмотре у гинеколога. Поэтому некоторые молодые женщины даже сомневаются, а стоит ли лечить эрозию шейки матки, если ничего не болит и не беспокоит? Такое отношение часто приводит к тому, что вначале это, в общем-то, довольно безобидное заболевание, перерастает в большую проблему и при наличии определенных факторов риска может привести к таком серьезному диагнозу, такому как онкология.

Эрозия шейки матки у девственниц

Проявления врожденной эрозии у девушки-девственницы не видны невооруженным глазом и врач ставит диагноз с помощью расширителя – специального зеркала, вставленного во влагалище через отверстие в девственной плеве. В нашей клинике подобный осмотр проводится специальными тонкими инструментами, исключающими болезненность и возможное повреждение девственной плевы.

Во многих случаях, помимо посевдоэрозии, гинекологи выявляют целый букет сопутствующих заболеваний – генитальные инфекции, вирусы папилломы, хламидии. И основное заблуждение здесь состояит в том, что подавляющее большинство девочек-подростков и девушек, не живших половой жизнью, искренне считают, что у них не может быть никаких инфекций или гинекологических заболеваний! Они же девственницы, значит – чистые и стерильные, как новорожденные младенцы. Увы, к сожалению, часто это далеко не так и контактно-бытовой путь передачи этих инфекций никто не исключает!

Однако основными причинами развития у девственнцы эктопии являются снижение иммунитета и гормональный дисбаланс, который особенно часто встречается у молодых девушек, недавно начавших менструировать и не имеющих половые контакты. Поэтому до достижения определенного возраста врожденая эрозия матки у девственниц, симптомы которой выражены слабо, не рекомендуется для лечения. Можно только наблюдать за ней, проводя периодически кольпоскопию и беря мазок на онкоцитологию (ПАП-тест) и ставя профилактические свечи. Но это возможно только после (!) подтверждения диагноза эктопия и что данное нарушение эпителия слизистой носит врожденный, но не приобретенных характер!

Нужно ли лечить эрозию нерожавшим и каким методом лучше

Надо ли “прижигать” эрозию женщинам, которые еще не рожали и если да, то какой способ удаления самый щадящий и эффективный? Существует только одна форма этой патологии, которая действительно не требует лечения в молодом возрасте. Речь идет об эктопии шейки матки (псевдоэрозии). При этом состоянии цилиндрический эпителий цервикального канала переходит на наружную часть органа. При осмотре видно пятно розового цвета. Патология выявляется у 40% всех пациенток и обычно обнаруживается при первом гинекологическом осмотре в зеркалах после начала половой жизни. Такой дефект обычно охватывает отверстие цервикального канала вокруг, но может располагаться в виде небольшого пятна только на верхней или нижней губе шейки матки и прикольпоскопии и цитологии не имеет признаков атипических изменений.

Такая эктопия, возникшая в возрасте до 23-25 лет, считается вариантом нормы. Это не истинное заболевание, но индивидуальная особенность организма. Со временем цилиндрический эпителий должен сместиться в сторону цервикального канала без какого-либо лечения. Если же данные расширенной кольпоскопии имеют характерные особенности неопластических изменений, результаты ПАП-теста подтверждают ту или иную степень дисплазии (ЦИН), особенно при наличии положительного Дайджен-теста, то требуется устранение этого очага.

Лечение эрозии шейки матки у женщин, которые еще не рожали, должно быть щадящим. Задача врача – это удалить поврежденную ткань и остановить развитие очага неоплазии. Прижигают ли эрозию таким девушкам? Поскольку некоторые процедуры могут привести к образованию мелких рубцов или к деформации шейки матки, что может нарушить ее эластичность, необходимую во время родов, то прижигание эрозии нерожавшим не делают. Говоря в негативном ключе, имеем ввиду такой способ воздействия, как электроток, т.е. ДЭК; во всех остальных случаях выбор того или иного оптимального воздействующего агента остается за лечащим врачом.

Поэтому, если гинеколог рекомендует провести удаление данной патологии, лучшими вариантами выбора обычно становятся 2 основных современных метода. В последующем они могут дополняться местной терапией дома.

Читайте также:
Как избавиться от заложенности носа без вреда для организма

ⅠРадиоволновой метод

Это совершенно безопасная методика продолжительностью менее минуты-полторы. Его действие заключается в локальном воздействии высокочастотных радиоволн на эрозию, поэтому пораженные ткани испаряются. После процедуры никаких дополнительных действий со стороны пациентки не требуется, ожогов и рубцов нет. Наши гинекологи для Вашего комфорта проводят предварительное обезболивание местным анестетиком – в этом случае полностью исключаются любые болезненные ощущения в момент процедуры и после нее! Еще такой метод удобен для сбора материала для гистологического исследования.

После этого лечения следует воздерживаться от секса в течение месяца – это важно, так как место воздействия должно зарастать новым эпителием. Обязательно пациент должен соблюдать гигиену, иначе начнется воспаление. Нельзя поднимать тяжести и мыться горячей водой, принимать ванну. Посещение бассейна, сауны также следует отменить. Если женщина выполнит все рекомендации лечащего врача, то никаких осложнений и проблем не будет.

ⅡЛечение эрозии у нерожавших Солковагином

Нанесение на шейку препарата «Солковагин» (Швейцария) является вторым наиболее приемлемым способом устранения проблемы у женщин, не имевших родов. Препарат наносится на очаг поражения, оказывает прижигающее действие, не оставляет рубцов. После применения лекарства образуется струп, который отпадает спустя 6-8-10 дней. Метод позволяет также бороться с сопутствующей инфекцией, что актуально при наичии явлений экзоцервицита.

Прижигание эрозий, в том числе и у девушек-девственниц, с помощью фармакологических веществ, например Солковагина, который представляет собой определенные химические соединения (т.н. “химическая фиксация”), эффективно, хорошо переносится и, по отзывам, имеет минимальный дискомфорт. Химический метод активно применяется при небольших эрозиях (до 2 см. в диаметре и до 2 мм. глубиной). Но его хорошо использовать только на ранних стадиях заболевания, при глубокой и обширной эктопии «Солковагин» не будет эффективен.

Ⅲ Местное лечение

На самых ранних этапах заболевания, а также после процедуры лечения эрозии шейки матки у нерожавших, врачи часто назначают свечи во влагалище. Проводение этого курса в домашних условиях способствует скорейшему заживлению ткани и лучшей эпителизации цервикальной области после очагового воздействия (“прижигания”, радиоволнового лечения или Солковагина). Чаще всего гинеколог назначает следующие вагинальные суппозитории:

«Депантол» – обладает хорошими ранозаживляющими свойствами.
«Гексикон» – уничтожает вредную флору, которая провоцирует образование эрозии.
«Супорон» – стимулирует появление нормальных клеток вместо тех, которые находятся на поверхности пораженного участка.
«Свечи с облепиховым маслом» – обладают антисептическими, ранозаживляющими свойствами.

ОТЗЫВЫ И МНЕНИЯ

Проведя в нашей гинекологической клинике удаление эрозии шейки матки, отзывы нерожавшие женщины оставляют в 90% случаев положительные. В первую очередь это касается болезненных ощущений во время сеанса, вернее, их полное отсутствие благодаря хорошей местной анестезии. Отсутствие боли создает пациентке благоприятный психологический настрой, позволяет ей полностью расслабиться, а врачу – качественно провести удаление эрозированных участков. Последующее проведение контрольной расширенной видео- и кольпоскопии позволяет объективно оценить результаты приложенных усилиий – женщина, конечно при желании, сама может увидеть на экране телевизора высокой честкости увеличенное изображение своей шейки.

Как удалить эрозию на шейке матки, если не рожали?
Лучшие, щадящие и эффективные методы в клинике на Кутузовском!

Ниже в таблице Вы можете посмотреть, сколько стоит вылечить эрозию, если у женщины не было родов. Представлен перечень базовых услуг по предварительной диагностике и основным методам устранения данной патологии. В зависимости от конкретной ситуации и показаний перечень необходимых манипуляций может быть расширен. Предлагаем записаться на прием к гинекологу прямо сейчас!

Медицинские услуги Цена
Прием врача первичный 2 500
Кольпоскопия простая 1 500
Биопсия шейки матки (радиоволновая) 7 500
ПАП тест, 2 точки 4 500
Гистология 5 000
Взятие анализов 450
Удаление эрозии радиоволнами 10 000
Лечение «Солковагином», 1 сеанс 4 500

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ на беременность
      • УЗИ на пол ребенка
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • ВПЧ ПАП тест
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Анализы на аллергию
      • Панель аллергенов
      • Аллергия на анестезию
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Интимное омоложение
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка
    • ПЦР в гинекологии
    • Бак посев в гинекологии
    • Витамин Д
Читайте также:
Эффективная и популярная мазь от варикоза

Эрозия у нерожавших

Общая информация

Суть заболевания в патологическом изменении тканей, выстилающих шейку матки. Эрозии малого размера наиболее распространены у женщин, не имевших родов, явно проявляясь в период менструации. У тех, у кого есть дети, а также при наличии цервикальных или вагинальных инфекций, они большие и имеющие признаки хронического воспаления. Реже бывает эрозия у девственниц, девушек с хорошим иммунитетом и у пожилых женщин, переживших менопаузу. Сама эта патология гинекологией считается относительно безобидной, но нельзя забывать, что онкологические процессы репродуктивной системы у женщин начинаются с такого небольшого повреждения и иногда это состояние может предшествовать канцеру.

Прямой связи между эрозией в молодом возрасте и развитием рака шейки матки или других видов онкологии нет. Доподлинно точно неизвестно, что может привести к подобным серьезным осложнениям или иным заболеваниям. Исключение лишь составляют случая инфицирования вирусом папилломы человека онкотипов 16 и 18.

Эрозия может полностью или частично зажить или может повториться. По мере заживления язвы на ней образуются участки розовато-коричневого эпителия (покрытия), которые образуют небольшие островки на эрозированной области. Небольшие островки со временем срастаются, придавая очагу поражения неровный контур . Но она не заживёт полностью, пока инфекция и выделения из влагалища, вызвавшие ее, не будут устранены.

В ткани шейки матки есть слизистые железы (Наботовы), которые выходят на поверхность эпителия. Если эти протоки закрыты или заблокированы, железы наполняются задержанными жидкостями, вызывая небольшие кисты.

Причины эрозии у нерожавших

Не всегда удается определить, какая была основная причина эрозии шейки матки у нерожавшей девушки, в.ч. девственницы. Некоторые женщины даже рождаются с эрозией. Также это может быть связано с гормональными колебаниями. Вот почему это заболевание наиболее часто распространено у пациенток репродуктивного возраста. Это касается и подростков, беременных и нерожавших женщин, которые используют противозачаточные таблетки или кожные пластыри, содержащие эстроген. Если при приеме эстрогеносодержащих контрацептивов у вас на шейке матки появилась эрозия, спросите своего врача, нужно ли сменить контрацептивные средства.

Отчего появляется эрозия у девушек:

  1. раннее начало сексуальных отношений;
  2. механические травмы при гинекологических манипуляциях, операциях, абортах;
  3. повреждения шейки при грубом вагинальном сексе, злоупотреблении секс-игрушками;
  4. наличие хламидии, трихомонады, вируса герпеса, вызывающих сильное воспаление ткани;
  5. нелеченные хронические аднекситы, эндометриты, цервициты;
  6. эндокринные нарушения в организме.

Эрозия у девственницы

Бывает ли эрозия шейки матки у девушек, не живущих половой жизнью, и какой ее тип гинекологи выявляют чаще всего? У юной девушки и девственниц-подростков на шейке матки чаще диагностируется врожденная эрозия. Возникает она в результате небольшого локального нарушения процессов закладки тканей у плода. В подавляющем большинстве случаев заболевание при неосложненном течении никак себя не проявляет, не доставляет дискомфорта и не влияет на качество жизни. В большинстве случаев такие образования на шейке гинеколог обнаруживают у девушки, пришедшей на профосмотр после потери девственности. Гораздо реже диагноз “эрозия шейки матки” девственнице ставят после специального обследования, вызванного жалобами девушки.

Похожие на эрозию состояния могут развиться в результате воспалительного процесса в половых органах – влагалище и шейке матики. Но для этого он должен быть достаточно сильно запущен и тянуться длительное время – месяцы и годы. Воспаления, затрагивающие шейку матки у девственниц 15-16-18 летнего возраста развиваются на фоне заражения ИППП. Поэтому любые жалобы девочки 12-13-14 лет на выделения должны послужить причиной отправиться вместе с мамой к детскому гинекологу для сдачи анализов.

Чаще всего эрозия шейки матки у девственниц бывает малого размера и без сопутствующий отягощающих факторов и врачи не видят показаний ее лечить. Но в некоторых случаях малоинвазивные щадящие методики воздействия все же используются. В остальных случаях с возрастом, при отсутствии осложняющих причин, можно ожидать улучшения ситуации, и часто к завершению полового созревания (17-22 года) такая эрозия у девственных пациенток часто полностью исчезает.

Диагностика

Выявление патологии первично происходит во время гинекологического осмотра в зеркалах. Как правило, в большинстве случаев заподозрить эрозию шейки матки возможно именно на этом этапе. Для подтверждения диагноза проводится обследование – сдается анализ на влагалищную флору, проводится онкоцитологический тест и кольпоскопия, дающие возможность полностью оценить состояние поверхности слизистой оболочки шейки матки.

Стандартно перечень анализов при диагностики эрозии у нерожавших девушек, живущих половой жизнью, включает:

  1. осмотр смотровым зеркалом
  2. кольпоскопия расширенная
  3. видеокольпоскопия (опция)
  4. мазок на степень чистоты влагалища
  5. ПЦР на инфекции
  6. бакпосев из цервикального канала
  7. ПАП тест расширенный (включая ВПЧ)
  8. биопсия (при негативной цитологии)

Эрозии у девственниц иногда требуют проведения диагностических процедур (без повреждения плевы при наличии условий):

  1. осмотр специальным зеркалом
  2. кольпоскопия расширенная
  3. мазок на флору, ПЦР на инфекции
  4. бакпосев из цервикального канала

По особым показаниям после хирургической дефлорации сдаются:

  1. ПАП тест жидкостный + онкотипы ВПЧ
  2. биопсия (при негативном ПАП анализе)

Лечение эрозии шейки матки нерожавшим

Эрозии, которые кровоточат при травме или имеют неровную (сосочковатую) поверхность, как правило, считаются наиболее опасной разновидностью патологии. Большинство гладких округлых эрозий не требуют лечения, так как они заживают сами по себе, когда устранена причина. Более крупные эрозии матки у нерожавших прижигают для стимуляции роста эпителия. Эрозии с явлениями тяжелой дисплазии (CIN 2-3) обычно удаляют хирургическим путем. Если по показаниям прижигать эрозию нерожавшей девушке, это, как правило, в дальнейшем не препятствует оплодотворению и деторождению.

Читайте также:
Зайцегуб опьяняющий: что это такое

Надо ли лечить эрозию до родов и каким методом лучше?

Небольшая эрозия, не имеющая признаков эпителиальной дисплазии, лечению не подлежит. Многие нерожавшие женщины выбирают этот вариант, откладывая лечение на потом. У большинства из них происходит благополучное зачатие, беременность протекает без осложнений и рождается здоровый ребенок. Однако эта тактика похожа на бомбу замедленного действия, т.к. может привести к серьезным последствиям.

Как прижигать эрозию неро​жавшим?

При лечении эрозии у молодых девушек особенно важно сохранение репродуктивной функции. После применения традиционного метода удаления эрозии (прижигания током или холодом) на шейке матки остаются рубцы. То есть воздействие электротоком, криохирургия имеют побочные эффекты – они могут сделать невозможным зачатие ребенка, вызвать осложнения в родах. Вот почему молодым женщинам лучше искать альтернативные оптимальные методы лечения, например, радиоволновое прижигание эрозии. В этом случае радиоволны воздействуют на клетки слизистой оболочки таким образом, что они начинают выделять тепло. Благодаря этому ткань эрозии не прижигается, а плавится. В этот момент сосуды также тромбируются. Это снижает риск кровотечений и инфекций. Впоследствии шрамов нет и полное заживление наступает в течение 1-1,5 месяцев.

Лечение без прижигания

Есть еще один метод лечения эрозии, подходящий нерожавшим женщинам: это Солковагин. Процедура представляет собой прижигание пораженного участка сложной смесью кислотных растворов, которые специально подобраны и обладают избирательным действием на эрозированные участки. Препарат разрушает инородные клетки цилиндрического эпителия и мало влияет на нормальную выстилку шейки матки.

На курс требуется от 2-3 до 5 сеансов с интервалом 5-7 дней. Сама процедура практически безболезненная, в момент проведения могут ощущаться незначительные тянущие боли внизу живота. Применения анестезии при данном способе воздействия не требуется.

Прижигание эрозии шейки матки

Предлагаем лечение эрозии шейки матки с помощью прижигания за 1 день. Прижигание эрозии шейки матки – наиболее эффективный способ лечения пораженного участка. В результате адекватного лечения язва устраняется, капилляры запаиваются. После прижигания происходит полное восстановление структуры слизистой, исчезают все неприятные симптомы заболевания.

Эрозия шейки матки – это язвенный дефект слизистой влагалищной части шейки матки. Её коварность заключается в том, что долгое время болезнь не имеет никаких проявлений. Патология занимает одно из лидирующих мест в структуре гинекологических заболеваний и нередко диагностируется у женщин разных возрастных групп.

Лейкоплакия шейки матки – это патологические изменения слизистой оболочки шейки матки, при которых происходит ороговение эпителия, и смена цвета: с нежно розового на белый. Причинами лейкоплакии матки могут быть травмы и ссадины, инфекции. Вирус папиломы человека.

Главными причинами эрозии в современной медицине принято считать:

  • Воспаления половых органов – вагиниты, цервициты.
  • Гормональные сбои.
  • Снижение местного или общего иммунитета.
  • Половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т.д.).
  • Травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.).

Возможные симптомы при эрозии шейки матки:

  • Любые кровянистые выделения, в особенности, появляющиеся после полового акта.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Боли при половом акте.
  • Обильные беловатые выделения.

Изменения общего самочувствия не наблюдается. Нередко к эрозии присоединяется воспаление. Тогда симптоматика будет проявляться более чётко: усилится боль и выделения.


Пройдите осмотр у врача Салиховой Райганат Исаевны в нашем центре “КДС Клиник” по адресу: Белозерская 17г.

Методы прижигания эрозии

Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды также пользуются спросом и широко применяются.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Современная клиническая гинекология располагает набором методик физического устранения патологического процесса.

Среди них можно выделить:

  • Диатермокоагуляция – способ лечения током. Один из устаревших и наиболее травмирующих способов избавления от эрозии.
  • Криодеструкция – метод избавления от эрозии с помощью азота. Это более щадящий способ удаления эрозии с помощью заморозки патологических клеток и их последующего разрушения.
  • Лазерная вапоризация – метод избавления от патологии с помощью лазера. Достаточно безболезненный и эффективный способ удаления эрозии, имеющий при этом высокую эффективность.
  • Радиоволновая коагуляция – метод прижигания эрозии с помощью радиоволн. Один из наиболее перспективных и прогрессивных методов заживления поврежденных участков.
  • Метод аргоноплазменной абялции – устранение эрозии с использованием аргона. Выполняется с помощью специальных аппаратов, в которых аргон проходит ионизацию токами высокой частоты и плазменным пучком точно возднействует на эрозированный участок.
  • Электроконизация , применяется для лечения тяжелой степени дисплазии, позволяет избавить от атипичных клеток даже глубокие эпителиальные слои.
  • Ультразвук. Избавление пациентки от эрозии с помощью ультразвука.
  • Химическое или медикаментозное прижигание. Чаще всего для этой цели используется препарат Солковагин, который вызывает некроз тканей, формирование струпа с последующим его замещением на слой нового эпителия.
Читайте также:
Плацентарный полип — причины и симптомы редкого заболевания, осложнения

Характеристика заболевания

Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.

Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.

Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.

Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.

Всегда ли необходима процедура

Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.

До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.

В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.

Противопоказания

Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:

  • нарушения в свертываемости крови;
  • злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
  • заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • проявление признаков кровотечения;
  • беременность, реже – ГВ;
  • ранний период после родов, наличие лохий;
  • установленная ВМС;
  • кесарево сечение в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • носительство ВПЧ;
  • обострение любого хронического заболевания.

Не все методы прижигания эрозии шейки универсальны, при значительных размерах повреждения участка эпителия подходит лишь несколько способов.

При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.

Анализы перед прижиганием

Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:

  • на ВИЧ, сифилис;
  • общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
  • выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
  • тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
  • мазок на определение состава флоры;
  • кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.

При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.

Диатермокоагуляция

Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:

  • болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
  • метод не применяется у нерожавших женщин;
  • на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.

Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.

Одним из наиболее опасных осложнений диатермокоагуляции является кровотечение. Оно может быть настолько обильным, что женщине потребуется госпитализация. Выделения с кровью могут продолжаться на протяжении нескольких месяцев, причём заживает эрозия после такого лечения достаточно длительно – минимум 2-3 месяца.

Прижигание лазером

Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.

Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.

Обработка лазером не даёт негативных последствий, в редких случаях может образоваться рубцовая ткань. Это происходит из-за низкой квалификации специалиста или большой зоны повреждения.

Криодеструкция

Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.

При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.

Этот метод воздействия на слизистую не имеет много противопоказаний, применяется у нерожавших женщин.

Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.

Читайте также:
Изготовление облепихового масла в домашних условиях: просто и быстро

Радиоволновая коагуляция

Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.

Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.

При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.

Аргоноплазменная абляция

Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.

Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.

Эрозия прижигается без непосредственного контакта электрода с тканями шейки, максимально контролируется глубина коагуляции. Заживление происходит максимум за 1-2 месяца.

Химическое прижигание

Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.

По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.

Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.

После обработки слизистой ткани влагалища химическим составом редко возникают осложнения – воспалительные процессы, эпителизация тканей, сложности с дальнейшим зачатием, ожог здоровых тканей и их последующее рубцевание. Ввиду этого химическая обработка редко используется у нерожавших женщин.

Больно ли прижигать эрозию

Когда нужно прижигать эрозию, перед женщиной встает вопрос выбора метода. Большинство пациенток ориентируется не только на стоимость процедуры, но и на болезненность того или иного метода, а также длительность процесса заживления и возможные осложнения.

Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:

  1. Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
  2. Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
  3. Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
  4. Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
  5. Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.

В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.

Последствия прижигания

Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:

  1. Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
  2. Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
  3. Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
  4. Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.

В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.

Лечить эрозию шейки матки или нет?

Лечить эрозию шейки матки или нет?

Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля

Лечить эрозию или не лечить? Еще каких-то 5 лет назад любой гинеколог в консультации ответил бы на этот вопрос категорично – конечно лечить! «Прижигать, или замораживать. А то соберетесь рожать – и хлопот не оберетесь!» Сейчас же, опытные врачи не столь категоричны в этом вопросе. Мнение поменялось в связи с последними международными исследованиями в этой области. Лечить или не лечить эрозию? Этот вопрос мы задали гинекологу-эндокринологу с огромным хирургическим опытом – Дворянинович Елене Анатольевне (стаж более 20 лет).

Читайте также:
Как вылечить гайморит в домашних условиях: симптомы и причины болезни

Елена Анатольевна, так, все-таки, лечить эрозию шейки матки, или нет?

Недавно ко мне на прием пришла женщина в состоянии крайнего расстройства с вопросом, что же ей делать. Они с мужем планируют беременность, а в консультации поставили диагноз – эрозия шейки матки, и рекомендовали «прижигание». А она где-то читала, что «прижигать» шейку нерожавшим крайне опасно – могут возникнуть проблемы в будущем с вынашиванием беременности. Первое, что я ей ответила – успокойтесь, не каждую эрозию нужно лечить. Руки прочь от шейки, пока не поставлен точный диагноз! Не каждую эрозию (эктопию) нужно лечить. Надо понимать, что изменения могут быть врожденными. Кроме того эпителий шейки матки реагирует, в том числе, и на любые гормоны.

Скажем так, ранее под словом «эрозия» понимали любую патологию слизистой шейки матки, которая в свою очередь является барьером на пути инфекции к внутренним половым органам женщины. Поэтому настоятельно советовали лечить. Сейчас, с развитием методов диагностики, лечебный подход изменился. Если это вариант цилиндрического эпителия – это не нужно лечить, если в ходе диагностических процедур выявлены изменения эпителия – это значительно серьезнее. Поэтому, прежде всего сейчас уделяют внимание диагностике.я

В последнем Письме Министерства здравоохранения РФ от 2 ноября 2017 г. N 15-4/10/2-7676 О направлении клинических рекомендаций (протокола лечения).

“Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака” были даны новые клинические рекомендации по обследованию и лечению шейки матки. Диагностика нужна для выявления предракового состояния шейки матки, или дисплазии шейки матки. В первую очередь мы должны исключить онкологические заболевания.

Елена Анатольевна, так, все-таки, лечить эрозию шейки матки, или нет?

Особая роль отводится, как я уже говорила, диагностике: Кольпоскопии, цитологии, анализам на ВПЧ (вирус папилломы человека), УЗИ (для исключения кист на шейке) и биопсии измененной ткани. Лечение назначается только после комплексного обследования. Методы лечения зависят от поставленного диагноза.

Кольпоскопия – вид обследования шейки матки, необходимый для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий шейки матки, цервикального канала и вульвы. Исследование проводится при помощи прибора – кольпоскопа. Сама процедура проводится абсолютно безболезненно. Шейка обнажается в зеркалах, оценивается характер выделений и состояние слизистой. Далее, проводится проба с 3% или 5% уксусной кислотой для выявления поврежденного эпителия. Под воздействием уксуса происходить коагуляция белка и на шейке видно побеление поврежденного эпителия. Здесь мы можем видеть такие признаки, как лейкоплакия, пунктация, мозаика, можем увидеть атипические или нормальные сосуды, кисты на шейке матки. Далее проводится проба Шиллера с люголем, где мы уже подтверждаем равномерность окрашивания. Тот участок, где есть поврежденный цетобелый эпителий, окрашен люголем не будет.

Проводить кольпоскопию тоже нужно правильно. За 2-3 дня до исследования не должно быть половых актов, введения суппозиториев и спринцевания. Чтобы врач увидел тот характер выделений, что есть. Желательно проводить в середине менструального цикла.

Без проведения кольпоскопии невозможно определить тактику ведения пациента. Что ей нужно сделать в первую очередь – это или проведение биопсии, или конизации шейки матки, или определиться с методом лечения шейки матки.

И я еще раз повторюсь – не все эктопии (эрозии) нужно лечить. Если женщина не рожавшая, если это так называемая «врожденная эрозия», а на самом деле это нормальный цилиндрический эпителий, то иногда изменения могут быть вариантами нормы. Лечение необходимо, если выявлены изменения многослойного плоского эпителия, если выявлен ВПЧ. Т.к. чаще всего рак шейки матки провоцирует именно вирус папилломы человека. При кольпоскопии мы проводим визуальное обследование, для выявления проявлений вируса, например, замечаем плоские кандиломы./span>

При этом презервативы не защищают от вируса ВПЧ. Чем больше половых партнеров у женщины, тем больше риск заразиться вирусом ВПЧ. Существует около 200 типов вирусов ВПЧ. Есть те, что поражают только кожу, и те, что поражают слизистые. Среди них выделяют высокоонкогенные типы и низкоонкогенные типы. И если есть изменения на шейке матки, нужно обязательно сдать анализ на ВПЧ.

Профилактика ВПЧ, это нормализация половой жизни, профилактические обследования обоих половых партнеров, и вакцинация от ВПЧ. Прививать лучше девочек, не начавших половую жизнь или здоровых женщин после комплексного обследования на ВПЧ. В том случае, если есть какие-то изменения шейки матки, есть папилломы на коже или слизистых, выявлен ВПЧ – эффективен препарат аллакин, панавир. Не заказывайте эти препараты самостоятельно через интернет! У них очень жесткие ограничения по условиям хранения и транспортировки, и даже не каждая аптека может гарантировать соблюдение всех требований. При неправильном хранении препараты использовать нельзя! И назначить и поставить эти препараты может только врач.

Как часто сдавать анализ на ВПЧ и кольпоскопию?

Если у женщины один проверенный половой партнер и на кольпоскопии изменений нет – то раз в 3и года для профилактики, достаточно раз в год сдавать анализ на онкоцитологию. Если были какие-то изменения по кольпоскопии – раз в год нужно повторять диагностику. После родов кольпоскопию делают через 6 месяцев.

Читайте также:
От чего зависит работа мозга

Нужно ли лечить эрозию перед родами?

Ранее эрозию шейки матки лечили всем на право и на лево. Сейчас же, если не выявлена патология многослойного эпителия и ВПЧ – эрозию до родов не трогают. Но, конечно, за ней наблюдают.

Если есть какие-то изменения эпителия шейки матки и в анамнезе есть вирус ВПЧ – необходимо сделать биопсию шейки матки с последующим решением метода лечения. Решение зависит от серьезности изменений эпителия (идет ли речь о предраковом состоянии или нет), возраста женщины, и как она планирует построить свою дальнейшую жизнь. Прежде всего, когда она планирует беременность.

Для удаления патологии проводится диатермоконизация шейки матки. Конусом иссекается довольно большой ее участок. И удаленная ткань обязательно направляется на гистологическое исследование. Во время родов, детермоконизация (проведенная ранее) – практически всегда приводит к кесареву сечению. Поэтому ее назначают только, если речь идет о серьезном, предраковом изменении эпителия шейки матки.

Какие методы лечения эрозии шейки матки наиболее эффективны?

Наиболее распространенные – криолечение, радиоволновой метод. Но самый современный и щадящий – при помощи лазерных технологий. Конечно, лазер последнего поколения мало где можно найти, но эффективность лазерного лечения значительно превосходит иные методы. Лазером выпаривается поврежденный участок эпителия. Измененная ткань сразу коагулируется, и, со временем, замещается здоровыми тканями. Начинает вырабатываться собственный эластин и коллаген. Процедура совершенно безболезненная, а период восстановления – минимальный.

Дорогие женщины! Внимательнее относитесь к своему здоровью! Не занимайтесь самолечением. Найдите врача, которому вы будете доверять.

Наболевший вопрос: как правильно лечить эрозию шейки матки

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/eroziya-sheyki-matki.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/eroziya-sheyki-matki.png?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных проблем в гинекологической практике. Современные способы лечения эрозии любого типа позволяют достичь полного выздоровления практически в 100% случаев, а вот нелеченная эрозия приводит к раку шейки матки.

Что такое эрозия

Патология представляет собой дефект слизистой оболочки, который может возникать на фоне инфекций, травм или гормональных нарушений и иметь различную выраженность, что и будет определять метод лечения.

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/e`roziya-sheyki.png?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/e`roziya-sheyki.png?fit=830%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”http://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/09/e%60roziya-sheyki.png” alt=”эрозия шейки” width=”898″ height=”595″ />

Различают истинную эрозию, псевдоэрозию и эктропион. При всех этих патологиях на шейке матки вокруг ее зева появляются ярко-красный участок поврежденного или видоизмененного эпителия — так в медицине называют верхний слой клеток.

Это заболевание грозит женщинам любого возраста. Большая часть случаев приходится на репродуктивный период и позже, около 12% пациенток — это девушки-подростки. Гинекологи констатируют, что на плановых осмотрах один из видов эрозии обнаруживается у каждой второй пациентки.

Виды и причины образования эрозий

Эта группа заболеваний объединяет несколько разных процессов, но все они касаются изменений в верхних слоях шейки матки.

  • Истинная эрозия. Появляется в результате механического повреждения шейки при неудачных медицинских манипуляциях или из-за разъедания слизистой патологическими выделениями — они часто имеют повышенную кислотность. Эрозированное место визуально представляет собой ранку с кровоточащей поверхностью.
  • Псевдоэрозия (эктопия) . При псевдоэрозии происходит замещение плоского шеечного эпителия (нормальная форма покрывающих клеток) цилиндрическим. Клетки цилиндрической формы не выполняют защитную функцию, поэтому чужеродны и опасны для органа. Без лечения происходит разрастание патологических клеток и проникновение их вглубь здоровых тканей.
  • Эктропион . Это выступающий наружу (за пределы шеечного канала) внутренний участок шейки матки. Образуется при повреждении тканей или может быть врожденной патологией. В этом случае все происходит наоборот: внутренний слой цилиндрических клеток, оказываясь сверху, попадает в несвойственную для него среду влагалища (например, при рассечении шейки матки), разрушается, замещаясь многослойным плоским эпителием (нежная кожица грубеет).

Псевдоэрозия, в свою очередь, может быть:

  • Папиллярной — имеющей сосочковые разрастания;
  • Фолликулярной (железистой) — в очаге разрастаются железы матки, из-за их излишней вытянутости образуются полости — кисты;
  • Метапластической – имеющей участки замещения одного вида эпителия другим. Например, при так называемом атипичном перерождении поверхность эрозированного участка мозаичная, состоящая из нормальных клеток, измененных сосудов и желез.
  • Смешанной , сочетающей в себе признаки нескольких форм заболевания.

Симптомы эрозии матки

Часто это заболевание не дает выраженной симптоматики, выявляясь только при кольпоскопическом исследовании у гинеколога (стандартное обследование с помощью специального устройства), но иногда болезнь проявляется следующими симптомами:

  • Наличием светло-желтых, беловатых или сукровичных мутных выделений, иногда с неприятным запахом;
  • Легкими кровотечениями, выражающимися в появлении небольшого количества крови в виде капель или мазни после полового акта .

Чтобы максимально точно определить направление терапии, специалисты назначают комплексное лабораторное исследование, кольпоскопию и другие диагностические мероприятия.

Зачем нужна кольпоскопия

Провести окончательную диагностику эрозии можно только при кольпоскопии. После обработки шеечной поверхности раствором Люголя становятся заметны все имеющиеся дефекты:

  • При истинной эрозии обнаруживается ярко-красный участок слущенного эпителия, на поверхности которого хорошо просматриваются сосуды.
  • При псевдоэрозии виден участок замещения здорового многослойного плоского эпителия участками, на которых находятся патологические железы, кисты, несвойственные клетки.
  • При эктропионе обнаруживается выворот тканей цервикального канала во влагалище. Пораженная шейка имеет ярко-красную эрозированную поверхность. Нередко наблюдаются рубцовые изменения тканей.

Для окончательной диагностики берется мазок на цитологию, позволяющий выяснить, из каких клеток состоит видоизмененный участок. Если гинеколог обнаружит раковые клетки, то заболевание переходит из разряда эрозий в онкологические. Этим и опасна эрозия — без лечения она может увеличиваться, инфицироваться и трансформироваться в рак матки .

Читайте также:
Копченая курица: за и против

Обязательно ли лечить эрозию?

Своевременное лечение эрозии позволяет избежать развития серьезных инфекционно-воспалительных процессов, поскольку патологический участок тканей — это открытые ворота для различных возбудителей. Кроме того, длительно незалеченная эрозия может сопровождаться кровоточивостью и появлением нехарактерных выделений из влагалища, что затрудняет ведение половой жизни и вызывает дискомфорт у женщины.

Еще большую опасность вызывает перерождение эрозированных тканей в раковые. Такое, увы, тоже случается не так уж редко.

Лечение эрозии

Первый этап лечения — выявление и лечение сопутствующих инфекций половых путей. В зависимости от результатов диагностики назначаются антибиотики, противогрибковые и противопротозойные средства. Местное лечение заключается в обработке влагалища антимикробными растворами. Назначают спринцевания настоями трав (ромашки, календулы).

Как врач определяет методику лечения?

Тщательно изучив состояние пациентки, определив степень развития и глубину эрозии, а также выявив ее причину, гинеколог, опираясь на полученные данные, определяет тот способ лечения, который может максимально воздействовать на ведущий фактор, вызвавший заболевание.

Если наблюдается инфекционно-воспалительный процесс, гинеколог назначит антибиотики. Травматическая эрозия требует другого метода лечения. При этом чаще всего врачи рекомендуют произвести удаление поврежденной части тканей одним из современных методов. Для лечения эрозии применяются различные методики, выбор которых зависит от оснащения клиники, типа эрозии и возможностей пациентки.

На сегодняшний день наиболее эффективными и безопасными считаются инструментальные методы устранения эрозии, такие как лазерная деструкция, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и криодеструкция.

Все перечисленные методики либо совсем безболезненные, например, лазер, либо просто неприятные (электрокоагуляция). В любом случае хороший врач не допустит того, чтобы пациентка испытывала боль, поэтому бояться этих процедур не нужно. При повышенном болевом пороге применяется современная анестезия, снимающая болевые ощущения.

Как лечить эрозию правильно и чем отличаются методы лечения?

Методы преследуют одну и ту же цель, однако применяют для разрушения патологических клеток различные физико-химические явления. Так, электрокоагуляция определяется как «прижигание» тканей при помощи электрического тока, в то время как криодеструкция предполагает воздействие на патологический участок экстремально низких температур жидкого азота.

  • Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание поверхности электрическим током с высокой частотой. Процедуру проводят сразу по окончании менструации. После обработки на месте прижигания образуется корочка (струп), отпадающая через несколько дней. Недостатки метода – болезненность, длительное заживление, возможность образования рубцов и деформаций. В настоящее время используется редко.
  • Применение растворов: солковагин, ваготил и др. позволяют обойтись без прижигания. Этот метод щадящий и малотравматичный, но требует нескольких посещений врача, а при глубоких поражениях отличается невысокой эффективностью.
  • Криодеструкция — поверхность эрозии обрабатывается углекислотой или жидким азотом. В результате холодового воздействия атипичные ткани разрушаются и отмирают. Регулируя процентное соотношение хладагентов, можно увеличивать или уменьшать глубину воздействия на ткани. Метод эффективен, безболезнен, не вызывает образования рубцов. Недостаток – невозможность изъятия тканей для анализа и сложность применения при глубоких поражениях.
  • Лазерокоагуляция – воздействие на поверхность эрозии с помощью лазера. Точно сфокусированный луч позволяет аккуратно убрать поврежденную ткань, не травмируя здоровый эпителий. Лазерный метод характеризуется быстрым восстановлением и минимальным количеством осложнений.
  • Радиолечение — клетки испаряют с помощью радиоволн. Эта методика не вызывает боли, не оставляет рубцов. Отлично подходит для лечения эрозии у нерожавших женщин.

Очень эффективная и при этом безопасная техника удаления эрозии —лазерная коррекция, которая отличается направленностью действия и позволяет избежать образования шрамов и рубцов в области шейки матки. Еще одна прекрасная инновационная методика — радиоволновая хирургия, использующая в качестве деструктивного фактора для патологических клеток радиоволны. Именно поэтому этот метод выбран основным в клинике Диана .

Дополнительные методы

В качестве дополнительных симптоматических средств могут быть назначены противовоспалительные и даже обезболивающие препараты. Но опять-таки, как лечить эрозию шейки матки решает гинеколог.

Следует помнить, что эрозия шейки матки считается вероятным предраковым состоянием, халатное отношение к которому может привести к злокачественным опухолям. Различные противовоспалительные и бактерицидные ванночки и примочки можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению, назначенному врачом-профессионалом, с его разрешения.

Восстановительный период после прижигания эрозии

Процедура инструментального прижигания, заморозки или лазерного удаления эрозии занимает минимум времени и не потребует длительной реабилитации. Достаточно на первые две недели отказаться от интенсивных физических нагрузок и половой жизни, чтобы обезопасить себя от инфицирования и травматизации места воздействия.

Многих пациенток интересует, смогут ли они забеременеть после прижигания или удаления эрозии шейки матки. Ответ на этот вопрос положительный, так как все описанные выше методики удаления патологий не оказывают повреждающего воздействия на маточные ткани и структуры шейки. Если пациентка беременеет с эрозией, лечение рекомендовано перенести на послеродовой период.

Где лечат эрозию шейки матки современными методами в СПБ

Лечению эрозии шейки матки в гинекологическом отделении медицинского центра Диана в Санкт-Петербурге уделяется особенно пристальное внимание, так как с этой патологией сталкиваются около 30% всех наших пациенток. Проводя обследование и назначая эффективное лечение, мы стремимся не только избавить женщин от патологии, но и сохранить им полноценное репродуктивное здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Эрозия шейки матки

Многим женщинам знакомо такое физиологическое явление, как эрозия шейки матки, ведь именно с этим недугом прекрасная половина человечества часто обращаются за помощью к гинекологу.

Читайте также:
Каковы причины болей в левом боку со спины

Что же такое эрозия шейки матки? Чем она опасна, откуда берётся, какие приносит последствия, какие существуют эффективные способы лечения и главное, как лечить этот воспалительный процесс? Со всеми этими вопросами разберёмся в нашей статье.

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, который возникает вследствие воспалительных (инфекции, передающиеся половым путем – трихомонады, гонорея и др.), иммунных и гормональных нарушений (дисфункции яичников, снижения иммунитета), а также травматического воздействия (во время грубого полового акта). Эрозия формируется красным пятном вокруг отверстия канала шейки матки. Зачастую эрозия протекает бессимптомно, в чём и состоит главное коварство. Обнаружить воспаление можно при профилактическом осмотре у врача гинеколога, поэтому каждой женщине важно не забывать проходить медицинское обследование хотя бы раз в год.

Отметим, что эрозия шейки матки способна доставить значительные неудобства. Например, женщины часто испытывают дискомфорт, после полового акта, а также жалуются на нетипичные выделения из влагалища. Исходя из симптомов, врачи различают три вида эрозии шейки матки:

Является повреждением плоского эпителия, расположенного на наружной стороне зева шейки матки. Может протекать бессимптомно и обнаруживаться при осмотре на кресле, или, наоборот, сопровождаться гнойными или слизистыми выделениями

Пару недель спустя, после начала истиной эрозии начинается процесс заживления – псевдоэрозии. Происходит замещение плоского эпителия цилиндрическим. Для нее характерны кровянистые выделения во время обследования или полового акта.

  • Врождённая эрозия или эктопия.

Происходит в результате смещения цилиндрического эпителия цервикального канала, что является вариантом нормы. Протекает бессимптомно, но в определенных условиях может случиться инфицирование и воспаление.

Главная опасность эрозии — это риск возникновения атипичных клеток с развитием дисплазии шейки матки, что говорит о предраковом процессе и при отсутствии лечения может переродиться в опухоль.

Диагностика

При выявлении эрозии шейки матки или подозрении на неё необходимо пройти обследование и сдать необходимый комплекс анализов перед лечением:

  • Бактериологическое и ПЦР исследование мазков на инфекции, передающиеся половым путем (особое значение имеет тестирование на наличие вируса папилломы человека)
  • Кольпоскопический осмотр (для определения границы эрозии)
  • Цитология или ПАП-тест (отражает строение верхнего слоя шейки матки)
  • Биопсия фрагмента изменённой шейки (Если по результатам кольпоскопии врач подозревает наличие дисплазии – измененных клеток. В таком случае материал отправляется на гистологию)

Причины

Стенки влагалища покрыты плоским эпителием, а внутренняя поверхность матки – цилиндрическим. Переход между одним типом эпителия на другой находится в области шейки матки, обычно — в шеечном канале. Нередко, граница перехода расположена ниже, в полости влагалища. В таком случае более «нежный» цилиндрический эпителий может легко травмироваться или инфицироваться, что приводит к возникновению эрозии.

Врачи называют следующие причины эрозии:

  • Инфекции, воспаления, дисбактериоз влагалища;
  • Заболевания передающиеся половым путём;
  • Травмы во время использования тампонов, пессариев, гинекологического осмотра или полового акта
  • Нарушение гормонального фона (во время беременности и кормления грудью, полового созревания, при менопаузе, абортах)

Нужно ли лечить эрозию шейки матки?

Само по себе заболевание часто протекает бессимптомно. Иногда у женщин возникают боли и чувство жжения во время и после полового акта. Однако отсутствие симптомов вовсе не означает, что в терапии нет необходимости. Если не лечить эрозию шейки матки, то могут возникнуть серьёзные последствия:

  • Воспалительные процессы, приводящие к бесплодию, а также провоцирующие выкидыш на ранней стадии беременности.
  • Дисплазия эпителиального слоя. Предраковое состояние, при отсутствии должного лечения высока вероятность возникновения рака шейки матки.
  • Рак. Часто эрозия вызывается вирусом папилломы человека – главной причины возникновения рака шейки матки.

Как лечить эрозию шейки матки?

В медицинском центре Униклиник лечение эрозии шейки матки радиоволнами выполняется гинекологом с помощью специального аппарата. На патологические ткани воздействуют электромагнитными волнами, способствующими выделению клетками тепла. Радиоволна используется не только в лечении эрозии. Это высокоэффективное средство для терапии полипов, кист, гипертрофии шейки матки, остроконечных кондилом, рубцовых деформаций. Процедура может использоваться для проведения биопсии.

Длительность лечения зависит от применяемого метода. Если эрозия шейки матки была пролечена хирургическим методом (прижигание, лазерная коагуляция), то полное заживление раны и восстановление нормальной структуры тканей займёт около 4-6 недель. Сам процесс удаления эрозии хирургическим методом длится не более 30 минут.

Необходимо уделять пристальное внимание интимной гигиене, поскольку именно в период после лечения следует остерегаться инфицирования и развития бактериальной флоры.

В Униклиник стоимость безболезненного лечения эрозии шейки матки от 5500 рублей до 6700 рублей.

Преимущества использования радиоволны:

  • Не оставляет грубых рубцов;
  • Отсутствует кровотечение после процедуры;
  • Не вызывает отёка и воспаления;
  • Терапии поддаются только патологические ткани, здоровые участки не затрагиваются;
  • Заживление тканей при использовании радиоволны безболезненное и быстрое, составляет от 3 до 6 недель.
  • Подходит для нерожавших женщин.

Противопоказания

  • Наличие острой инфекции половых путей
  • Беременность
  • Заболевания, связанные с нарушением свертывающей системы крови
  • Тяжелый сахарный диабет
  • Менструация (оптимально проведение прижигания эрозии на 5-10 день менструального цикла)

Профилактика

  • Ежегодно обследоваться у врача гинеколога.
  • Использовать барьерные контрацептивы (презервативы) во время полового акта для защиты от заболеваний, передающихся половым путем
  • Незамедлительно обращаться за медицинской помощью при возникновении инфекционных заболеваний.
  • Соблюдать личную гигиену.

Лечение в медицинском центре Униклиник

Униклиник – это современный медицинский центр, где работают опытные врачи, постоянно повышающие свою квалификацию.

Читайте также:
Радикулит - причины, симптомы, диагностика, лечение

Наш адрес: ул. Мичурина, 39, в 5 минутах ходьбы от метро. В клинике для диагностики заболеваний используется современное оборудование, и проверенные методы лечения, позволяющие обеспечить эффективную помощь.

Удобный график работы позволяет записаться на приём в будние дни с 8:00 до 20:00, а также в субботу с 9:00 до 17:00.

Записаться на прием можно по телефону +7 (383) 284-38-83.

Прижигание эрозии у нерожавших

Эрозия шейки матки является недугом, протекающим совершенно незаметно и безболезненно. Однако, в тоже время, оно может привести к нежелательным последствиям.
Эрозия шейки матки – это повреждение слизистой оболочки, которое встречается у 70% женщин. В норме поверхность влагалищной части шейки матки является блестящей, гладкой и имеет однородный розоватый оттенок. Эрозия же на этом фоне выглядит как ярко-красное пятно, расположенное в большинстве случаев в районе наружного канала.

Причины возникновения данного заболевания могут быть самыми разнообразными. В большинстве случаев эрозия вызвана гормональным сбоем после беременности, сложно протекающих родов, а также проблем с лишним весом и повреждениям механического характера. Также стоит отметить, что эрозия встречается у женщин как ведущих половую жизнь, так и тех, у кого она отсутствует, а также у нерожавших и рожавших женщин.

Кроме того важную роль в образовании эрозии занимают инфекции: уреплазма, хламидии, гарднереллы и так далее. Проникая в слизистую оболочку, они приводят к разрушению эпителий, что в дальнейшем ведет к дефектам шейки матки.

В случае если долгое время не лечить эрозию, то могут возникнуть новообразования как злокачественного, так и доброкачественного характера. Особенно рискуют те, кто страдает вирусом папилломы, также девушки, начавшие половую жизнь в раннем возрасте, или прерывавшие беременность.

Истинная эрозия – это дефект слизистой оболочки в результате повреждения тампонами, химическими веществами (мылом, щелочами, кислотами и так далее), внутриматочными средствами, инородными телами, а также после терапевтических или инструментальных вмешательств. В ходе осмотра шейка матки будет ярко-красного цвета, с возможным кровотечением. Истинная эрозия в большинстве случаев проходит самостоятельно, если причина долгое время отсутствует. Большинство врачей относят к эрозии хронический цервит, эктропин, а также другие заболевания шейки матки, что является ошибкой.

Кроме того нерожавшие девушки могут страдать от эктопии, а не эрозии. Воспалительные процессы также внешне напоминают эрозию, что может привести к ошибочному диагнозу. Поэтому после того как врач поставил Вам диагноз “эрозия”, следует уточнить что именно он имеет ввиду.

Прижигание эрозии шейки матки

Прижигание является самым распространенным способом лечения эрозии. Проводят данную процедуру в большинстве случаев в первой половине цикла.
В последствие на месте воздействия образуется некротизированная ткань – струп. Отторжение струпа начинается спустя 5-7 дней, однако полное заживление происходит спустя 7-9 недель.

Преимуществами прижигания является его высокая эффективность, а также тот факт, что оборудование для проведения данной процедуры имеется практически в каждом медицинском учреждении. Также стоит отметить и тот факт, что стоимость данной процедуры является вполне доступной.

Среди недостатков данного метода лечения следует отметить тот факт, что впоследствии возможно возникновение рубцов, что потом может неблагоприятно сказаться на раскрытии матки во время родов. В случае если женщина не рожала, данный метод не используется. Таким пациенткам назначают более щадящие методы лечения.

К таким методам можно отнести прижигание жидким азотом. Данный метод называют криодиструкцией или заморозкой. В процессе лечения воздействие оказывают только на поврежденные участки, а здоровые ткани остаются целыми. Заживление требует 4-7 недель.

Преимуществом методики является безболезненность и бескровность, а также быстрый процесс заживления. Недостатками является возможное промерзание ткани, что делает выздоровление не полным.

Самым популярным и наиболее популярным методом на сегодняшний день является прижигание при помощи лазера. Данная процедура совершенно бесконтактна и проводится лазером. Лазером воздействует на поврежденную ткань, выпаривая жидкость из эпителия. В результате погибшие клетки образуют своеобразную пленку, отторжение которой происходит на 5-7 день.

Последствия прижигания эрозии шейки матки

Несмотря на эффективность метода прижигания, последствия его довольно неприятны. Первые несколько месяцев у женщин наблюдаются белые или прозрачные выделения. Наличие в них примесей крови говорит о том, что омертвевшая ткань с места прижигания начала отторгаться слишком рано. В случае если речь идет о более явных кровяных выделениях следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Спустя неделю после проведения процедуры не следует принимать горячую ванну, а также поднимать тяжести. Количество половых актов также следует сократить до минимума, либо вовсе сделать перерыв. Несоблюдение данных правил может привести к кровотечению, а в худшем случае к образованию новой эрозии. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота, что является сигналом к тому, что следует обратиться к врачу.

Рак шейки матки является одним из самых распространенных на сегодняшний день онкологических заболеваний. Чаще всего причиной рака является неправильное лечение эрозии и дисплазии матки. Любая патология матки в случае отсутствия лечения может привести к нежелательным последствиям. Клетки эпителия могут вновь переродиться уже в злокачественные образования, или иными словами рак матки.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: