Как вывести пигментные пятна на теле: витилиго и веснушки

Витилиго

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения витилиго

Оглавление

  1. Этиология и патогенез
  2. Клинические проявления
  3. Принципы лечения

Витилиго — прогрессирующее нарушение пигментации кожи вследствие разрушения меланоцитов, приводящее к обесцвечиванию некоторых участков или всего тела.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения витилиго:

Распространенность заболевания в мире находится на уровне 0,5–2,0%, средний возраст появления — 20 лет. Витилиго не имеет расовой или этнической принадлежности, хотя более заметно на темной коже.

Этиология и патогенез

Витилиго является многофакторным пигментным расстройством со сложным патогенезом, связанным как с генетическими, так и с негенетическими факторами. На сегодняшний день предложено несколько теорий возникновения данного заболевания, но его точная причина все еще остается неизвестной. Единственными доказанными фактами являются отсутствие функциональных меланоцитов в коже и потеря гистохимически распознаваемых пигментных клеток вследствие их разрушения.

Теории появления витилиго:

  • Аутоиммунная теория — гуморальный и клеточный иммунный ответы меняются таким образом, что вызывают деструкцию меланоцитов. Наиболее убедительным доказательством аутоиммунного фактора является наличие циркулирующих антител против меланоцитов у пациентов с витилиго.
  • Нейронная теория — нейрохимический медиатор разрушает меланоциты или ингибирует выработку пигмента ими.
  • Окислительно-антиоксидантная теория — метаболический продукт синтеза меланина разрушает меланоциты.
  • Теория внутреннего дефекта меланоцитов — пигментные клетки имеют врожденную аномалию, которая препятствует их нормальному росту и дифференцировке.

В наследовании участвуют определенные гены, связанные с биосинтезом меланина, клеток реакцией на окислительный стресс и регуляцией аутоиммунного ответа. Также считается, что генетические факторы влияют на возраст появления витилиго. В целом же вероятность развития данного заболевания у ближайших родственников (детей) пациента составляет около 30%.

Клинические проявления

В большинстве случаев витилиго диагностируется при стандартном медицинском осмотре. Оно проявляется в виде приобретенных депигментированных областей, окруженных нормальной кожей. Данные области, как правило, молочно-белого цвета, круглые, овальные или вытянутые, в том числе неправильной формы, с четкими контурами. С течением времени зоны депигментации увеличиваются в размерах, причем скорость этого процесса спрогнозировать невозможно. В некоторых случаях для диагностики небольших очагов витилиго может потребоваться лампа Вуда — обычно у людей с I фототипом, т.е. очень светлой, белоснежной кожей.

Чаще всего витилиго возникает на лице, шее, предплечьях, ступнях, дорсальной (внешней) стороне рук, а также на пальцах и коже головы. На лице поражения обычно распределяются вокруг глаз (периорбитально) и рта (периорально) (рис. 1). Если витилиго принимает генерализованную форму, могут обесцвечиваться половые органы, ареолы и даже соски.

У пациентов с витилиго зачастую проявляется феномен Кебнера — возникновение поражений в местах постоянного раздражения или травмы кожи. Области длительного трения, порезов и ожогов обесцвечиваются в 20–60% случаев. В пораженных зонах волосы некоторое время могут оставаться темными, но постепенно утрачивают пигмент — это явление называется лейкотрихией (рис. 2). Спонтанная репигментация таких волос маловероятна.

  • Трехцветное витилиго — характеризуется промежуточной зоной гипопигментации между депигментированным центром и нормальной кожей. Постепенно гипопигментированные области становятся полностью белыми, но пока они существуют, у пациента есть 3 цветовых варианта кожи: естественный, осветленный и белый (рис. 3). Выраженность трехцветного витилиго зависит от исходного фототипа — чем он темнее, тем более заметна цветовая градация.
  • Четырехцветное витилиго — в местах перифолликулярной репигментации присутствует дополнительный, темно-коричневый цвет.
  • Краевое воспалительное витилиго — очень редкий вариант, при котором у поражений имеется красная выпуклая граница (рис. 4). Она присутствует сразу, либо появляется через несколько месяцев или лет. Также может присоединяться небольшой зуд.

Сегментарное витилиго

Проявляется в виде одного или нескольких пятен, которые повторяют линии Блашко на теле.

Линии Блашко представляют собой тип (паттерн) распространения приобретенных кожных заболеваний на коже и слизистых человека. Эти линии не соответствуют известным нервным, сосудистым и лимфатическим структурам, а отражают именно модель развития болезни. Считается, что характеристики данного паттерна «прописаны» в ДНК (рис. 5).

Сегментарное витилиго в большинстве случаев одностороннее и не пересекает срединную линию тела. Этот вариант болезни обычно начинается рано и быстро распространяется в пораженной области. Сегментарное витилиго не связано с патологиями щитовидной железы или другими аутоиммунными заболеваниями.

Несегментарное витилиго

Данный термин включает в себя все типы витилиго, которые нельзя классифицировать как сегментарное:

  1. Очаговое витилиго — проявляется одним или несколькими пятнами на разных сегментах тела.
  2. Генерализованное витилиго — обширные зоны поражения, охватывающие несколько сегментов:
  • Акрофациальное витилиго — депигментация наблюдается вокруг рта и на пальцах.
  • Вульгарное витилиго — множественные очаги депигментации, случайным образом рассеянные по телу.
  • Универсальное витилиго — полная или почти полная депигментация всей кожи.

Микроскопия пораженных участков показывает отсутствие меланоцитов в сочетании с потерей эпидермальной пигментации. По краям наблюдаются поверхностные периваскулярные и перифолликулярные лимфоцитарные инфильтраты.

Рис. 1. Винни Харлоу (Winnie Harlow) — модель, которая благодаря витилиго стала одним из «ангелов» бренда Victoria’s Secret. Можно заметить симметричную депигментацию вокруг рта, на предплечьях, кистях и в подмышечной области (GettyImages)

Рис. 2. Лейкотрихия в области витилиго на волосистой части головы (Danish national service on dermatovenereology)

Рис. 3. Трехцветное витилиго (Vitiligo Centre Australia)

Рис. 4. Краевое воспалительное витилиго (Verma S. Inflammatory vitiligo with raised borders and psoriasiform histopathology. Dermatol Online J 2005; 11: 13)

Рис. 5. Линии Блашко (Tenea D. The puzzle of the skin patterns. Integrative Med Int 2016; 4: 1–12)

Принципы лечения

Специфического патогенетического метода лечения витилиго на сегодняшний день нет. Это связано с тем, что мы пока не до конца понимаем причины данного заболевания и все звенья его патогенеза. Однако известно, что витилиго не является жизнеугрожающим состоянием и чаще всего вызывает лишь психологический дискомфорт у пациентов. Впрочем, он может быть достаточно сильным при локализации поражений на открытых участках кожи — например, лице.

Читайте также:
Яркие и забавные резинки для волос своими руками

Пациентам со светлой кожей (I–II фототипы) лечение может не потребоваться. Если у них нет обширных поражений, и/или они не сильно выделяются на фоне и без того светлой кожи, проводить терапию нецелесообразно. Лучшей стратегией в данном случае является качественная защита от солнца во избежание потемнения здоровых участков тела.

Для лечения витилиго сегодня используются различные методики. При этом ни одна из них не дает предсказуемо хороших результатов — ответ сильно варьируется в индивидуальном порядке.

Топические стероиды

Топические кортикостероиды популярны у пациентов с локализованным витилиго, поскольку их легко и удобно использовать. Однако результаты такой терапии признаны умеренно успешными. Обычно назначаются препараты средней силы — их применяют 1 месяц, после чего врач оценивает эффект и корректирует дозу. Среди нежелательных реакций возможно развитие кортикостероидной атрофии кожи, поэтому необходим постоянный врачебный контроль.

Ингибиторы кальциневрина

Мазь с такролимусом и крем с пимекролимусом являются достаточно эффективными средствами лечения витилиго, особенно при поражении головы и шеи. Они могут использоваться в сочетании с местными стероидами. Исследования показали, что применение ингибиторов кальциневрина вместе с лазерной терапией или узкополосным ультрафиолетом спектра B улучшает результаты лечения.

Аналоги витамина D

Аналоги витамина D (кальципотриол, такальцитол) регулируют местный иммунный ответ, а также влияют на созревание и дифференцировку меланоцитов. Хотя роль аналогов витамина D в лечении витилиго до конца не ясна, ученые склоняются к их использованию в качестве дополнительной терапии.

Афамеланотид

Афамеланотид — это синтетический аналог альфа-меланоцит-стимулирующего гормона (α-MSH). Он связывается с рецептором меланокортина-1, стимулируя пролиферацию меланоцитов и меланогенез. Афамеланотид поставляется в виде подкожного импланта. Побочные реакции включают в себя гиперпигментацию нормальной кожи, тошноту и боль в животе.

Ингибиторы янус-киназы

Ингибиторы янус-киназы (тофацитиниб) хорошо сочетаются с другими методами лечения витилиго. Результаты такого подхода многообещающие, но в целом необходимы дальнейшие исследования.

Макияж

При наличии небольших зон депигментации на фоне темной кожи можно использовать макияж. Это позволяет многим пациентам с витилиго чувствовать себя комфортно в обществе.

Отбеливание здоровой кожи

Если не получается вернуть окраску депигментированным областям, можно попробовать отбелить окружающую здоровую кожу. Обычно данный метод используют при генерализованных формах витилиго, когда зон с нормальной окраской меньше, чем обесцвеченных. Для этого используется гидрохинон и другие депигментирующие агенты.

Хирургия

Хирургические методы лечения витилиго заключаются в пересадке эпидермальных или дермо-эпидермальных графтов, а также культивированных меланоцитов в пораженные области. Эти подходы используются только при очаговом витилиго и только на небольших участках.

Фототерапия узкополосным UVB

Фототерапия узкополосным ультрафиолетом спектра В (narrowband UVB, NB-UVB) является методикой выбора у взрослых и детей с генерализованным витилиго. Обычно для этого используются длины волн 311–312 нм, частота процедур — 2–3 раза в неделю. Метод абсолютно безопасен, поэтому может применяться у детей, беременных и кормящих женщин. Краткосрочные побочные эффекты NB-UVB включают в себя зуд, жжение и ксероз, которые обычно проходят самостоятельно.

Пациентам с витилиго рекомендуется проводить фототерапию длительными курсами, поскольку для оценки результата требуется не менее 6 месяцев. При этом загорает и нормальная кожа, что в ряде случаев делает контраст с областями витилиго еще более заметным — особенно если в итоге репигментация пораженных зон не наступает. Поэтому перед началом фототерапии следует обсудить с пациентом возможные последствия данного лечения и использовать мощную фотозащиту на здоровой коже.

ПУВА-терапия

Фототерапия ультрафиолетом спектра А (UVA) с фотосенсибилизатором псораленом (psoralen) называется ПУВА-терапией (Psoralen and Ultraviolet A, PUVA). Псорален применяется местно или перорально перед облучением кожи для усиления ее чувствительности к свету. Побочные эффекты: тошнота, фототоксические реакции, риск появления рака кожи.

На сегодняшний день узкополосный ультрафиолет спектра В постепенно вытесняет ПУВА-терапию в лечении витилиго, поскольку он является достаточно эффективным, но имеет меньше побочных эффектов. Обзор научных статей за 2017 год показал, что пациенты в целом реагируют лучше на NB-UVB, чем на ПУВА.

Лазерная терапия

В ряде случаев внешний вид пациентов с витилиго можно улучшить, используя фракционные лазеры (неаблятивный и аблятивный фракционный фототермолиз). Поскольку неэстетический вид при этом заболевании в значительной степени вызван резкой границей между нормальной и пигментированной кожей, на ситуацию можно положительно повлиять путем сглаживания этой границы.

Фракционный лазер создает микрозоны повреждения на депигментированном и нормальном участке кожи, в ходе заживления которых происходит локальная миграция меланоцитов из областей здоровой кожи в зону депигментации — это позволяет сгладить границу перехода между участками и добиться улучшения внешнего вида. В качестве фракционных лазеров лучше всего использовать Fraxel, ResurFX M22 и Acupulse.

Как убрать пигментные пятна

Веснушки, лентиго, мелазма — все, кто знает эти слова, наверняка уже искали ответ на вопрос, как убрать пигментные пятна. Даем список полезных рекомендаций для тех, кто мечтает как можно быстрее избавиться от пигментации.

Анастасия Зарипова Автор

Александр Прокофьев Дерматолог

Екатерина Лазакович Дерматолог

Что такое пигментные пятна?

Обычно к врачам обращаются со следующими видами гиперпигментации.

Читайте также:
Какое мелирование волос выбрать?

Веснушки

Лентиго

Представляет собой пигментированное плоское или слегка приподнятое пятно с четким краем. Есть несколько видов лентиго, в том числе — солнечное, вызываемое ультрафиолетовым излучением. Цвет пятен в основном однородный, пигментация стойкая, самостоятельно не исчезает.

Пройдите онлайн-диагностику кожи!

Мелазма

Мелазма — это нарушение пигментации кожи, обычно развивается в области лица и шеи. Проявляется оно неравномерно в виде светлых и темных пятен на кожных покровах. Пятнышки достаточно четкие и расположены, как правило, на открытых участках кожи. Что важно? Пигментные пятна при мелазме не шелушатся. Осенью и зимой они обычно светлеют, а летом становятся ярче.

Фотостарение

Причины пигментных пятен на лице

Причин появления пигментных пятен несколько. Расскажем об основных.

Ультрафиолет

Солнце — один из главных (если не главный) провокаторов образования пигментных пятен. Ультрафиолет повреждает клетки, вызывая защитную реакцию в коже. На этом фоне активизируется деятельность меланоцитов, а значит, и меланина, который неравномерно откладывается в коже, особенно в местах наиболее подверженных солнечному облучению. В результате на носу и щеках появляются пигментные пятна.

Гормональные колебания

Еще одна из причин появления нежелательной пигментации — гормональные колебания. Обычно такое происходит во время беременности, в период лактации или из-за приема контрацептивов. Чаще всего, когда организм начинает работать в обычном режиме, проблема исчезает. Но, увы, всегда бывают исключения.

Различные заболевания

Гиперпигментация может свидетельствовать о том или ином заболевании. Например, проблемах с печенью, почками. Как убрать пигментные пятна на лице в этом случае, должен решать только врач.

Последствие косметологических процедур

Наш тест поможет узнать, какая косметологическая процедура вам нужна.

Бесплатная видеоконсультация с экспертом Lancôme

Как убрать пигментные пятна на лице у косметолога

Косметологи призывают беречься от солнца Ультрафиолетовые лучи снижают иммунитет кожи, сушат ее, провоцируют фотостарение и появление пигментных пятен.

Эффективное удаление гиперпигментации зависит от глубины ее залегания: чем глубже и больше скопление меланина, тем труднее от него избавиться. Расскажем об основных методах борьбы с пигментными пятнами.

Фототерапия

Советуем присмотреться к аппаратным методикам борьбы с пигментацией. Фототерапия — это лечение широкополосным импульсным светом. В отличие от лазера, он не «выжигает» верхний слой кожи, а нагревает его, активизируя процессы выработки нового коллагена и эластина.

Определенный температурный режим позволяет бороться и с пятнами — это не больно и не горячо. Чтобы получить видимый результат, достаточно 5–7 сеансов.

Лазерная шлифовка

Лазеры действительно помогают быстро вывести пигментные пятна на лице. Но не за одну процедуру. Лучи прогревают кожу достаточно глубоко и стимулируют активное обновление кожи. С отшелушенным поверхностным слоем нередко исчезает и пятно, при глубоком залегании оно становится значительно бледнее. После процедуры возможна стандартная реакция на аппаратные методики: покраснение и отек, которые исчезнут в течение пары дней при четком следовании рекомендациям косметолога.

Мезотерапия

Одним из самых щадящих методов, позволяющих убрать пигментацию на лице, является мезотерапия. Методика основана на введении специальных препаратов (мезококтейлей) в кожу, зачастую непосредственно в места скопления меланина. Все зависит от локализации пигментного пятна на лице и его глубины. Рецептура и курс подбираются индивидуально. Как правило, требуется 3-7 процедур.

Химический пилинг

Одна из самых популярных процедур по избавлению от пигментных пятен. Так же как при лазерной шлифовке, в ходе поверхностного пилинга (например, гликолевого или ретиноевого) происходит постепенное удаление верхнего слоя кожи, вместе с которым сходит и пигментное пятно (в идеале). Придется запастись терпением: чтобы «стереть» даже небольшое пигментное пятно, понадобится курс процедур.

Как вывести пигментацию на лице в домашних условиях с помощью косметики

Можно ли убрать пигментные пятна на лице с помощью косметических средств? Стереть их с лица словно ластиком не получится. Но сделать их менее заметными вполне под силу кремам и сывороткам, в состав которых входят ингредиенты, отшелушивающие кожу, а также блокирующие синтез меланина и воздействующие на фермент тирозиназу, участвующий в этом процессе.

Вот главные герои кремов от пигментации.

Койевая кислота — одна из АНА-кислот с отшелушивающим действием.

Арбутин — растительный компонент, который содержится в толокнянке и ежевике. В сочетании с койевой кислотой его действие усиливается.

Аскорбиновая кислота (витамин С) — антиоксидант, который также способен выравнивать тон кожи и стимулировать синтез коллагена.

Азелаиновая кислота также способна выравнивать тон кожи.

Гликолевая кислота обладает отшелушивающим действием.

Транексамовая кислота способствует уменьшению синтеза меланина.

Ниацинамид (витамин В3) не только успокаивает кожу, но и ограничивает распространение меланина.

Ночной микропилинг, ускоряющий обновление клеток Nightly Refining Micro-Peel Concentrate, Kiehl’s

В основе средства экстракт шелухи киноа, смесь фруктовых кислот, фитиновая кислота, экстракт кактуса. Ночной микропилинг помогает ускорению естественного процесса обновления клеток, а также смягчению и разглаживанию кожи. Хорошо выравнивает тон.

Ампулы Revitalift Лазер х3, L’Oréal Paris

Сыворотка в ампулах обладает пилинг-эффектом благодаря 10% гликолевой кислоты в составе. Кожа обновляется, пигментные пятна становятся менее выраженными.

Cыворотка-пилинг ночного действия LiftActiv Peptide-C, Vichy

Удаляет омертвевшие клетки кожи, стимулирует обновление кожи, улучшает цвет лица. Действие основано на отшелушивающем эффекте комплекса гликолевой и лимонной кислот. Среди других активных ингредиентов — выравнивающий тон витамин С и увлажняющая гиалуроновая кислота. Согласно исследованиям, через 7 дней ежевечернего применения ампул пигментные пятна становятся менее выраженными на 7%, через месяц — на 21%, через 2 месяца — на 38%.

Читайте также:
Нежный дизайн ногтей: фото модных идей

Высокоэффективная сыворотка против пигментации и стойких пигментных пятен Discoloration Defense Serum, SkinCeuticals

Позволяет снизить выраженность пигментации, в том числе стойких пигментных пятен, благодаря активным ингредиентам с доказанной эффективностью:

транексамовая кислота (1,8%) делает пятна менее заметными;

ниацинамид (5%) также сокращает пигментацию;

HEPES (5%) способствует эксфолиации и обновлению кожи.

Антиоксидантная высокоэффективная сыворотка Phloretin CF, SkinCeuticals

Способствует заметному уменьшению пигментации, а также корректирует возрастные изменения и предупреждает преждевременное старение.

Сыворотка для ровного тона кожи Clearly Corrective Dark Spot Solution, Kiehl’s

В формуле сыворотки сконцентрированы витамин С, экстракт пиона и белой березы — мощные компоненты, способствующие уменьшению интенсивности пигментных пятен, появившихся вследствие возрастных изменений и воздействия УФ-лучей.

Можно ли убрать пигментные пятна на лице народными средствами

Домашние маски вряд ли избавят от пигментных пятен, но зато окажутся отличной расслабляющей процедурой. © Getty Images

Крем или сыворотку от пигментации действуют эффективнее. Но многие рассчитывают на народные методы и подручные средства, из которых можно приготовить маску, отвар или компресс. Считается, что осветляющим действием обладают:

Мы на Skin.ru уверены, что гораздо рациональнее использовать готовое средство со строго выверенной дозировкой тщательно подобранных и протестированных компонентов.

Совсем иначе обстоит дело с домашними масками, тониками, кремами, приготовленными собственными руками. Например, делая маску из лимона или киви, которые славятся в народе способностью убирать пигментные пятна, вы рискуете получить химический ожог кожи из-за концентрации кислот. Для любителей народного творчества мы дадим несколько безобидных рецептов, которые помогут бороться с пигментацией на лице, но все же призываем по возможности использовать готовые средства или обратиться к косметологу.

Маска из петрушки

Вам понадобится пучок зелени, который необходимо хорошо промыть. Мелко нарежьте петрушку и залейте стаканом кефира. Дайте настояться смеси около 4-х часов. Затем состав можно нанести на лицо в виде маски и оставить на 25-30 мин.

Дрожжевая маска с соком лимона

Смешайте в чашке около 20 г мягких дрожжей с 1 ст. л. сока лимона или грейпфрута. Все хорошенько смешайте и нанесите на очищенную кожу на 20-30 минут. Затем смойте теплой водой.

Маска с куркумой

Смешайте ч. л. куркумы и 2/3 ч. л. лимонного сока до консистенции жирной сметаны. Нанесите средство на очищенную кожу и оставьте на 15-20 минут. Смойте теплой водой.

Как предотвратить появление пигментных пятен

Едва ли не единственный способ профилактики — защита от солнца. Поэтому при склонности к образованию пигментных пятен крем с SPF должен стать рутинным средством.

Осенью и зимой необходим дневной или тональный крем с SPF 15-30. Для очень светлокожих должен быть еще выше.

Летом в средней полосе SPF-фактор может варьироваться от 30 до 50 единиц.

В тропическом климате не обойтись без SPF 50+.

Правило «пятидесятки» также распространяется на альпинистов и любителей кататься на горных лыжах и сноуборде. Солнце, отражающееся от снега, легко может спровоцировать ожог кожи и пигментные пятна.

Бесплатная видеоконсультация с экспертом Lancôme

Хотите пройти углубленное тестирование кожи?

Витилиго

Витилиго – это патология, которая характеризуется обесцвечиванием эпидермиса. На коже появляются светлые пятна (обычно неправильной, произвольной формы), которые остаются такими навсегда и не восстанавливают свой цвет. Чем темнее кожа, тем заметнее эффект.

Локализуется витилиго на любых местах – на руках, ногах, туловище, лице, волосистой части головы и даже во рту. Причем предсказать локализацию невозможно – цвет кожных покровов теряется без какой-либо логики.

Особенности витилиго

  • не заразно – при любом контакте заразиться им невозможно;
  • не несет никакой опасности для жизни – все проблемы носят эстетический характер;
  • не является инфекционным.

Опасаться людей с такой особенностью точно не стоит, а если она проявилась у вас, то вашей жизни и здоровью ничего не угрожает. Правда, обратиться к врачу и проверить основные показатели организма все равно нужно.

Причины и основные проявления

На данный момент медицина на 100% не знает, каковы причины витилиго. Но есть понимание того, как этот процесс происходит. За цвет нашей кожи отвечают специальные клетки-меланоциты и количество меланина в них. Когда такие клетки начинают гибнуть, участки кожи обеспечиваются.

Факторы, которые запускают этот процесс, пока находятся под вопросом. Но врачи предполагают, что этому способствуют следующие моменты:

  • проблемы аутоиммунного характера. Предполагается, что меланин по каким-то причинам разрушается защитными клетками собственного организма;
  • генетический фактор. Нередко синдром витилиго наблюдается у детей и внуков тех людей, которые страдали этой патологией;
  • серьезные стрессы, которые могут дать в организме абсолютно любой сбой;
  • сильное воздействие на кожу – например, контакт с серьезными химикатами или солнечные ожоги.

Часто установить причину проявления не представляется возможным, но некоторые факторы врачи стараются хотя бы исключить, чтобы в организме не было других проблем.

Как начинается и протекает заболевание: клинические проявления

Чаще всего первые признаки заболевания проявляются в возрасте до 20 лет. Причем болезнь витилиго сразу начинается в тех местах, которые больше контактируют с солнцем – на руках, лице, ногах.

Пятна могут располагаться симметрично, захватывая большие участки тела, но могут появляться и только на одной стороне тела либо захватывать относительно небольшой участок. Нередко пятна прогрессируют в течение относительно короткого времени (год или два), а затем прекращают свой рост. В начале болезни витилиго очень трудно сказать, какое количество тканей будет поражено, остановится ли она на определенном уровне. Чаще всего встречаются случаи, когда пятна постепенно разрастаются, захватывают все больше кожных покровов.

Читайте также:
Красивые кудрявые пряди в домашних условиях

Диагностика витилиго

Процесс диагностики относительно простой. Врач-дерматолог осматривает кожные покровы (в том числе и под ультрафиолетовой лампой), чтобы исключить другие заболевания – псориаз, дерматит или что-то другое. Затем пациенту предлагают сдать дополнительные анализы, чтобы посмотреть, нет ли анемии, аутоиммунных заболеваний, диабета.

Для подтверждения диагноза часто нужна биопсия – изучение маленького участка кожи, чтобы исключить нежелательные образования и процессы.

Лечение витилиго в Москве

Столкнувшись с такой проблемой, пациент, конечно, интересуется, как вылечить витилиго. Сразу уточним, что 100% действенных способов не существует. Некоторые варианты лечения позволяют значительно затормозить процесс осветления тканей – однако всегда есть риск, что он начнется заново. Легче всего добиться результатов на первых этапах заболевания.

Сейчас есть препараты для лечения витилиго, но их эффективность не слишком высокая, поэтому врачи отдают предпочтение комплексному подходу. В зависимости от конкретной ситуации лечение витилиго осуществляется при помощи:

  • некоторых гормональных средств. Обычно выбирают более мягкие и щадящие;
  • кремов с глюкокортикоидами. Ни в коем случае нельзя назначать себе такие препараты самостоятельно – у них есть серьезные побочные эффекты при неправильном применении;
  • мази от витилиго с пимекролимусом или такролимусом. Их назначают при незначительных поражениях кожи и часто совмещают с фототерапией;
  • ПУВА-терапия. Она предполагает использование препаратов на основе псоралена, а также УФ-лучей. Терапия длительная, обычно она растягивается на полгода-год и повторяется несколько раз в неделю.

Поскольку витилиго у людей дает нежелательный эстетический эффект, при не слишком выраженных пятнах цвет кожи выравнивают за счет здоровых участков – их осветляют, что делает пятна менее заметными.

К кардинальным методам лечения витилиго относится пересадка кожи, что не рекомендуется врачами, поскольку вместо эстетической проблемы можно получить риск серьезных осложнений.

Самолечение: работает ли?

Домашние способы – это не лечение, а, скорее, профилактика витилиго. Чтобы поддерживать кожу в хорошем состоянии и защищать ее от лишнего стресса рекомендуется:

  • пользоваться средствами от губительного воздействия солнца. Это кремы с SPF, которые выпускаются и для тела, и для лица. Рекомендуется наносить такие кремы достаточным (толстым) слоем, а также постоянно обновлять, если того требует инструкция;
  • выбирать безопасные средства для автозагара – на данный момент — это составы с дигидроксиацетоном;
  • укреплять иммунитет, следить за качеством анализов. При необходимости пропивать курсы витаминов (по рекомендации эндокринолога);
  • следить за психологическим состоянием. Поскольку психосоматика для витилиго считается одной из вероятных причин, необходимо заботиться о своем спокойствии и комфорте.

Считается, что состояние кожи улучшают отвары и компрессы (например, из семян редьки), а также настойки для внутреннего применения – на основе ромашки, зверобоя, душицы и других трав. Важно понимать, что все эти средства не помогут остановить болезнь или повернуть ее вспять. Это вспомогательные варианты для поддержания иммунитета. Но будьте осторожны: натуральные средства также имеют побочные эффекты и могут вызывать аллергию.

Вопросы-ответы

Ответим на наиболее популярные вопросы, связанные с причинами и лечением витилиго.

Можно ли вылечить витилиго?

Конкретные прогнозы может дать врач в процессе лечения, когда будет видно, насколько действует выбранная схема. Но помните, что имеющиеся пятна окончательно не исчезнут и всегда возможны рецидивы.

Что такое витилиго у девушек?

У девушек, как и мужчин, детей и пожилых людей, витилиго – это обесцвеченные участки кожи, которые появляются в результате разрушения меланина. Это не заразно и не опасно.

Как вылечить заболевание навсегда?

К сожалению, нет такого способа, который помог бы избавиться от проблемы навсегда и «откатить» последствия заболевания обратно, до равномерной кожи без пятен.

Чем опасно витилиго?

Сам по себе этот синдром не опасен – главное, исключить другие заболевания, что и делают врачи во время диагностики. В остальном эта проблема чисто эстетическая – она не влияет на продолжительность и качество жизни.

Если у вас на коже появились светлые пятна, обратитесь к опытным дерматологам, чтобы исключить нежелательные заболевания и/или назначить эффективное лечение.

Витилиго

Среди всех кожных заболеваний одним из наиболее выделяющихся и необычных можно назвать витилиго. Оно в значительной степени влияет на внешний вид человека – тело покрывается белыми пятнами различного размера. Это до конца неизученное и тяжело поддающееся лечению заболевание. Люди с витилиго часто сталкиваются с неприязнью со стороны окружающих. Но одни замыкаются в себе, а другие воспринимают белые пятна как свою особенность и живут полноценной жизнью.

Витилиго – что это за болезнь?

Витилиго (от лат. vitium – порок + суффикс – igo – “порочная болезнь”) – хроническое кожное заболевание, которое характеризуется депигментацией (обесцвечиванием) кожи человека. Проявляется в виде белых пятен на коже различных форм и размеров, хотя депигментация также может затронуть и волосяной покров (полиоз).

Витилиго встречается примерно у 1-2% населения во всем мире³. Оно одинаково влияет на всех, вне зависимости от расы и пола, но более заметно у людей со смуглой кожей. Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно возникает у людей от 10 до 30 лет и редко наблюдается у маленьких детей или пожилых людей.

Полиоз при витилиго. Депигментация может проявиться и на волосистой части головы. Фото: Klaus D. Peter, Gummersbach, Germany / Wikipedia (Creative Commons Attribution 3.0 Germany license)

Читайте также:
Как избавиться от синяков под глазами

Симптомы заболевания

Самым характерным симптомом витилиго являются плоские, обесцвеченные участки кожи. Сначала появляются маленькие, немного бледные пятнышки, которые практически незаметны у людей со светлой кожей. Первые из них обычно возникают на открытых участках тела, на которые больше всего попадает солнечных лучей.

Со временем пятна становятся больше, приобретают неправильную форму и становятся белыми. При этом, если под кожей много кровеносных сосудов, пятно может иметь розоватый оттенок.

Скорость роста пятен непостоянна. Увеличение размеров белых областей может остановиться самостоятельно. Но к сожалению, через какое то время их рост начинается снова.

Для пятен витилиго характерны:

  • четкие границы между обесцвеченной и нормально окрашенной кожей. На растущем пятне переход цвета может быть мягким: от белого в центре к более пигментированному по краям;
  • по краям пятен может возникать кайма из воспалившейся, временами зудящей, кожи, имеющей красноватый или коричневый (гиперпигментация) оттенок;
  • пятна не вызывают дискомфорта, боли, зуда, сухости;
  • пятна могут возникать под волосяным покровом, при этом волосы над пораженным участком также обесцвечиваются и становятся седыми.

Части тела, наиболее подверженные появлению пятен:

  • складки тела;
  • ранее травмированные участки кожи;
  • область вокруг родинок;
  • части тела, открытые для солнечных лучей;
  • рот, глаза и нос;
  • гениталии, паховая и анальная области;
  • слизистая оболочка ротовой полости.

Симптомы витилиго варьируют от человека к человеку. Так, у одного пациента может быть только горстка маленьких белых точек, в то время как у другого будут наблюдаться большие участки белой кожи, распространившиеся по всему телу.

Помимо пятен, к симптомам витилиго можно отнести ряд сопутствующих заболеваний и состояний, таких как депрессия, патологии глаз и аутоиммунные заболевания, о которых расскажем далее.

Причины возникновения пятен

Витилиго возникает из-за того, что клетки меланоциты умирают или перестают вырабатывать меланин – пигмент, придающий цвет коже, волосам и глазам. В результате пораженные участки кожи становятся светлее или белее.

До конца не известны точные причины заболевания. Это могут быть:

  • Аутоиммунные состояния. При аутоиммунных заболеваниях иммунитет не работает должным образом. Вместо того чтобы атаковать чужеродные клетки, такие как вирусы, иммунная система человека нападает на здоровые клетки и ткани своего же тела. При витилиго иммунная система разрушает клетки меланоциты, ответственные за выработку меланина.
  • Генетическая предрасположенность. Около 30% людей с витилиго имеют хотя бы одного близкого родственника, у которого также есть это заболевание.

Шанс на развитие витилиго увеличивается, если:

  • В семейном анамнезе есть другие аутоиммунные заболевания, например, если у одного из родителей злокачественная анемия.
  • У пациента меланома (тип рака кожи) или рак лимфатической системы
  • Больной испытывает сильный стресс (например, во время родов) или депрессию.
  • У пациента повреждена кожа, это может быть сильный солнечный ожог или порез (реакция Кебнера).
  • Кожа подверглась воздействию химикатов.

Заразны ли люди с витилиго?

Витилиго – это неинфекционное заболевание, от человека к человеку не передается. Опасаться людей с белыми пятнами не стоит.

Особенности распределения пятен

В зависимости от характера распределения пятен на теле были разработаны несколько типов классификации витилиго. До недавнего времени в России придерживались следующей классификации:

  • Локализованное: одно или несколько пятен расположены в одной области кожного покрова и не составляют сегмента (фокальная форма), участки депигментированной кожи расположены по ходу нерва (сегментарная форма) и пятна на слизистых оболочках.
  • Генерализованное: поражаются дистальные отделы конечностей и лицо (акрофациальная форма), формируются депигментированные симметричные пятна на различных участках тела (вульгарная форма) и смешанная форма.
  • Универсальное: депигментация охватывает более 80% поверхности кожи.

Более современная и распространенная классификация включает 2 типа витилиго:

  1. Сегментарное (segmental vitiligo, SV) – чаще всего начинается в раннем возрасте и поражает только одну область на одной стороне тела, например, рта или шее. Как правило, в самом начале витилиго распространяется довольно быстро, затем замедляется и может оставаться неизменным в течение долгого времени. Пятна располагаются по ходу нервов, отходящих от позвоночного столба. Более чем в 50% случаев обесцвечиваются волосы.
  2. Несегментарное (non-segmental vitiligo, NSV) – самый распространенный тип витилиго (90% случаев). Начинается на руках, запястьях, вокруг глаз или рта, ступнях. Далее распространяется на шею, грудь, колени и голени. NSV включает все типы витилиго, кроме сегментарного: фокальный, генерализованный, акрофациальный, универсальный и витилиго слизистых оболочек.

Такая подробная классификация необходима для правильной диагностики и подбора курса лечения. Несмотря на схожесть симптомов, сегментарное и несегментарное витилиго считают двумя разными заболеваниями. При сегментарном типе витилиго практически не обнаруживается связь с аутоиммунными заболеваниями, в то время как для несегментарного она характерна.

Важно! В ряде случаев NSV может быть вызвано генетическими (наследственными) особенностями организма (12%).

Диагностика витилиго

Дерматолог может диагностировать витилиго, просто взглянув на характерные белые пятна. У людей со смуглой кожей идентифицировать пятна не составляет труда, но при обследовании светлой кожи врач использует специальный инструмент – лампу Вуда. Эта лампа излучает ультрафиолетовый свет определенного спектра и применяется в темной комнате. Прибор позволяет увидеть участки поврежденной кожи, которые было бы трудно обнаружить невооруженным глазом.

Лечащий врач изучает историю болезни пациента, его образ жизни и семейный анамнез. Собирается информация о:

  • любых проблемах с иммунитетом, которые наблюдались как у пациента, так и у близких членах его семьи;
  • любых кожных заболеваниях, высыпаниях или солнечных ожогах;
  • перенесенных в недавнем времени заболеваниях и стрессе;
  • наличии ряда аутоиммунных заболеваний (анализ крови).
Читайте также:
Как убрать синяки под глазами: одержите победу в борьбе со временем

В ряде случаев применяется биопсия – удаление небольшого кусочка пораженного участка. Так проверяют наличие в нем пигментных клеток. Если биопсия показывает, что их нет, это подтверждает диагноз витилиго.

Витилиго или нет?

Существуют заболевания, симптомы которых можно принять за развитие витилиго и наоборот:

  • Химическая лейкодермия: воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, что приводит к образованию линейных или пятнистых белых участков кожи.
  • Разноцветный лишай: дрожжевая инфекция может вызывать появление темных пятен на светлой коже или светлых пятен на темной коже.
  • Альбинизм: это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и /или глазах.
  • Белый лишай: в начале заболевания появляются красные и чешуйчатые участки кожи, которые затем бледнеют.

Заболевания, по симптомам похожие на витилиго. A – Химическая лейкодерма. Фото: Indian journal of dermatology / Open-i (Attribution 2.0 Generic). B – Отрубевидный (разноцветный) лишай. Фото: Sarahrosenau on Flickr.com / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 2.0 Generic license). C – Альбинизм. Фото: Oman journal of ophthalmology / Wikipedia (Attribution 2.0 Generic)

Лечение витилиго

Выбор лечения зависит от возраста пациента, степени поражения кожи, мест локализации пятен и влияния болезни на жизнь человека. Существует несколько подходов к лечению, однако никто не сможет гарантировать, что заболевание исчезнет полностью.

Лекарственная терапия

Не существует универсального лекарства от витилиго. Но некоторые препараты, назначенные отдельно или в сочетании с процедурами, могут способствовать восстановлению пигментации кожи.

Кортикостероиды

Нанесение крема с кортикостероидами на пораженную кожу позволяет вернуть нормальную пигментацию. Средство применяется при маленьких пятнах на ранних стадиях развития заболевания. Несмотря на эффективность крема, восстановление нормального цвета кожи начинается только через несколько месяцев после применения. Возможны побочные эффекты:

  • истончение кожи;
  • появление полос или линий на коже.

Кортикостероиды могут применяться в виде инъекций или таблеток при быстром развитии заболевания.

Лечение витилиго – долгий и не всегда эффективный процесс. Фото: etonastenka / freepik.com

Лекарства, влияющие на иммунную систему

Мази с ингибиторами кальциневрина (такролимус или пимекролимус) эффективны для людей с небольшими участками депигментации, особенно на лице и шее.

Важно! Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило о возможной связи этих препаратов с лимфомой и раком кожи. Обсудите это со своим лечащим врачом.

Световая терапия

Фототерапия с использованием узкополосного ультрафиолета B останавливает или замедляет прогрессирование активного витилиго. Процедура более эффективна, если комбинируется с кортикостероидами или ингибиторами кальциневрина. Проводится два-три раза в неделю на протяжении нескольких месяцев. Для получения значительных изменений на коже световая терапия применяется полгода и больше.

Возможные побочные эффекты узкополосной ультрафиолетовой терапии B включают:

  • покраснение;
  • зуд;
  • жжение.

Побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких часов после сеанса фототерапии.

Псорален и световая терапия

Псорален – это вещество, стимулирующее образование меланина. После приема псоралена внутрь или нанесения его на пораженную кожу пациент подвергается воздействию ультрафиолетового излучения A. Этот подход эффективен, но более сложен в применении, поэтому во многих протоколах лечения заменен на узкополосный ультрафиолет В .

Полная депигментация

Существует нестандартный метод лечения, который стоит отметить отдельно. Это полная депигментация. Если витилиго поразило слишком большой процент поверхности кожи, разумнее применить это метод. Он основан на обесцвечивании оставшихся здоровых участков кожи. На непораженные участки кожи наносится депигментирующий агент гидрохинон, который постепенно осветляет кожу, и она сливается с обесцвеченными участками. Терапия проводится 1-2 раза в день в течение девяти месяцев или дольше.

Побочные эффекты от гидрохинона:

  • покраснение;
  • отек;
  • зуд;
  • сухость кожи.

Депигментация – необратимый процесс.

Хирургия

При неэффективности световой и лекарственной терапии пациентам могут быть предложены хирургические методы. Выровнять тон кожи за счет восстановления цвета можно с помощью следующих приемов:

1. Трансплантация кожи. Хирург переносит очень маленькие участки здоровой пигментированной кожи на участки, потерявшие пигмент. Эта процедура иногда используется при возникновении небольших пятен.

  • инфекции;
  • рубцы;
  • отличия в текстуре и цвете пересаженного участка;
  • невозможность перекрасить область лекарственными препаратами.

2. Трансплантация пузыря. Во время этой процедуры врач создает пузырь на пигментированной коже, обычно с помощью вакуумного отсоса, а затем пересаживает срезанную верхушку пузыря на обесцвеченную кожу.

  • образование рубцов;
  • невозможность перекрасить область;
  • повреждение кожи, вызванное отсасыванием. Может появиться новое пятно витилиго.

3. Пересадка клеточной суспензии. Берут ткань с пигментированной кожи пациента, помещают ее в суспензию, получая в дальнейшем культивируемые клетки кожи. Далее их трансплантируют на подготовленный пораженный участок. Результаты этой процедуры репигментации начинают проявляться уже через четыре недели.

  • рубцы;
  • инфекции;
  • неровный цвет кожи.

Даже если лечение какое-то время будет успешным, результаты могут быть недолговечными или появятся новые пятна. Для предотвращения рецидивов врач может посоветовать мази местного применения.

Осложнения витилиго

Витилиго не является опасным для жизни пациента заболеванием. Оно не заразно и вызывает нарушения исключительно косметического характера. Однако существует ряд заболеваний, риск развития которых увеличивается у пациентов с витилиго.

Как и витилиго, преимущественно это аутоиммунные заболевания. В их число входят:

  • Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором не вырабатывается достаточное количество гормонов, необходимых для нормальной работы организма.
  • Болезнь Аддисона – заболевание надпочечников, при котором не происходит выработка необходимых для организма гормонов – кортизола и альдостерона.
  • Очаговая алопеция – при этом заболевании поражаются волосяные фолликулы, из-за чего выпадают волосы.
  • Диабет.
  • Анемия.
Читайте также:
Увлажняющая губная помада: состав, польза и вред

Если у пациента есть какие-либо аутоиммунные заболевания, то риск развития витилиго также возрастает.

Увеличен риск развития патологий глаз и органов слуха:

  • Воспаление радужной оболочки глаза.
  • Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза, которое без лечения может привести к частичной или полной слепоте.
  • Частичная потеря слуха.

Некоторые проблемы могут возникнуть и с белыми участками кожи. Из-за отсутствия меланина вместо загара образуются сильные солнечные ожоги.

Депигментация – защита от рака кожи

Одна из самых загадочных особенностей витилиго – это устойчивость депигментированной кожи к развитию рака. Пациенты с витилиго имеют такой же шанс заболеть меланомой, как и люди со здоровой кожей. Однако развивается она только на нормально пигментированных участках. Белая кожа лишена меланоцитов, и не может образовывать меланому. Удивительно, что белая кожа также очень устойчива к образованию кератиноцитарных злокачественных новообразований (базальноклеточной и плоскоклеточной карциномы¹).

Прогноз и профилактика

Несмотря на возможные осложнения витилиго, общий прогноз заболевания благоприятен. Хотя лечение не всегда эффективно и иногда болезнь склонна к рецидиву, жизни пациента ничто не угрожает, особенно под присмотром лечащего врача.

Но витилиго очень ярко проявляется внешне, и многие пациенты испытывают психологические проблемы. Излишнее внимание, особенно среди детей, и опасения со стороны окружающих из-за малой информированности о заболевании, могут привести к социальной изолированности, депрессии и агрессивности.

В Индии витилиго называют белой проказой и божественным наказанием. Поэтому к больным часто относятся с крайним пренебрежением и враждебностью.

Пациенты с витилиго, особенно со смуглой кожей, сильно отходят от современных критериев красоты, что в значительной степени влияет на их самооценку и уверенность в своих силах.

Поэтому людям с витилиго необходимо научиться жить со своим заболеванием, принимать себя такими, какие они есть. У многих это получилось, в качестве примера выступают фотомодели, которые пользуются особой популярностью из-за своего необычного образа.

Принять и полюбить себя

«Корова», «зебра» – как только не обзывали канадскую супермодель Винни Харлоу, когда она была ребенком. Диагноз витилиго ей поставили в 4 года, и свое детство она до сих пор называет адом. Дети издевались над ней, из-за чего Винни постоянно меняла школы и даже думала о самоубийстве. Ее жизнь кардинально изменилась после участия в шоу «Топ-модель по-американски». Сегодня Винни Харлоу – успешная и богатая супермодель, лицо многих известных брендов. Она снимается в рекламе, позирует в модных журналах и честно рассказывает о своей жизни с витилиго. «Примите и полюбите себя», – советует Винни Харлоу всем людям с витилиго. По ее словам, это всего лишь отличительная черта, такая как, например, веснушки.

Витилиго не помешало Винни Харлоу стать успешной и знаменитой. Фото: tanka_v / Depositphotos

Заключение

Витилиго – неопасное заболевание, которое поддается лечению, хотя восстановление и может занять продолжительное время. Изучение всех аспектов своей болезни и возможных сопутствующих патологий позволит пациенту избежать осложнений и вести нормальный образ жизни. Люди с витилиго часто сталкиваются с социальным осуждением и нуждаются в поддержке родных и близких.

Пигментные пятна на теле и лице: почему появляются, и как от них избавиться

Пигментные пятна — потемневшие по разным причинам участки кожи. Они имеют коричневый оттенок и заметно отличаются по цвету от окружающих тканей.

Написал и проверил – автор статьи Черепенин Михаил Юрьевич

Акция

Пигментные пятна — потемневшие по разным причинам участки кожи. Они имеют коричневый оттенок и заметно отличаются по цвету от окружающих тканей. В отличие от изменений кожи, вызванных инфекциями, травмами или грибком, пигментные пятна никогда не воспаляются, поэтому их считают сугубо косметическим дефектом.

В то же время помимо ухудшения внешнего вида, пигментные пятна доставляют и другие проблемы, часто осложняясь сухостью и огрубением кожи, морщинами , чего от них стараются избавиться.

Причины появления пигментных пятен

Окраска кожи человека зависит от концентрации пигментов. Недостаток или избыток меланина, каротина и др. пигментных веществ приводит к образованию пигментных пятен разного цвета и размера. Окрашенные участки кожи могут быть врожденными или появляться с возрастом. Часто запускает процесс ультрафиолет — при загаре на солнце или в солярии. Это связано с тем, что меланин, придающий коричневый цвет, защищает кожу от воздействия ультрафиолетового излучения. Чем больше его попадает на кожу, тем больше меланина вырабатывается.

Других причин, которых образуются пигментные пятна на лице и теле, много. Часто это следствие серьезных нарушений в организме. Поэтому, заметив у себя новые пигментные пятна, стоит обратиться к врачу. Выработку пигментов усиливают:

Естественное и преждевременное старение.

Гормональные проблемы, связанные с заболеваниями щитовидной железы, опухолями гипофиза.

Авитаминоз, нарушение обмена веществ.

Спровоцировать проблему могут лекарства и косметика. Также пигментные пятна не редкость при беременности.

Не стоит путать пигментные пятна и злокачественные новообразования кожи — это совершенно разные процессы. Если пигментные пятна можно не трогать или удалить, и в том и другом случае это не скажется на общем здоровье, то онкологические образования требуют длительного, серьезного лечения.

Виды пигментных пятен и методы их удаления

Пигментные пятна могут быть мелкими, большими, единичными и множественными. Они могут иметь разную форму, обычно приближенную к овальной, и разный цвет от до . Самые распространенные пигментные пятна: веснушки, родимые пятна и возрастная пигментация.

Читайте также:
Красные растяжки – убираем немедленно

Веснушки. Этот тип пигментации свойственен светлокожим людям. Веснушки обычно выступают на открытых участках тела — лице, руках ушах, верхней части спины и груди. Их окраска меняется в зависимости от интенсивности солнца. Считается, что веснушки вызваны неравномерным распределением пигмента в коже, поэтому со временем, когда организм крепнет и адаптируется, они бледнеют или совсем пропадают. Многим девушкам, особенно рыжеволосым, веснушки идут — придают индивидуальности, но так бывает не всегда. Слишком контрастная и обширная пигментация — повод для комплексов, поэтому их «выводят».

Убрать веснушки можно разными способами. Народная медицина, например, рекомендует использовать для отбеливания кожи сок петрушки. Конечно, этот метод не подействует сразу — потребуется несколько месяцев. Косметология предлагает куда более эффективные методы. Быстро свести веснушки можно с помощью химического пилинга с основой из фруктовых или молочной кислот или лазерной шлифовкой кожи.

Родимые пигментные пятна. Родинки (невусы) могут образовываться на любом участке тела. Они имеют ровную форму и довольно темную окраску. В отличие от веснушек, меланин, образующий пигментное пятно, располагается в нескольких слоях кожи, поэтому вывести родинку сложнее, чем веснушки. Родинки имеют одну особенность — они могут перерождаться в рак, поэтому крупные и подозрительные образования рекомендуется удалять. Также удаляют родимые пятна, находящиеся в местах соприкосновения со швами одежды, ремнями и на участках, подвергающихся бритью. Травмированная родинка — ворота для инфекции: она может воспаляться, кровоточить и мокнуть.

Прямое показание для обращения в клинику — изменение формы, объема и окраски родимого пятна. Особенно опасны черные и асимметричные родинки, кровоточащие или шелушащиеся пятна с трещинами.

Родинки без признаков онкологии удаляют жидким азотом, методом диатермокоагуляции или лазером. Лазерное удаление родимых пигментных пятен наиболее предпочтительно, так как не травмирует окружающие ткани и не оставляет рубцов. А ещё удалять родинки лазером совсем не больно, поэтому многие пациенты выбирают именно эту методику.

Возрастные пигментные пятна. К сожалению, эти признаки надвигающейся старости предотвратить невозможно. Лентиго — так называют этот тип пигментации — появляется у людей после 40 лет. Особенно заметны такие пигментные пятна в период климакса, когда пигментация подстегивается гормональными изменениями. Локализуются лентиго, как и веснушки, в местах, где кожа подвергалась постоянному солнечному излучению — на лице, руках, груди и спине. Женщины, заметив такую пигментацию, расстраиваются, ведь скрыть коричневые пятна не получается и они отчетливо выдают возраст.

Убрать возрастную пигментацию можно только косметологическими методами — народная медицина здесь не поможет. Можно попробовать срединный или глубокий химический пилинг или малотравматичное лазерное удаление. Преимущество последнего метода неоспоримо — после процедуры на месте пятен остается лишь небольшое покраснение, которое быстро проходит. При глубоком химическом пилинге косметолог полностью удаляет верхний слой кожи, поэтому на восстановление уйдет как минимум месяц.

Крупные пигментные пятна. Мелазмы — значительный косметический недостаток. В отличие от родинок такие пигментные пятна имеют неровную форму и выглядят очень непривлекательно. Их окраска усиливается на солнце — весной и летом, а зимой пигментация идет на убыль. Крупные пигментные пятна — признак гормональных изменений, поэтому они часто возникают при беременности, приеме гормонов, наступлении климакса.

Крупные пигментные пятна могут проходить сами, но женщины не хотят дожидаться этого момента, поэтому многие прибегают к помощи косметолога. Уменьшить окраску таких пятен может легкий пилинг, специальные отбеливающие маски, лазерная шлифовка кожи

Лечение пигментных пятен

Удалять пигментные пятна можно только в клинике после осмотра специалистом. Доктор оценивает глубину и размеры пигментации, качество образования, исключая онкологический процесс. После этого принимается решение о методе удаления. Если раньше для этих целей использовались скальпель и концентрированные кислоты и щелочи, сейчас медицина предлагает куда более щадящие и эффективные методики.

Химический пилинг и дермабразия удаляют обширные пигментные пятна, поверхностный «мертвый» слой кожи. Результат — красивый цвет лица, уменьшение глубоких морщин. Методика травматичная, поэтому рекомендуется для женщин в возрасте со значительными изменениями кожи.

Микроминиатюризация подходит для точечного удаления глубокой пигментации. Методика подразумевает вакуумное внедрение действующего препарата в кожу.

Мезотерапия — комплексная инъекционная методика. Подходит для улучшения цвета кожи, ее витаминизации и оздоровления.

Фотоудаление и лазерное воздействие применяется для любого типа кожи и пигментных пятен любого размера.

Получить консультацию по поводу лечения пигментных пятен и удалить их можно в центре врачебной косметологии и эстетической медицины Бест Клиник.

5 способов избавиться от гиперпигментации

Что такое гиперпигментация?

Гиперпигментация — это медицинский термин. Им называют темные пятна на коже, вызванные избыточным производством меланина. Пигментация кожи появляется из-за шрамов от угревой сыпи, солнечных ожогов и гормональных колебаний.

Есть несколько видов гиперпигментации. Самые распространенные — мелазма, лентигиноз, поствоспалительные пятна.

  • Мелазма — это темные пятна, которые появляются в результате гормональных перестроек, например, во время беременности. Чаще всего мелазма появляется на животе и лице.
  • Лентигиноз — это пятна, которые появляются из-за длительного пребывания на солнце. Могут располагаться везде, где кожа не защищена от прямых солнечных лучей.
  • Поствоспалительные пятна — результат травмы или воспаления кожи. Чаще всего появляются после прыщей.

Пятна могут быть разного размера, разной формы и располагаться могут на совершенно разных участках тела.

Что вызывает гиперпигментацию?

Основная причина появления гиперпигментации — избыточное производство меланина. Меланин — это пигмент, который придает коже цвет. Производится он специальными клетками кожи, меланоцитами. Есть несколько факторов, которые могут изменить выработку меланина в нашем организме:

  • некоторые лекарства вызывают гиперпигментацию в качестве побочного эффекта
  • беременность изменяет уровень гормонов, вследствие может поменяться и уровень меланина
  • редкое эндокринное заболевание, называемое болезнью Аддисона, может вызывать гиперпигментацию, которая наиболее очевидна в зонах воздействия солнца: шея и руки, и в местах, подверженных трению, таких как локти и колени
  • повышение уровня тех или иных гормонов может вызвать появление пятен на коже
  • чаще всего пятна появляются у людей, которые любят загорать, но не любят пользоваться солнцезащитными кремами.
Читайте также:
Использование гормонов для увеличения бюста

Если у вас появились темные пятна на коже, не расстраивайтесь, вы не одиноки. Эта проблема коснулась миллионы людей, а косметология предлагает как минимум 8 способов устранения гиперпигментации.

Пигментация в области декольте

Осветляющие кремы

Это домашний метод удаления пигментации. Обычно осветляющие крема стоят несколько дороже, чем увлажняющие или питательные. Лучше подобрать такой крем в аптеке или посоветоваться с косметологом. Внимательно изучите состав. Если там будут эти ингредиенты, эффект не заставит себя долго ждать:

  • третинол
  • токоферол
  • арбутин
  • аскорбиновая кислота
  • койевая кислоты
  • молочная и миндальная кислоты
  • гликолевая кислота
  • бета-каротин.

Если в составе есть витамины А, С, Е, экстракты малины, ромашки, календулы, мяты, шалфея, вы получите дополнительный уход. Не забудьте, что любое средство нужно подбирать исходя из вашего типа кожи. Для жирной кожи больше подходят пилинги и маски, для сухой — крема и мази.

Такой метод займет больше времени, чем процедура у косметолога. Если вы уже знаете, что склонны к пигментации, осветляющие кремы могут стать для вас отличность превентивной мерой.

Пилинги

Химический пилинг — это косметологическая процедура для отшелушивания кожи. Каждый раз, когда вы отшелушиваете кожу, вместо старых клеток появляются новые. Весь процесс выравнивает тон кожи и делает ее гладкой. Основа пилинга — кислоты, которые удаляют верхний слой кожи со всеми отмершими клетками. Вы можете подобрать домашний уход с кислотами, а можете пару раз пройти пилинг у косметолога. Во втором случае эффект осветления вы получите сразу после первой процедуры.

Самые популярные пилинги для устранения пигментации: гликолевый, молочный, миндальный, коевый, салициловый ретиноевый, яблочный, винный.

Этот вариант не подойдет для вас, если у вас очень чувствительная кожа или если вы хотите избавиться от пигментных пятен в солнечное время года.

Фотоомоложение IPL

Один из самых безопасных методов устранения пигментации. Световое излучение точечно разрушает клетки, с повышенным содержанием пигмента. Лучше всего процедуре поддаются поверхностные пятна. Уже после первой процедуры они еще больше темнеют, а затем отшелушиваются. Если гиперпигментация залегает глубже, то может потребоваться несколько процедур. Это тип аппаратной терапии не требует реабилитации и практически не оставляет покраснений.

Результат после одной процедуры фототерапии в клинике Медиэстетик Comfort

Лазерная шлифовка

Лазер удаляет пигментное пятно послойно. На его месте появляются новые, молодые клетки светлого оттенка. Процедура проводится под местной анестезией, пациент ощущает легкое покалывание. После лазерной шлифовки кожа некоторое время будет красной, на полное восстановление может потребоваться до 2 недель. Спустя 2 недели пигмент полностью исчезнет.

Мезотерапия

Процедуру можно сделать для устранения веснушек, возрастных пятен, усиленной пигментации и др. В отбеливающие комплексы включены специальные ингредиенты. Например, в итальянском препарате White in содержится извлеченный из толокнянки арбутин, который не только отбеливает лицо, но и дезинфицирует кожу. В составе других препаратов может быть витамин С, экстракт плаценты, линолевая кислота, альфа-линолевая кислота, глутатион, пируват натрия, поливитаминные комплексы, эмоксипин. Курс лечения состоит из 5-8 процедур, которые делают 1 раз в неделю.

Особенность мезотерапии — индивидуальный подбор компонентов для каждого конкретного случая. Их комплекс называется мезококтейлем. Врач, в зависимости от необходимого результата, выбирает глубину введения и точки для инъекций.

Как избавиться от пигментных пятен на лице

Гипо- или гиперпигментация: веснушки, старческие пятна не украшают кожу, поэтому женщины (в последнее время и мужчины) стараются избавиться от них. Методик устранения таких дефектов существует множество – народные средства, профессиональная косметика для индивидуального использования, салонные и аппаратные процедуры. Но для избавления от проблемы необходимо использовать комплексный подход.

Что такое пигментные пятна?

Косметический дефект в виде плоских участков, более темных, чем основная зона кожи, появляется из-за повышенного синтеза меланина в конкретных областях. Пигментные пятна могут образоваться при рождении или сформироваться на протяжении жизни. За оттенок кожи отвечают элементы, у каждого из которых есть своя функция:

  • меланин – защищает от негативного воздействия ультрафиолета, имеет антиоксидантные свойства, участвует в ликвидации влияния стресса, снижает активность свободных радикалов;
  • каротин – обеспечивает регенерацию клеток, замедляет процессы старения;
  • гемоглобины – синий и оксигемоглобин предназначены для окрашивания крови, отвечают за здоровый румянец и естественный цвет кожи.

Повышенное пигментирование – результат избытка меланина. Чаще всего пигментация наблюдается в виде веснушек, которые связаны с генетическим фактором или воздействием ультрафиолета.

Веснушки чаще бывают на лице, зоне декольте, спине и предплечьях. Реже они покрывают руки. Могут быть очень небольших размеров или сливаться в конгломерации, образуя обширные площади гиперпигментации. К появлению веснушек склонны рыжеволосые люди со светлой кожей. Зимой пятна становятся бледнее, летом – ярче. Опасности для здоровья не представляют, это всего лишь косметический изъян с точки зрения одних людей, и «изюминка» – по мнению других.

Читайте также:
Яркие и забавные резинки для волос своими руками

Также существуют другие виды пигментации, некоторые из них опасны в плане перерождения в злокачественные новообразования:

  1. Невусы и родимые пятна – неравномерное распределение меланина в клетках кожи. Оттенок варьируется от светло-розового до темно-коричневого. Особой опасности не представляют до тех пор, пока не начинают изменять свою структуру. Родимые пятна на лице, видимых зонах и областях, подвергающихся трению, лучше удалить.
  2. Мелазмы, хлоазмы без резко очерченных границ на лице, шее, плечах. Связаны с проблемами гормональной системы. Устраняются с помощью косметологических процедур.
  3. Лентиго – возрастная пигментация, старческие пятна. Чаще покрывают верхнюю часть туловища. Плохо маскируются косметикой, но есть возможность уменьшить их интенсивность с помощью салонных процедур.
  4. К гипопигментации относятся витилиго и альбинизм – обесцвеченные участки кожи.

Пигментация бывает дермальной, формирующейся в глубоких слоях эпидермиса. И эпидермальной, которая затрагивает верхние пласты кожи.

Причины пигментных пятен на лице

Косметический изъян бывает у женщин, мужчин и даже новорожденных детей Причин у пигментации несколько:

  • частое и интенсивное воздействие ультрафиолета на кожу – нарушает структуру клеток, тормозит регенерацию, разрушает волокна коллагена;
  • травмирование – царапины, ссадины, порезы, гематомы могут активировать выработку меланина в определенном участке;
  • гормональный сбой – при пубертатном созревании, во время беременности, менструации, при менопаузе;
  • патологии внутренних органов – чаще надпочечников, печени, желчного и щитовидки;
  • заболевания кожи, особенно угревая сыпь;
  • прием некоторых лекарственных препаратов с эффектом фотосенсибилизации;
  • нарушение кровообращения в конечностях;
  • заболевания репродуктивной системы;
  • инфекции, вирусы, бактерии, грибковые патологии;
  • наследственность.

У новорожденных пигментные пятна могут появиться из-за сложностей родоразрешения мамы. Большинство из них самостоятельно проходит в первый год жизни, но все образования требуют контроля.

Как убрать пигментные пятна на лице у косметолога

Эстетическая медицина предоставляет разнообразные методики для удаления дефекта. Но перед тем, как определить способ воздействия на пигментное пятно, врач-косметолог обязательно проводит обследование. Могут потребоваться консультации профильных врачей: эндокринолога, гинеколога, дерматолога, венеролога. Техники удаления пигментных пятен в специализированных учреждениях:

  • химическая эксфолиация (пилинг) препаратами на основе фруктовых кислот – активирует обменные процессы, очищает кожу, равномерно обесцвечивает пятна, возвращает бархатистость;
  • фотоомоложение – сокращение яркости пигментации, регенерация клеток, осветляющий эффект;
  • микродермобразия – мягкая шлифовка поверхностного слоя кожи, выравнивает и осветляет тон, улучшает микроциркуляцию;
  • криотерапия – воздействие холодом посредством жидкого азота, в большей мере применима для устранения невусов и сильно выраженной пигментации;
  • мезотерапия – инъекционный метод осветления препаратами, содержащими пептиды;
  • лазерная терапия – безболезненная процедура устранения пигментации, подходит для обработки больших площадей и пятен интенсивной окраски.

Любая косметологическая методика требует подготовки и выполнения правил ухода после манипуляций. В некоторых случаях достаточно одной процедуры, в других – требуется от 3 до 5 сеансов.

Как вывести пигментацию на лице в домашних условиях с помощью косметики

Если пятна не отличаются интенсивностью и не занимают большие площади, сделать их более светлыми можно самостоятельно. Для этого подходят аптечные средства и уходовая косметика:

  1. Отшелушивающим и кератолическим эффектом обладают гидрохинон, масло лаванды, перекись водорода, резорцин.
  2. Хорошо отбеливают пятна слабые фруктовые кислоты, которые допустимо использовать в домашних условия. Это лимонная, аскорбиновая, молочная кислота низкой концентрации. Эти средства также подходят для подготовки к салонному химическому пилингу.
  3. Осветляющие косметические составы с пометкой Anti-Pigment. Кремы, лосьоны и сыворотки, содержащие азелаин, койевую кислоту, витамин С.

Любое средство можно использовать только после проведения теста на возможную аллергию. Если организм воспринимает состав спокойно, без негативной реакции, можно приступать к процедурам согласно инструкции к препарату.

Можно ли убрать пигментные пятна на лице народными средствами?

Если пигментация выражена сильно, избавиться от нее поможет только профессиональный косметолог. Небольшие, неяркие пятна, веснушки хорошо светлеют при помощи компонентов, которые всегда есть под рукой:

  • лимон;
  • экстракт зелени петрушки;
  • творог, сыворотка и простокваша;
  • огурец;
  • картофель;
  • гречневая и овсяная мука;
  • яблочный уксус;
  • алоэ вера;
  • косметическая глина;
  • молоко;
  • крепкий настой зеленого чая;
  • экстракт солодки, орхидеи и так далее.

Компоненты можно смешивать, добавлять аптечные средства, витамины. Обязательно нужно после процедуры отбеливания позаботиться об увлажнении и смягчении кожи.

Как предотвратить появление пигментных пятен?

Если причина пигментации кроется не в наследственном факторе, косметического изъяна можно избежать. Профилактические меры:

  • не запускать заболевания внутренних органов – обязательно проходить плановые осмотры врачей дважды в год;
  • не увлекаться загаром – как на солнце, так и в солярии;
  • заботиться о защите кожи – зимой выходить на улицу, предварительно нанеся крем с SPF 30, летом показатель должен составлять 50;
  • грамотно выбирать уходовые косметические средства для поддержания красивого и ровного оттенка кожи;
  • соблюдать питьевой режим – не давать коже пересыхать;
  • следить за гигиеной, не допускать развития угревой сыпи, образования комедонов;
  • контролировать гормональный фон.

Также важно позаботиться о профилактике задолго до периода увядания. Чем раньше будет уделено достаточное внимание уходу и защите, тем позже кожа подвергнется возрастным изменениям. Пигментные пятна – явление, с которым можно и нужно бороться. Не стоит опускать руки, если домашние процедуры не принесли результата, всегда можно обратиться за помощью к косметологу.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: